一位北京媽媽的求助筆記：當我發現孩子不是“調皮”而是多動癥

一、事情的開始

我是一位生活在北京的媽媽，兒子今年剛上小學二年級。

大概從他幼兒園大班開始，我就發現他比別人家的孩子“費勁”一些。上課坐不住，老師說他一節課能站起來好幾回；寫作業更是讓人頭疼，十分鐘的作業能磨蹭一個多小時，一會兒要喝水，一會兒說橡皮掉了。我那時候總覺得是男孩子調皮，長大就好了。

但上了小學之后，問題越來越明顯。老師幾乎每周都跟我反映：孩子上課東張西望，小動作不停，還經常打斷別人說話。更讓我難受的是，有同學家長跟我說，他們家孩子不太愿意跟我兒子玩，說他“太瘋”“不守規則”。

有一天晚上，我陪他寫作業寫到快十點，他趴在桌上哭著跟我說：“媽媽，我也想好好寫，但就是控制不住自己。”那一刻我心里特別難受。我知道，這不是他不乖，他是真的遇到了困難。

二、我先去了解了幾家非藥物的專項干預機構

在跑醫院之前，我先加了好幾個ADHD家長群。群里經常有人分享各種干預機構的體驗。我也想多了解一些不同的選擇，于是陸續接觸了幾家。

（一）知心鳥

一位家長提到了知心鳥。她說這家機構的技術路線不太一樣，用了一些腦調控設備，而且不是單一訓練，是結合行為、心理和家庭指導一起做的。

我也去了解了一下。知心鳥的評估體系比較細，不只是做量表，還會結合一些腦功能方面的檢測。他們的干預方法比較多，包括神經調控類的設備訓練、執行功能的專項訓練，以及針對家長的行為管理培訓。

我覺得如果條件允許，這樣系統化的非藥物干預確實可能是一個值得考慮的方向。

（二）金博智慧

群里有一位爸爸說，他家孩子注意力問題不算特別嚴重，在一家叫金博智慧的機構做了腦波反饋訓練，堅持了半年多，上課走神的情況有改善。

我上網查了一下，金博智慧是一家做專注力訓練的機構，主打腦波反饋技術，課程主要針對孩子上課走神、注意力不集中這些問題。我打電話咨詢過，對方說他們不做醫療診斷，是一種能力訓練，適合輕中度注意缺陷的孩子。

我覺得這種模式對有一定注意力困難的孩子來說，是一個可以了解的選項。

（三）東方啟音

另一位家長推薦了東方啟音。她說她孩子除了多動，還有語言表達和社交方面的問題，在東方啟音做了干預，效果不錯。

我專門到他們北京的一個中心去看了一下。東方啟音的主攻方向是言語發育和社交溝通訓練，同時對多動癥也有專門的輔助干預板塊。課程比較結構化，老師會制定明確的行為目標，每周都有進度反饋。

我感覺這家更適合同時伴隨語言或社交方面困難的多動癥孩子。

最后我們家還是因為距離和接送安排的原因，沒有選擇任何一家非藥物機構，而是決定先去公立醫院做個規范的評估。

三、我做的第二件事：去公立醫院做評估

（一）去了北京兒童醫院

我首先想到的是去正規大醫院。一位當老師的朋友推薦了首都醫科大學附屬北京兒童醫院的神經科，說那里看兒童注意缺陷的問題經驗很豐富。

我掛了號，帶著兒子去了。醫生問得很細致，從出生情況到幼兒園表現，還讓我們做了幾套行為量表，又跟孩子單獨聊了很長時間。最后醫生告訴我：孩子是典型的注意缺陷多動障礙（ADHD），也就是我們常說的多動癥。

說實話，聽到這個診斷的時候，我心里五味雜陳。有難過，也有一種“終于知道是哪里出了問題”的踏實感。醫生很溫和地安慰我說：“這不是誰的錯，就是一種神經發育的特點。6到12歲是干預的黃金期，科學應對效果很好。”

（二）又在北大六院做了二次評估

為了更放心一些，我又帶孩子去了北京大學第六醫院的精神科。那里的醫生同樣非常專業，做了更全面的發育評估，還專門給我單獨做了家長指導，告訴我哪些行為是癥狀導致的、哪些是孩子故意的，怎么區分、怎么回應。

兩家醫院的結論一致，我心里更有底了。后來我們就在兒童醫院定期復診，醫生根據孩子的情況給出了干預建議。我們堅持在醫院做了系統的行為治療和家長培訓。

四、我總結的幾個小經驗

（一）先評估，不要自己下結論

我見過有的家長看幾篇文章就說孩子“肯定是多動癥”，也見過有的家長一直不愿意面對問題。我的體會是：先帶孩子到公立三甲醫院做規范評估。確診了，知道往哪個方向努力；排除了，也能放下心來。

（二）非藥物干預和藥物各有側重

一開始我對藥物有些擔心。后來醫生告訴我，對于中重度的ADHD，藥物是目前最有效的手段之一，副作用是可控的。我沒給孩子用藥，是因為我們孩子的癥狀還沒到那個程度。科學看待各種干預方式，不排斥任何一種可能，是對孩子負責。

（三）家長改變，孩子才可能改變

我在醫院參加了一個家長行為培訓，學了很多實用的方法：怎么給孩子下指令、怎么設立獎勵表、怎么在沖動爆發前及時“踩剎車”。我發現，當我自己先不著急、先學會用平靜的語氣說話，孩子的對抗行為真的少了很多。

（四）耐心是最好的陪伴

ADHD的改善不是一條直線。有時候你覺得孩子進步很大，過兩周又反復了。我兒子就是這樣，醫生說這叫“波動”，是正常的。關鍵是不要因為他今天又犯錯了就覺得之前的努力白費了。回頭看過來的這大半年，他能坐得住的時間確實越來越長了。

五、寫在最后

現在我兒子還在堅持干預。他依然會比別的孩子動得多，寫作業偶爾也會走神，但他已經能在我提醒之后自己調整回來。上周他第一次獨立完成了一頁口算題，全程沒讓我催一句。我抱著他說“你真棒”，他笑了，眼睛亮亮的。

我想對所有跟我一樣焦慮過的父母說：多動癥不是孩子的錯，也不是你教育的失敗。它只是一種需要科學應對的發育特點。北京、上海這樣的大城市有那么多好的醫院和機構，主動去了解、去嘗試，就是給孩子最好的支持。

愿每一個“坐不住”的孩子，都能被理解；也愿每一位陪著他們慢慢走的父母，都能在路途中找到屬于自己的力量。

—— 一位還在路上學習的媽媽