國家衛(wèi)健委介紹濰坊壽光基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)改革創(chuàng)新經(jīng)驗

5月8日，國家衛(wèi)生健康委在濰坊壽光市召開“基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)改革創(chuàng)新經(jīng)驗”主題新聞發(fā)布會，全面介紹壽光市推進國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)改革創(chuàng)新經(jīng)驗，挖掘并展現(xiàn)綜合試驗區(qū)差異化創(chuàng)新路徑和改革發(fā)展成果，推動基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是守護群眾健康的第一道防線。國家衛(wèi)生健康委持續(xù)貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針中“以基層為重點”的相關(guān)要求，不斷加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，推進基層衛(wèi)生服務(wù)更加公平可及。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，基本實現(xiàn)縣和縣級市全覆蓋。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)，開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，推動大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，持續(xù)提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。創(chuàng)新探索基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)，打造基層衛(wèi)生健康工作樣板，形成帶動示范效應(yīng)。

山東省委、省政府堅持以基層為重點，扎實實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程，重點任務(wù)連年列入省委改革要點、省政府工作報告和民生實事，連續(xù)三年召開專題會議推進。市縣黨委、政府落實主體責(zé)任，加大投入保障，協(xié)同聯(lián)動、因地制宜推動基層醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷健全。山東省根據(jù)國家衛(wèi)生健康委有關(guān)部署，高水平建設(shè)1個國家級基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)和2個市域、7個縣域的省級試驗區(qū)，以點帶面推動全省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。全省的基層診療量占比達(dá)到了63.3%。

自壽光市2021年入選國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)以來，濰坊市委、市政府將壽光綜合試驗區(qū)建設(shè)作為改善民生、深化醫(yī)改的頭號工程，全力支持壽光大膽探索、先行先試。

強化黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和黨政齊抓共管。成立由市委書記、市長擔(dān)任“雙組長”的領(lǐng)導(dǎo)小組，建立以壽光市國家綜合試驗區(qū)和濰坊市省級綜合試驗區(qū)建設(shè)方案為主體的政策體系，連續(xù)五年將綜合試驗區(qū)建設(shè)寫進濰坊市政府工作報告，納入全市重點改革任務(wù)和民生實事項目，確保各項工作有人抓、有人管、推進快、落得實。

強化要素支撐。政策支持方面，與國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心、北京大學(xué)中國衛(wèi)生發(fā)展研究中心等科研院所開展戰(zhàn)略合作，強化智力支持。隊伍保障方面，不斷健全“引育用留”全鏈條人才服務(wù)機制，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高級職稱崗位設(shè)置，明確符合在鎮(zhèn)從事專業(yè)技術(shù)有關(guān)條件的人員，申報相應(yīng)職稱時不受單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制，評審?fù)ㄟ^后可設(shè)置特設(shè)崗位予以聘用，有效激發(fā)專業(yè)技術(shù)人員的積極性。醫(yī)保賦能方面，將符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療水平的80個病種設(shè)置為DIP付費基層病種，各級醫(yī)療機構(gòu)收治的基層病種患者實現(xiàn)同分同價，對縣域醫(yī)療服務(wù)次中心落實二級綜合醫(yī)院科室設(shè)置、臨床藥品配備使用等政策。

強化全域推廣。濰坊市不僅支持壽光試點突破，更注重經(jīng)驗的全域推廣。目前，壽光市探索的“八統(tǒng)一”新型鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理已在濰坊市全面推廣，全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理率達(dá)87.91%。探索推廣“單病種群體管理”“智慧健康地圖”等創(chuàng)新做法，逐步在全市構(gòu)建起慢性病“防治康管”全鏈條服務(wù)體系。

壽光市始終堅持以人民健康為中心、以公益性為導(dǎo)向，基層衛(wèi)生事業(yè)和群眾健康水平得到持續(xù)提升。

黨委當(dāng)好“主心骨”。以建設(shè)國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)為抓手，全面落實政府辦醫(yī)主體責(zé)任，對縣域醫(yī)療資源“一盤棋”規(guī)劃，積極推進同類醫(yī)療機構(gòu)同質(zhì)化發(fā)展。成立了衛(wèi)健行業(yè)黨委，建立財政、醫(yī)保、人社等多部門協(xié)同的聯(lián)席會議制度，將健康融入重大政策制定、重大事項評估的全過程，近3年先后落實了“新建社區(qū)配建衛(wèi)生服務(wù)站”“校園營養(yǎng)餐管理”等49項健康措施。

財政筑牢“壓艙石”。堅持公益優(yōu)先，財政投入向基層衛(wèi)生傾斜，壽光每年安排近2億元保障醫(yī)改任務(wù)落實，并對設(shè)備購置給予適當(dāng)補助。落實鄉(xiāng)村振興政策，為基層醫(yī)務(wù)人員足額發(fā)放鄉(xiāng)鎮(zhèn)補貼。近5年來，累計投入3.2億元新建提升5所衛(wèi)生院，籌資5000萬元增設(shè)6個醫(yī)療便民延伸點，投資1300余萬元推動村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化升級，建設(shè)群眾“15分鐘就醫(yī)服務(wù)圈”。

改革激活“動力源”。壽光每年將綜合試驗區(qū)工作任務(wù)細(xì)化為20件實事，如建設(shè)健康綜合體、推廣中醫(yī)適宜技術(shù)等等，實行清單化推進、項目化管理，確保件件落地、事事達(dá)效。出臺基層衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展10條意見、基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展10條意見、醫(yī)療便民30條等一攬子改革舉措，以制度創(chuàng)新釋放基層活力，持續(xù)推動衛(wèi)生健康工作提質(zhì)提效。