北京
一根鐵釘、一次田間扎傷，竟讓糖尿病老人險丟右腳？解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心的組織再生與創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)，如何把“致命小傷口”拉回安全線？看完這個真實案例，你再也不敢忽視小創(chuàng)口！
壹
不起眼的鐵釘，藏著致命危機
田間扎傷10天，糖尿病老人腳腫成“饅頭”
66歲的安大爺（化名）是個老糖友，20多年糖尿病史沒擋住他下田勞作的腳步。10天前，他在地里干活時，右腳底突然被一根生銹鐵釘扎了個“小眼兒”——本以為“小傷忍忍就好”，他只簡單沖了沖，沒當(dāng)回事。
可接下來的幾天，安大爺?shù)挠夷_越來越不對勁：先是傷口周圍紅腫發(fā)燙，接著整個腳腫得像發(fā)酵的饅頭，連鞋子都穿不上，還發(fā)起了高燒。家人慌了神，趕緊把他送到解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心組織再生與創(chuàng)面修復(fù)科。
“本以為就是個小傷口，忍忍就過去了，沒想到差點釀成大禍！”
望著自己正在恢復(fù)的右腳，安大爺滿是懊悔。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，安大爺?shù)挠易愕滓呀?jīng)潰爛化膿，張力高得嚇人——要是再晚來幾天，感染可能擴散到骨頭，甚至引發(fā)膿毒癥、破傷風(fēng)，最壞的結(jié)果是截肢！
貳
“再生修復(fù)”救贖，給傷口“換個療法”
從清創(chuàng)到愈合，每一步都藏著“黑科技”
接診的盛煒副主任醫(yī)師立刻安排患者住院，緊急為其實施右足感染病灶探查切開引流清除術(shù)：把壞死的感染組織徹底挖干凈，讓膿液順暢流出來，不給細菌留“溫床”。
術(shù)后，醫(yī)護團隊沒閑著，一邊精準用抗生素“打細菌”，一邊把安大爺?shù)难强氐梅€(wěn)穩(wěn)的（糖尿病患者血糖高會讓傷口難愈合）。更關(guān)鍵的是，他們用到了科室的“看家本領(lǐng)”——組織再生與創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)。
楊潤功主任團隊反復(fù)研究安大爺?shù)膫冢翰粌H查鐵釘扎入的位置、角度，連他當(dāng)時穿的鞋子都翻來覆去看，生怕鞋底的鐵銹或小異物藏在傷口里“搞破壞”。這種嚴謹勁兒，讓安大爺家屬心里的石頭落了地。
組織再生與創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)
的核心，就是“讓受損的組織自己長好”：通過清除壞死組織、創(chuàng)造適合細胞生長的環(huán)境，激活身體的修復(fù)能力，讓傷口從里到外慢慢“長合”，而不是簡單地“縫起來”。
先清創(chuàng)：把感染、壞死的組織徹底清除，減少細菌滋生
再調(diào)控：控制血糖、抗感染，為傷口愈合“鋪路”
促再生：用專業(yè)技術(shù)激活組織修復(fù)能力，加速創(chuàng)面愈合
叁
小傷口別大意！這些人群尤其要警惕
記住這3步，小傷也能“化險為夷”
現(xiàn)在安大爺?shù)哪_已經(jīng)慢慢愈合了，但這個案例給所有人敲了警鐘：小創(chuàng)口≠小問題，尤其是這幾類人，哪怕被蚊子叮個包都要當(dāng)心——
糖尿病患者：血糖高會損傷血管神經(jīng)，傷口難愈合，容易感染
老年人：免疫力下降，傷口恢復(fù)慢，感染容易擴散
免疫力差的人：比如長期吃激素、有慢性病的人
楊潤功主任特別提醒：遇到這些“高危小傷口”，千萬別自己處理！
1. 沖：用流動清水沖洗傷口15分鐘以上，把臟東西沖掉
2. 消：用碘伏消毒（別用酒精，會刺激傷口）
3. 送：趕緊去醫(yī)院，讓醫(yī)生清創(chuàng)、判斷是否要打破傷風(fēng)疫苗
“鐵釘扎傷、深刺傷都是破傷風(fēng)高危傷口，拖延處理可能引發(fā)膿毒癥、截肢，甚至危及生命！”——楊潤功主任
別再抱著“小傷不用治”的僥幸心理——小創(chuàng)口里藏著大風(fēng)險，及時處理才是對自己負責(zé)！
肆
小傷及時治，健康不“掉坑”
一根鐵釘差點毀了一只腳，這個案例不是危言聳聽。生活里的小劃傷、蚊蟲叮咬、扎傷，看似不起眼，卻可能成為“致命導(dǎo)火索”。
記住：小傷及時治，大病才不會來。尤其是老人、糖友等特殊人群，更要把“小創(chuàng)口處理”當(dāng)成大事。下次遇到小傷口，別再“忍忍就好”——趕緊沖、消、送，讓專業(yè)醫(yī)生幫你把風(fēng)險掐滅在萌芽里！
守護健康，從重視每一個“小傷口”開始～
主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部
主辦| 宣傳處融媒體中心
來源 |第一醫(yī)學(xué)中心
圖文 |陳 靜 盛 煒 續(xù) 琴
刊期 | 第 3098 期
總編：熊 剛
主編：晏 黎
編審：張 密 李笑一
編輯：李笑一
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