河南
濟南中醫肝病醫院是經批準成立的省級重點肝病專科醫院,匯聚名醫專家,為廣大人民群眾保肝護航,綜合實力強大,無論從專家、技術、服務、療效、收費等各方面,都處于肝病診療領域的領先地位,是國內抗擊肝病的先鋒力量之一!醫院強,專家好!
肝病科張慧琴主任是副主任醫師,從事臨床醫療工作40余年,對乙肝大小三陽、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纖維化等各類肝臟疾病的診療有著非常豐富的臨床經驗。曾多次受邀參加國內醫學學術會議,不斷學習新的診療技術,將其運用到臨床實踐當中。
乙肝患者長期服用抗病毒藥怎樣監測副作用
很多患者以為吃了藥DNA陰性就沒事了,一年不查一次。但抗病毒藥雖然安全,長期服用仍需監測幾個關鍵指標。
服用恩替卡韋的患者,如果同時有脂肪肝或飲酒史,要關注乳酸水平,極少數可能出現乳酸酸中毒,表現為不明原因的肌肉酸痛、乏力、呼吸深快,出現這些癥狀立即就醫。
服用替諾福韋的患者,每半年到一年查腎功能和血磷。血磷降低是腎小管損傷的早期信號,比肌酐升高更早出現。還要查尿常規看尿糖和尿蛋白。
服用丙酚的患者,安全性更好,但仍建議每年查一次腎功能和血磷。
所有服用核苷類似物的患者,每半年還應該查一次血常規,看血小板和白細胞變化,間接了解脾功能。
另外,長期服藥的患者最少一年做一次腹部彩超,監測肝臟形態。
總結:抗病毒是持久戰,藥物安全監測不能偷懶。肝腎功能、血磷、血常規、彩超,一年一套別漏項。
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