人們常說,“誰也不知道明天和意外哪個先來”,而對于人生的意外,莫過于突如其來的危急重癥。而對于危急重癥來說,中風更是讓人難受,如果救治不及時,可能就一命嗚呼了,救治及時,但也有人會留下后遺癥,出現半身不遂,口眼歪斜,身體麻木,說話不利索等病癥。
中風這種疾病,在現代的視角來看是多種原因導致的腦血管受損,局部或整體的腦組織損害,但從中醫的視角來看,主要是風邪中于臟腑經絡引起的疾病。清代著名的醫學家陳修園指出,“人百病,首中風”,這也說明中風這種疾病對人體健康的傷害,可謂是“百病之首”,不得不加以重視。
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對于中風這種疾病,也是辨證施治的,引起中風的原因可不只是風痰阻絡,還有陰虛風動、肝陽上亢、氣虛血瘀、痰熱腑實等因素。但在這些因素中,風痰阻絡是最為常見的。那么,對于風痰阻絡導致的中風以及中風后遺癥,又該如何調理呢?在盈千累萬的中醫方子里,卻有一個十分獨特的千古名方。
它就是在《太平惠民和劑局方》里記載的烏藥順氣散。從方子的名稱來看,似乎與祛風除痰沒啥關系,反而是以順氣自居,然而,這就是這個方子的獨到之處。那么,烏藥順氣散究竟是由哪些中藥組成的呢?據《局方》記載,它是由“麻黃、陳皮、烏藥各二兩,炒白僵蠶、川芎、麩炒枳殼、炒甘草、白芷、桔梗各一兩,炮干姜半兩”等中藥組成的。
從《局方》的記載來看,烏藥順氣散的劑量是散劑的劑量,也就是將這些中藥打成粉,每次服用的時候,取藥末三錢,水煎服。但如果換成湯劑的話,劑量就需要調整,如果換算成現代常用劑量,可藥用:麻黃12g,陳皮12g,烏藥各12g,白僵蠶、川芎、枳殼、甘草、白芷、桔梗各6g,干姜3g,生姜3片,大棗1枚,水煎服。
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從《局方》的記載來看,烏藥順氣散的臨床應用十分廣泛,不僅可用于男女一切風氣疾患,以及中風導致的手足癱瘓,言語謇澀,以及四肢骨節疼痛,遍身頑麻,步履艱難、腳膝軟弱等病癥。不僅如此,還對因為大怒引起的肝氣上逆,突然昏厥不省人事,牙關緊閉,四肢逆冷等中氣病癥。而這一切的核心要義就是疏風順氣,風去了,氣順了,痰除了,身體就好了。
那么,烏藥順氣散為什么會有如此奇妙的作用呢?其實還是重在配伍的獨到之處。全方用烏藥為核心,主要起到通調逆氣、疏郁散氣的作用;而麻黃和桔梗主要起到宣通肺氣的作用;川芎為血中氣藥,能和血散氣;白芷芳香利竅,為祛風之圣藥,對拔除風邪大有裨益;陳皮、枳殼重在理氣化痰;白僵蠶既能化痰散結,又能息風止痙;干姜溫中通陽;甘草補益和中;生姜、大棗調和營衛。
在烏藥順氣散里,有兩組中藥十分奇妙,一組是麻黃和桔梗,它們配伍能夠宣通肺氣,而肺既主宣發,又主肅降,肺氣一通,全身之氣都能通,而且這兩味中藥組合在一起,還可以促進腠理疏通和經脈流暢;另一組是陳皮和枳殼,它們配伍能夠宣暢氣機,振奮人體的氣化功能,間接促進血流暢達、瘀滯消散。
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烏藥順氣散,主要發揮疏風順氣的妙用,那么,它所順的氣究竟是哪里的氣?既可以說是順的是三焦的氣,也可以說是順的全身的氣。從藥物歸經來看,全方藥物既能通達上焦的心肺心包經,也能通達中焦的脾胃肝膽經,還能通達下焦的腎、膀胱、大腸經。更妙在烏藥和川芎,《本草匯言》記載,烏藥“治一切氣,除一切寒……調一切血”;無獨有偶,《日華子本草》指出,川芎能治“一切風、一切氣……一切血”。
不得不說,無論是中風導致口眼歪斜、四肢麻木,還是中氣導致的突然昏厥、四肢厥冷,只要符合風痰阻絡病機,烏藥順氣散這個千古名方,就能發揮一定的作用,畢竟全身的氣通了,三焦的氣順了,身體就會越來越好。不過需要注意的是,孕婦、哺乳期女性、過敏體質、脾胃虛寒、肝腎功能不全等人群不宜使用。
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