冥想能降低癌癥擴(kuò)散風(fēng)險？

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當(dāng)“冥想”與“癌癥擴(kuò)散”這兩個詞放在一起時，很多人可能會覺得這是玄學(xué)或心理安慰。然而，2022年，在美國癌癥學(xué)會的旗艦期刊CA Cancer Journal for Clinicians發(fā)表了一篇綜述提出：正念冥想可能通過調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，影響癌癥患者的生存結(jié)局。

冥想影響癌癥的假說

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1、癌癥患者普遍存在心理困擾：約30%-40%的癌癥患者伴有明顯的抑郁或焦慮癥狀，這一比例遠(yuǎn)高于普通人群。這些心理問題不僅影響生活質(zhì)量，還被多項研究證實與較差的預(yù)后相關(guān)。

2、心理壓力會觸發(fā)炎癥：長期的心理壓力會激活體內(nèi)兩條關(guān)鍵通路：下丘腦-垂體-腎上腺軸和交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致促炎性細(xì)胞因子（如白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-α）水平升高。而這些炎癥因子恰恰能助長腫瘤進(jìn)展——它們可促進(jìn)血管生成、抑制抗腫瘤免疫應(yīng)答、協(xié)助癌細(xì)胞逃逸。

3、冥想可降低炎癥水平：研究證實，正念訓(xùn)練能顯著降低抑郁癥狀，并減少促炎性細(xì)胞因子的濃度。如果心理壓力→炎癥→癌癥進(jìn)展這條鏈條成立，那么通過冥想打破鏈條，理論上就可能影響癌癥結(jié)局。

冥想有助于降低炎癥反應(yīng)

2023年發(fā)表的一項臨床研究提供了直接證據(jù)。該研究對混合型癌癥幸存者進(jìn)行了為期16周的治療性瑜伽項目（含冥想），結(jié)果發(fā)現(xiàn)：參與者的白細(xì)胞介素-1β和白細(xì)胞介素-1受體拮抗劑均顯著下降約13%（p<0.05）。這兩種細(xì)胞因子均與慢性炎癥密切相關(guān)，而慢性炎癥正是癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的危險因素。

假說還需更多證據(jù)證實

盡管有初步數(shù)據(jù)支持，但目前尚無長期隨訪研究直接證明冥想能降低癌癥擴(kuò)散風(fēng)險或提高生存率。2025年發(fā)表在American Journal of Lifestyle Medicine的一篇綜述指出：需要更多研究來確定管理心理困擾對癌癥結(jié)局的影響，以及干預(yù)的最佳類型和時長?？茖W(xué)證據(jù)需要生存率、復(fù)發(fā)率、轉(zhuǎn)移率這些指標(biāo)證實，而這些數(shù)據(jù)需要數(shù)年甚至數(shù)十年的隨訪才能獲得。

即使最終證明冥想不能直接降低癌癥擴(kuò)散風(fēng)險，現(xiàn)有證據(jù)支持其在癌癥康復(fù)中的作用：

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1、改善生活質(zhì)量：薈萃分析顯示，正念干預(yù)對癌癥患者生活質(zhì)量的中等效應(yīng)量為0.50。

2、減輕焦慮抑郁：對抑郁和焦慮的效應(yīng)量分別為-0.60和-0.64，效果明確。

3、促進(jìn)積極心理：46項RCT的薈萃分析顯示，正念干預(yù)能顯著提升正念水平、自我慈悲、創(chuàng)傷后成長等積極健康指標(biāo)。

4、安全無副作用：作為一種非藥物干預(yù)，冥想無任何已知風(fēng)險。

冥想能降低癌癥擴(kuò)散風(fēng)險嗎？目前的科學(xué)答案是：尚不能確定，需要更多數(shù)據(jù)支持。但無論最終能否證明對癌癥結(jié)局有直接影響，冥想都是一項低風(fēng)險、高回報的健康投資。

參考文獻(xiàn)：

1.Marinovic DA, Hunter RL. Examining the interrelationships between mindfulness-based interventions, depression, inflammation, and cancer survival. CA Cancer J Clin. 2022;72:490-502.

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