心臟好不好，不能靠“感覺”！醫(yī)生列出8條“硬指標(biāo)”

很多人體檢后，看到“心臟未見明顯異常”就放心了。還有的人覺得自己心臟很健康，因?yàn)閺膩頉]有覺得不舒服。但真正危險(xiǎn)的心臟問題，從來不是靠“感覺”發(fā)現(xiàn)的。

在醫(yī)生眼里，有8條“硬指標(biāo)”直接關(guān)乎心臟健康——只要有1條超標(biāo)，你的心臟就可能已經(jīng)悄悄“報(bào)警”了。

心臟好不好

醫(yī)生列出了8條“硬指標(biāo)”

北京安貞醫(yī)院心臟起搏與CIED中心主任醫(yī)師孫衛(wèi)平介紹，想知道心臟好不好，關(guān)鍵看這8個(gè)指標(biāo)。這些指標(biāo)如同心臟健康的“紅綠燈”，直接反映心血管系統(tǒng)功能狀態(tài)與疾病風(fēng)險(xiǎn)。

一、心跳速度：太快或太慢都不行

• 人在安靜時(shí)，心跳每分鐘60-80次最理想，也可以放寬到50-90次。

• 如果小于50次，就要懷疑心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，嚴(yán)重的可能需要安裝起搏器。

• 如果超過90次，就是竇性心動過速，長時(shí)間超負(fù)荷會加速心臟衰老。

• 運(yùn)動時(shí)心率可以快起來，參考標(biāo)準(zhǔn)是（220-年齡）×85%。

• 睡眠時(shí)心跳放慢到40次左右也是正常的，尤其運(yùn)動員可能更低。

二、心跳節(jié)律：亂跳比快慢更危險(xiǎn)

健康的心臟跳動是節(jié)律穩(wěn)定的，醫(yī)學(xué)上叫竇性心律，它代表心臟的電路系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

如果心電圖報(bào)告單上寫著竇性心律，那基本沒問題；

如果寫的是房顫、室早、室速，那就是心臟的電路可能出現(xiàn)故障了，容易出現(xiàn)心悸、乏力，甚至有中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)要去心內(nèi)科做檢查。

三、血壓：高了損傷血管，低了供血不足

• 血壓太高會沖破血管，太低會供血不足。

• 在家測血壓不超過135/85毫米汞柱；

• 在醫(yī)院測血壓不超過140/90毫米汞柱；

• 最理想的血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)。

• 長期高血壓會讓心臟超負(fù)荷，心肌變厚變硬，最后可能會發(fā)展成心力衰竭。

四、甘油三酯：血液里的“油脂垃圾”

標(biāo)準(zhǔn)值是1.7毫摩爾/升以下。

它是血液里的“油脂垃圾”，長期偏高會讓血液變得黏稠，更容易沉積在血管壁上形成斑塊，斑塊多了，血管就會慢慢堵塞。控制甘油三酯最好的辦法，就是少油脂、多運(yùn)動、少喝酒。

五、低密度脂蛋白膽固醇：“壞膽固醇”

俗稱“壞膽固醇”，它是斑塊的“原料”，危害比甘油三酯還大。不同人群的標(biāo)準(zhǔn)不同：

• 普通人：小于3.4毫摩爾/升；

• 中高危：比如有高血壓、糖尿病的小于2.6毫摩爾/升；

• 極高危：已經(jīng)有過心梗或中風(fēng)病史的要控制在1.8毫摩爾/升以下；

• 超高危：就是心梗、腦梗反復(fù)發(fā)作的要在1.4毫摩爾/升以下。

很多人以為自己體檢總膽固醇不高就沒有問題，其實(shí)“壞膽固醇”才是決定血管安全不安全的關(guān)鍵。

六、血糖：高血糖會“腐蝕”血管

長期高血糖會腐蝕血管內(nèi)皮，讓血管變脆，加速斑塊的形成。

空腹血糖小于6.1毫摩爾/升；

餐后兩小時(shí)血糖小于11.1毫摩爾/升；

糖化血紅蛋白小于6.5%，超過這些數(shù)值就要警惕糖尿病。

糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的2-4倍。

七、心臟動力：看心臟有沒有“勁”

射血分?jǐn)?shù)正常值是50%-70%。

這是做心臟彩超時(shí)會測的一個(gè)數(shù)值，它反映心臟每次收縮時(shí)能把多少血液泵出去。小于50%說明心臟動力不足，人就會出現(xiàn)氣喘、乏力、水腫等癥狀。

八、血管斑塊：有沒有堵？堵了多少？

理想狀態(tài)下血管應(yīng)該是光滑的，沒有斑塊。

如果斑塊輕微，不超過30%，不用過度緊張，控制好“三高”就行；

如果超過50%就叫冠心病，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林、他汀等；

如果超過75%，人一運(yùn)動就會胸悶、胸痛、后背痛，這是心絞痛的典型信號，說明血管已經(jīng)嚴(yán)重狹窄，隨時(shí)可能有發(fā)生心梗的風(fēng)險(xiǎn)，一定要盡快去醫(yī)院檢查。

5類人的心臟更容易出問題

1. “三高”的患者

高血壓、高血脂、高血糖會損傷血管內(nèi)皮，加速動脈粥樣硬化，增加冠心病、心梗風(fēng)險(xiǎn)。

2. 長期吸煙、酗酒的人

尼古丁和酒精會直接損害心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心率異常、血壓升高。

3. 久坐少動或肥胖的人

缺乏運(yùn)動導(dǎo)致心臟功能下降，肥胖會增加心臟負(fù)擔(dān)，易引發(fā)心衰。

4. 有家族病史的人

直系親屬中有早發(fā)（男性＜55歲，女性＜65歲）心血管疾病的人，風(fēng)險(xiǎn)更高。

5. 長期壓力大、情緒激動的人

精神緊張會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，心率加快、血壓升高，誘發(fā)心臟問題。

這4個(gè)護(hù)心習(xí)慣

很多人一個(gè)都沒有

1. 飲食習(xí)慣：三少二多

少鹽（＜5克/天）、少油（＜25克/天）、少糖，多吃富含膳食纖維的食物（如全谷物、蔬菜、水果）和優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚肉、豆制品）。

2. 運(yùn)動習(xí)慣：三五原則

每天30分鐘、每周至少5天中等強(qiáng)度運(yùn)動（如快走、游泳、騎自行車），避免過度勞累。

3. 生活習(xí)慣：戒煙限酒、規(guī)律作息

吸煙者盡量戒煙，飲酒者每日酒精攝入量男性＜25克、女性＜15克。保證每天7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。

4. 體檢習(xí)慣：定期體檢、早篩早治

40歲以上的人群每年需要檢查血壓、血脂、血糖、心電圖；高危人群每半年做一次心臟超聲，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)干預(yù)，保護(hù)心臟的正常功能。

來源：新華社微信公眾號綜合人民日報(bào)微信、人民日報(bào)健康客戶端

編輯：崔婷婷 編審：高源