河南
“現在能自己吃飯、慢慢坐起來，活著的每一天，都是福氣。”近日，在阜外華中心血管病醫院成人心外一病區，53歲的王女士滿含感激。
幾個月前，她曾一度徘徊在生死邊緣，如今，一場由多學科攜手完成的生命救援，讓她迎來嶄新開始。
[精準識別：撥開迷霧鎖定病因]
去年夏天，王女士在家中勞作時突感咽部不適，隨即出現頭暈、胸痛、全身乏力，活動后氣促明顯。當地醫院考慮“暴發性心肌炎”，經治療后生命體征暫時穩定，但出院不久心力衰竭反復發作，并一度被懷疑合并肺栓塞。病情反復、診斷不明，讓一家人陷入深深的焦慮。
帶著最后的希望，家屬將王女士轉至阜外華中心血管病醫院。彼時的她已長期臥床，翻身、進食均需他人協助。接診的冠心病五病區陳小貞副主任醫師沒有拘泥于前期診斷結論，而是從病史、體征及影像、化驗等多方面重新梳理。憑借嚴謹的臨床思維和豐富經驗，她果斷排除了肺栓塞的可能，明確診斷為終末期心力衰竭，且以左心衰為主并繼發右心衰。
這一關鍵判斷，為后續治療指明了方向，也為生命救援贏得寶貴時間。
[生死競速：多學科聯動搭建“生命通道”]
“患者只有53歲，不能放棄任何生的機會。”鑒于藥物治療已難以逆轉病情，陳小貞副主任醫師當即啟動多學科會診機制。綜合評估后，專家們一致認為：心臟移植是挽救患者生命的唯一可行方案。
然而，就在等待供體過程中，王女士突發血壓驟降、腹脹、雙下肢水腫......心衰迅速加重，被緊急轉入冠心病重癥監護室（CCU）。
郭素萍主任團隊迅速響應，圍繞“穩循環、護臟器、爭取手術窗口”展開精準救治：升壓藥維持血流動力學穩定，主動脈內球囊反搏（IABP）輔助心功能……當時患者肝腎功能受損明顯，相關指標顯著升高，治療難度陡增。
“患者和家屬給予了我們充分信任，讓團隊更有底氣與死神賽跑。”郭素萍主任回憶道。經過連續多日的精細調整，王女士病情逐步穩定，等待著國家器官分配與共享計算機系統（COTRS）關于合適供體分配的通知。
【生命重啟：精誠協作完成“換心”手術】
心臟移植團隊陳志高主治醫師接到COTRS系統的分配通知后，一場高水平、多學科協同的心臟移植攻堅戰全面打響。
心血管外科醫學部主任程兆云教授牽頭，心外科、心內科、麻醉、體外循環、重癥監護等團隊密切配合，對每一個步驟進行周密推演；心臟移植病區副主任胡俊龍帶領供心獲取團隊立即前往供體所在醫院進行供心的評估、維護及獲取工作，將跨越1500公里的愛心傳遞，控制在4小時以內。
在體外循環支持下，程兆云教授帶領團隊精準完成病變心臟切除與供心植入等關鍵操作，緊張有序的奮戰后，新植入的心臟在王女士體內有力跳動，生命的律動再次回響。
術后恢復同樣令人欣慰：12小時后順利拔除氣管插管，隨后恢復自主進食，第2天撤除IABP，第4天即轉入普通病房。“恢復如此順利，離不開術前充分準備、術中精細操作及術后多學科無縫銜接的管理。”成人心外ICU主任孟樹萍說。
術后2周，王女士順利康復出院，重新回歸日常生活。回顧這場歷時數月的生命救援，從內科的精準診斷到外科的高難度手術，從重癥監護的嚴密守護到多學科的協同作戰，阜外華中心血管病醫院以實際行動詮釋了“以患者為中心”的醫療理念。
一顆“新心”，是一場生命的接力；一場多學科救援，是醫學溫度與力量的共生。正是這些力量的匯聚，讓“不可能”變為現實，為重癥心臟病患者點亮希望之光。（黃寧）
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