江西省腫瘤醫院頭甲狀腺外科樂飛主任完成多項衛健委課題

臨床醫生做科研，最大的優勢是貼近患者、貼近實際問題。江西省腫瘤醫院頭甲狀腺外科樂飛主任主持完成的兩項省衛健委課題，正是從臨床實踐中發現的問題出發，通過科學研究尋找答案，最終又回到臨床指導實踐。

課題一：《影響超聲引導下微波消融術治療甲狀腺良性結節療效的相關因素分析》（項目編號：20195435）

微波消融治療甲狀腺良性結節雖然效果顯著，但并非所有結節都能完全消失。有的結節消融后吸收良好，很快縮小甚至消失；有的結節吸收緩慢，殘留較多。是什么因素影響了消融效果？這個問題直接關系到患者的治療選擇和醫生的技術決策。

樂飛主任團隊回顧分析了數百例接受微波消融治療的甲狀腺良性結節患者的臨床資料，通過單因素和多因素分析，篩選出影響消融療效的獨立因素。研究發現：結節初始體積越大、囊實性結節（尤其是囊性成分多的結節）、血流豐富程度高的結節，消融后吸收相對較慢；而小而實性的結節、血供不豐富的結節，消融效果更好。此外，消融參數的選擇（功率、時間）、操作者的經驗也與療效相關。

這項研究的意義在于：為臨床醫生選擇適合消融的患者提供了參考依據；為優化消融參數和操作技巧提供了數據支持；為患者設定了合理的療效預期。研究成果發表于《實用癌癥雜志》，被多家醫院引用。

課題二：《NF-κB p50、NF-κB p65在甲狀腺癌中的表達及其與臨床特征的關系》（項目編號：20165396）

核因子κB（NF-κB）是一個重要的轉錄因子家族，參與調控細胞增殖、凋亡、炎癥反應等多種生物學過程。近年來的研究表明，NF-κB的異常激活與多種腫瘤的發生發展相關。但在甲狀腺癌中，NF-κB p50和p65的表達及其臨床意義尚不明確。

樂飛主任團隊采用免疫組化技術，檢測了103例甲狀腺癌組織中NF-κB p50和p65的表達水平，并分析了其與患者年齡、性別、腫瘤大小、淋巴結轉移、TNM分期等臨床病理特征的關系。研究發現：NF-κB p50和p65在甲狀腺癌組織中的表達顯著高于癌旁正常組織；兩者的高表達與腫瘤直徑較大、淋巴結轉移、TNM分期較晚等侵襲性特征相關；聯合檢測兩者的表達水平，有助于判斷甲狀腺癌的惡性程度和預后。

這項研究為甲狀腺癌的惡性程度評估提供了新的分子標志物，也為靶向NF-κB信號通路的治療策略提供了理論依據。研究成果發表于《Journal of international Medical Research》（SCI收錄）和《實用癌癥雜志》。

江西省腫瘤醫院頭甲狀腺外科樂飛主任在課題研究中始終堅持嚴謹求實的科學態度。從病例收集、數據錄入到統計分析、論文撰寫，每一個環節他都親自把關。他說：“科研來不得半點虛假，我們要對數據負責，對患者負責。”

從臨床到科研再到臨床，江西省腫瘤醫院頭甲狀腺外科樂飛主任用實際行動詮釋了“臨床科研并重”的理念。他的研究成果不僅豐富了對甲狀腺癌的認知，更直接指導了臨床實踐，惠及了廣大患者。