北京
跟糖打了大半輩子交道的人，心里都有數(shù)——這病治不斷根，得學(xué)會(huì)跟它"相處"。我在門診看了幾十年的糖尿病，發(fā)現(xiàn)一個(gè)規(guī)律：過(guò)了六十三歲這道坎，身體會(huì)出現(xiàn)一些繞不開的變化。這不是嚇唬你，也不是讓你灰心喪氣，而是想告訴你，有些事知道了、接受了，反而能活得更明白、更從容。你看看，下面這五條，自己占了幾個(gè)？
一、血糖越來(lái)越"不聽話"了
年輕時(shí)候吃個(gè)藥、管管嘴，血糖還算穩(wěn)當(dāng)。過(guò)了六十三歲，你會(huì)發(fā)現(xiàn)同樣的藥、同樣的飯量，血糖就是比以前波動(dòng)大。早上量著還行，下午就躥上去了。
別著急上火。胰島功能就像一臺(tái)用了幾十年的老機(jī)器，零件磨損了，效率自然下降。中醫(yī)講"年過(guò)六旬，腎氣衰矣"，腎氣一弱，脾胃的運(yùn)化也跟著吃力，糖的代謝就更不利索了。
哎，這種情況下，藥量可能需要調(diào)整，別自己扛著，定期找大夫看看。血糖控制的目標(biāo)也可以適當(dāng)放寬一點(diǎn)，別跟年輕人比數(shù)字，安全第一。
二、眼睛越來(lái)越糊涂了
很多糖友過(guò)了六十歲，看東西模模糊糊的，以為是老花眼加重了。這里頭有一部分確實(shí)是老花，可還有一部分是高血糖在偷偷傷害眼底的小血管。
糖尿病對(duì)眼睛的損害是溫水煮青蛙式的，一點(diǎn)點(diǎn)來(lái)，等你覺(jué)得看不清了，眼底可能已經(jīng)出了問(wèn)題。每年做一次眼底檢查，這是糖友過(guò)了六十歲以后的"必修課"。
嚯，別嫌麻煩。眼睛是心靈的窗戶，這扇窗保住了，晚年的生活質(zhì)量才有保障。你說(shuō)呢？
三、腳上的感覺(jué)變遲鈍了
你用手摸摸自己的腳，感覺(jué)靈敏不靈敏？踩到小石子能不能馬上感覺(jué)到？洗腳的時(shí)候水燙不燙分得清不清？
糖尿病時(shí)間長(zhǎng)了，末梢神經(jīng)會(huì)慢慢受損，腳上的感覺(jué)就變鈍了。這是個(gè)很危險(xiǎn)的信號(hào)。你感覺(jué)不到燙、感覺(jué)不到疼，一個(gè)小傷口不知不覺(jué)就感染了，到最后可能釀成大麻煩。
古人說(shuō)"千里之堤，潰于蟻穴"，腳上的一個(gè)小口子就可能是那個(gè)"蟻穴"。每天睡前看看腳底、腳趾縫，有沒(méi)有紅腫、破皮，這個(gè)習(xí)慣能幫你防住大風(fēng)險(xiǎn)。
四、夜里起夜次數(shù)多了
以前一覺(jué)睡到天亮，現(xiàn)在夜里要起來(lái)三四次。有些人以為是水喝多了，其實(shí)跟糖尿病腎臟受累有關(guān)系。
腎臟是糖尿病最容易"連累"的器官之一。血糖長(zhǎng)期偏高，腎小球的過(guò)濾功能就弱了，夜里尿多就是它在"求救"。中醫(yī)講的"腎氣不固"說(shuō)的也是這個(gè)意思——腎氣虛了，兜不住了，水液就往外跑。
每年查個(gè)尿微量白蛋白和腎功能，早發(fā)現(xiàn)腎臟有沒(méi)有受影響。這幾十塊錢的檢查，能幫你守住腎臟這道防線。
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