阜外麻醉
感染性心內膜炎的圍術期管理
感染性心內膜炎是心臟內膜及瓣膜因微生物侵襲而發生的急性或亞急性感染。贅生物形成與脫落可引發腦、腎、脾及冠狀動脈栓塞,并誘發免疫介導的血管炎和腎小球腎炎,也是導致心力衰竭、全身栓塞和多器官功能不全的重要原因。通過完善的術前評估與優化患者術前狀態,對高危贅生物、嚴重瓣膜反流或瓣周膿腫及時外科干預,同時優化術前抗生素療程、糾正貧血與凝血功能障礙、評估神經及腎功能損害,可顯著降低圍術期栓塞、敗血癥和心力衰竭風險,改善患者遠期預后。
本期阜外晨課由麻醉中心田麗娟副主任醫師講授《感染性心內膜炎的圍術期管理》,對臨床典型病例進行詳細講解與分析,并結合流行病學、病理生理、術前評估及圍術期麻醉關注熱點等內容作系統介紹和討論,希望能對大家的臨床工作有所幫助。
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