山東
近日，我院重癥醫(yī)學(xué)科成功實(shí)施輸液港置入術(shù)，為需長期輸液的重癥患者提供了更優(yōu)質(zhì)、安全的診療選擇，接受此次輸液港置入的患者為重癥醫(yī)學(xué)科長期臥床的昏迷病號，因病情需要長期進(jìn)行靜脈輸液治療。
傳統(tǒng)的靜脈穿刺方式不僅給患者帶來反復(fù)的痛苦，還容易引發(fā)靜脈炎、穿刺部位感染等并發(fā)癥。輸液港作為一種長期、安全、便捷的靜脈輸液通路，其優(yōu)勢十分顯著。它可完全植入皮下，不影響患者的日常活動和外觀，能有效減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦，降低靜脈炎、感染等并發(fā)癥的發(fā)生率；使用壽命長，維護(hù)方便，一次置入可使用數(shù)年，尤其適合需要長期輸液、化療、營養(yǎng)支持等治療的患者。此次輸液港置入術(shù)的成功開展，不僅體現(xiàn)了我院 ICU 在重癥患者救治和護(hù)理技術(shù)上的不斷進(jìn)步，更彰顯了我院 “以患者為中心” 的服務(wù)理念。
什么是輸液港？
靜脈輸液港，學(xué)名植入式靜脈輸液港（Totally Implantable Venous Access Port，簡稱PORT），是一種完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。
它由注射座和導(dǎo)管兩部分組成，注射座埋植于皮下，導(dǎo)管一端連接注射座，另一端置于大靜脈中。
輸液港有哪些優(yōu)點(diǎn)？
1、保護(hù)靜脈：避免了反復(fù)穿刺對靜脈的損傷，減少了疼痛和靜脈炎的發(fā)生。
2、降低感染風(fēng)險(xiǎn)：由于輸液港直接埋置于皮下，減少了與外界的接觸，從而降低了感染的風(fēng)險(xiǎn)。
3、提高生活質(zhì)量：置入輸液港后，患者可以正常洗澡、游泳，不受日常活動限制，生活質(zhì)量顯著提升。
4、維護(hù)簡便：輸液港的維護(hù)相對簡單，通常每4周只需進(jìn)行一次，減少了患者的就醫(yī)頻率。
5、使用壽命長：根據(jù)患者體質(zhì)和導(dǎo)管老化情況，輸液港可使用多年。
輸液港的禁忌癥
1、局部皮膚有破損、感染。
2、全身有菌血癥或膿毒血癥。
3、手術(shù)區(qū)域有腫瘤者。
4、有出血傾向者。
5、有高凝狀態(tài)者慎用。
6、有放療、血管外科手術(shù)。
7、患者有上腔靜脈壓迫綜合征。
8、一般狀況太差者不宜手術(shù)。
9、有嚴(yán)重心肺疾病不宜手術(shù)。
植入輸液港后的護(hù)理要點(diǎn)
1、保持傷口干燥：術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料干燥，避免擅自揭開，如發(fā)現(xiàn)敷料濕潤或有滲血、滲液，應(yīng)及時(shí)更換。
2、減少肢體活動：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)減少置港側(cè)肢體的活動，1-2周內(nèi)避免對傷口施加局部擠壓或牽拉。
3、觀察癥狀：留意手術(shù)部位是否疼痛，以及港體和皮下通道區(qū)域是否有淤血。觀察皮膚有無發(fā)紅、腫脹、灼熱感、疼痛等炎性反應(yīng)；若敷料外出現(xiàn)黃色或紅色液體應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、定期維護(hù)：輸液港應(yīng)每4周進(jìn)行一次維護(hù)，必須由專業(yè)護(hù)士在具備資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行。
5、避免撞擊：在治療期間，避免撞擊、摩擦或壓迫港體，防止針頭移位、脫落或藥物外滲。
6、保持清潔：保持置港部位皮膚的干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動，以防意外損傷。
7、健康飲食：雖然置入輸液港對飲食無特殊要求，但患者應(yīng)保持健康飲食習(xí)慣，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，避免進(jìn)食刺激性食物。
8、適度運(yùn)動：術(shù)后應(yīng)避免過度運(yùn)動，但可適當(dāng)活動，以促進(jìn)身體恢復(fù)。選擇適合自己的運(yùn)動方式，避免上肢劇烈運(yùn)動。避免使用同側(cè)手臂提過重物品和過度活動，比如引體向上、托舉啞鈴、打球、游泳等活動度較大的體育鍛煉。
▌編輯：鄭 曉
▌審核：李 娟 張冬梅
▌終審：代 琳
▌運(yùn)營：濟(jì)寧市兗州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院宣傳科
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