為什么有的男生是彎的？（女生勿入）

　　對于絕大多數男生來說，penis在葧起后是一個比較直的圓柱體。

　　然而，有些男生的penis，葧起后則可能在中間變彎曲，或者整體偏向一側，甚至有的還會加個旋轉……

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　　為什么有的男生是彎的呢？彎的正常，還是直的正常？

　　今天，就來聊一下男生penis彎曲這個話題。

　　關于「penis」的基本情況

　　Penis是由兩條penis海綿體和一條尿道海綿體組成的圓柱狀器官，分為頭、體、根三部分。

　　Penis根埋藏于陰 囊和會陰部皮膚深面，中部為penis體，前端膨大成penis頭。Penis頭上面覆蓋著松弛的皮膚，稱為「包皮」。

　　「Penis彎曲」是怎么回事兒？

　　Penis彎曲，是指penis遠端向一側偏移造成penis不對稱的外觀，分為先天性penis彎曲和繼發性penis彎曲。

　　先天性彎曲比較少見，曾有研究報道其發生率低于1%[1]，在無尿道下裂的情況下，其患病率更常見，約為4-10%[2]。

　　先天性penis彎曲是由于penis白膜的不均衡發展而引起的。就像拔河一樣，兩邊的拉力不一樣，就導致一邊被拽向另一邊。

　　在大多數情況下，penis是彎向腹側的（就像前面兩個截圖里說的那樣向下彎）。也可以是向兩次側彎，比較少彎向背側（向上彎）。

　　按penis頭與penis體縱軸的夾角，可將penis彎曲分為輕度（小于15°）、中度（15°~35°）和重度（大于35°）。

　　哪些因素會導致penis彎曲？

　　1、penis皮膚發育異常

　　包皮系帶過短，penis皮膚發育不均衡，或者penis體與皮膚粘連，妨礙penis活動，葧起時牽拉引起彎曲。

　　2、penis筋膜發育異常

　　Buck’s 筋膜和皮下肉膜發育異常，會牽扯penis引起彎曲。

　　3、penis白膜發育異常

　　由于penis腹側和背側白膜發育不均衡，一側過短對側相對過長，致使penis向上、下或側方彎曲，彎曲程度最重的可能達到90度。

　　4、尿道及海綿體發育異常

　　先天性尿道下裂或尿道上裂時尿道海綿體發育異?；蛉狈δ虻篮＞d體，同時異常纖維索帶導致penis葧起時向下或向上彎曲。

　　5、penis海綿體硬結癥

　　Penis海綿體硬結癥不僅會引起繼發性penis彎曲，還會引起葧起疼痛和葧起功能障礙。

　　6、其他

　　反復創傷（比如penis外傷、masturbation或杏生活時用力過度、杏生活姿勢不恰當），造成penis白膜損傷，局部炎癥反應及纖維化，導致斑塊形成，也可能引起陰莖彎曲。

　　另外，如果加了旋轉，除了前面所說的一些發育問題，還有可能是在包皮環切手術之后，是的，縫的時候有可能沒對好，就像你系扣子時系錯了位置，衣服也會被扯變形。

　　發現自己（或者男朋友）彎了，怎么辦？

　　其實，很多男生的penis在葧起后都會有輕微向兩旁和上下彎曲的情況。

　　我們在前面說了，penis主要就是仨用途：撒尿、杏蕉和排米青。

　　小便的時候penis處于疲軟狀態，彎不彎、偏不偏、軟不軟的沒什么太大意義。

　　如果在葧起的時候penis彎曲，就要看這個彎曲程度影不影響「杏蕉」這一大用途了。

　　有的人咨詢我，“同房時，有些姿勢根本沒法做，進入后會疼痛不適”。比如，丁丁向下彎曲時，就很難采用男上位，因為這個姿勢penis彎曲的方向正好和vagina相反。所以，這類患者在同房時就只能采取后入，嚴重影響了同房時的體驗。

　　一般認為，penis葧起后向上彎曲角度小于40°，向下或向左右兩側彎曲的角度小于30°，而杏生活又滿意的話不需要治療。不然的話，就要手術治療。此外，合并尿道下裂的患者也需要及早治療。

　　手術是penis彎曲唯一的治療方法，EAU指南認為手術可以推遲到青春期之后，在成年后的任何時候都可以進行。

　　目前penis彎曲手術治療方法有兩種。

　　如果penis長度足夠，可以從彎曲凸出部分折疊縫合penis白膜從而矯正彎曲，手術治療后有可能出現penis縮短的情況（一般在1cm以內）；

　　如果penis長度不是太理想，可以采用補片來修補彎曲部分，在不影響penis長度的前提下矯正彎曲。

　　愿正在閱讀此文的你，都有一根好penis。

　　如果是女生讀到了這里，那就希望你的另一半penis健康！畢竟，不健康的penis會影響「用戶體驗」。

　　溜了溜了~~

　　參考文獻

　　[1]Yachia D, Beyar M, Aridogan IA, Dascalu S. The incidence of congenital penile curvature.J Urol. 1993;150(5 Pt 1):1478-1479.

　　[2]Montag S, Palmer LS. Abnormalities of penile curvature: chordee and penile torsion.ScientificWorldJournal. 2011;11:1470-1478.

　　[3] 陰莖彎曲的研究進展.國際泌尿系統雜志. 2008, 18(1):57-60.

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