山東
在日常工作與生活中，有不少人會遇到這樣的困擾，手指彎曲后無法自主伸直，強行活動伴隨 “咯噔” 彈響與隱痛，嚴重時甚至需要用另一只手掰動才能復位，久而久之不僅影響手部活動，還會加劇疼痛、降低生活質量。近日，煙臺業達醫院疼痛科就接診了一位被手指卡頓問題困擾半年的張女士（化名）。
手指卡頓半年，日常活動受困擾
“手指彎過來就卡著彈不開，得用力掰才能回去，一動還有響聲，這里按著也疼……” 就診時，張女士向煙臺業達醫院疼痛科副主任醫師李光建訴說著自己的煩惱。張女士說，這樣的癥狀已經持續了半年，初期只是輕微卡頓，她誤以為是勞累所致，并未在意。可隨著時間推移，卡頓愈發頻繁，屈伸手指時彈響明顯，局部按壓有痛感，嚴重影響穿衣、做飯、握物等日常動作，給生活帶來諸多不便。
醫生詳細詢問了張女士的病史后，結合她的癥狀特點明確診斷：張女士所患的是狹窄性腱鞘炎，也就是大家常說的 “彈響指”“扳機指”。
為何會手指卡頓？病因一文講清
狹窄性腱鞘炎并非疑難雜癥，卻十分 “纏人”。手指屈伸依靠肌腱牽引，肌腱外包裹著腱鞘，長期從事體力勞動、反復握拳、手部過度勞損，會導致肌腱水腫、增粗，而腱鞘滑車因反復摩擦變得狹窄、肥厚，如同 “通道變窄、物體變大”，肌腱被牢牢卡壓，無法順暢滑動，便會出現屈伸卡頓、彈響、疼痛、活動受限等癥狀，這也是張女士手指無法自主伸直的根本原因。 這類疾病高發于家庭婦女、手工業者、長期用手機電腦的人群，初期易被忽視，拖延后會加重卡壓，甚至導致手指固定在彎曲或伸直狀態，造成功能障礙。
超聲引導微創松解，10 分鐘精準解痛
針對張女士的病情，李光建制定了超聲引導下微創松解治療方案。相較于傳統開放手術，該技術優勢顯著：在超聲可視化引導下，醫生能清晰看到肌腱、腱鞘卡壓位置，精準定位、精準松解，全程創傷極小、無明顯出血、無需住院，操作時間僅需10分鐘左右。治療過程中，李光建精準松解卡壓的腱鞘滑車，解除對肌腱的壓迫。治療結束后，張女士當場嘗試屈伸手指，卡頓、彈響消失，手指活動明顯好轉。“困擾我半年的問題，十幾分鐘就解決了，太神奇了！” 張女士對治療效果連連稱贊。
醫生表示，狹窄性腱鞘炎、網球肘均屬于勞損性慢性疼痛，早發現、早診斷、早治療是關鍵。出現手指卡頓彈響、局部壓痛、肘部外側疼痛等癥狀時要及時就醫，切勿硬扛或盲目按摩，以免加重病情。 煙臺業達醫院疼痛科依托超聲引導可視化微創技術，專注治療腱鞘炎、網球肘、肩周炎、關節痛、頸肩腰腿痛等各類慢性疼痛，以精準、安全、高效、微創為特色，為患者提供個性化診療方案，用小創傷解決大痛苦，助力大家擺脫疼痛困擾，恢復健康生活。
李光建副主任醫師提醒，狹窄性腱鞘炎（扳機指）高發于長期手部勞作人群，早期癥狀輕、易被忽視，拖延越久卡壓越嚴重，甚至可能導致手指功能受限。出現手指屈伸卡頓、彈響、無法自主伸直、局部壓痛等情況，不要硬扛、不要盲目按摩，盡早到疼痛科就診。
煙臺業達醫院院疼痛科開展超聲引導可視化微創治療，針對狹窄性腱鞘炎、網球肘、頸肩腰腿痛等各類慢性疼痛，精準、安全、創傷小、恢復快，用小技術解決大痛苦。
專家簡介
李光建
煙臺業達醫院疼痛科副主任醫師，醫學碩士。
【專業特長】超聲引導可視化、微創化疼痛靶向注射治療及精準神經調控治療。
脊柱源性疼痛：頸源性頭痛，脊柱小關節痛，椎間盤突出癥，脊柱手術后疼痛綜合征，腰椎椎管狹窄癥等。
慢性神經病理性疼痛：三叉神經痛，帶狀皰疹后遺痛，臂叢神經痛，肋間神經痛，陰部神經痛，坐骨神經痛，復雜性區域疼痛綜合征。
關節痛：肩、膝、髖關節炎，退行性骨關節病，骶髂關節痛，顳下頜關節紊亂綜合癥，腕管綜合癥。
軟組織源性疼痛：足底筋膜炎，跟腱炎，深臀綜合癥，急慢性腰扭傷，腰肌勞損，腰背肌筋膜炎，腱鞘炎，尾骨痛，足跟痛等。
坐診時間：每周二全天
坐診地點：門診樓三樓疼痛科
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