一袋血的生命旅程｜世界獻血者日

6月14日是世界獻血者日。這個特殊的日子，為紀念“血型之父”奧地利醫學家卡爾·蘭德斯坦納的誕辰而設立，也承載著生命接力的重量。全球每1秒就有3人急需輸血救治。無償獻血者的一次挽袖，為絕境中的患者點亮重生希望。今天，讓我們以一袋200毫升全血的視角，解鎖一場跨越生死的溫暖旅程。

第一站

街頭獻血，愛心啟程

我的起點，是街頭那間帶有溫度的獻血屋或流動采血車。當獻血者挽起衣袖，這段生命傳遞的旅程便正式開啟。安全，是獻血的第一道底線，每一袋血液誕生前，都要經過健康篩查與安全檢測的雙重嚴格核驗。醫務人員會細致問詢獻血者的身體狀況、近期旅行史與用藥情況，認真核對健康征詢信息，隨后完成血壓、脈搏、血紅蛋白、轉氨酶等多項快速檢測。只有初篩全部合格后，血液才會被采集，并綁定專屬唯一條形碼“身份編碼”，實現從采集到輸注的全流程可追溯、可監管。

除大眾熟知的全血捐獻外，適齡健康人群還可捐獻機采血小板，用于救治血小板減少或功能障礙的患者。機采血小板耗時60~90分鐘，血液在密閉管路中被分離出血小板后，其余成分回輸到捐獻者體內。

“獻血會不會傷害身體？”這是大眾最關心的問題。答案是“科學獻血，無損健康”。獻血后，肝、脾儲存的血液會快速補充血容量，骨髓造血功能增強，捐獻的紅細胞兩周左右即可恢復。

第二站

實驗篩查，嚴苛安檢

告別獻血屋，我被第一時間送入血液中心實驗室，迎來最嚴苛的安全核驗關卡。為避免乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等疾病經血液傳播，我的樣本必須通過血清學檢測+核酸檢測雙重“考核”。實驗室會采用兩種不同廠家的試劑進行雙次檢測；核酸檢測能大幅縮短病毒“窗口期”，讓病毒無處藏匿。同時，我的血型也會經過ABO和RhD正反定型。

在檢測結果出來前，我處于“待檢隔離區”。只有拿到全部合格的“通行證”，我才能被貼上合格標簽，正式錄入血庫。而那些不合格的血液，則會被安全、規范地銷毀。同時，血液中心會以保密方式通知獻血者，建議其去醫院做進一步檢查。這是對受血者生命的敬畏，也是對獻血者的負責。

第三站

成分制備，一血多用

檢測合格的我被送入成分制備科。通過低溫大容量離心機的精準分離，一袋全血被分離為紅細胞、新鮮冰凍血漿、血小板等多種血液成分。

紅細胞：血液的主體。添加保存液后，在2~6℃的專用冰箱中可保存35天。它是嚴重貧血、創傷或手術大出血患者的“生命補給”。

新鮮冰凍血漿：呈淡黃色，在-20℃以下可保存1年。它富含凝血因子和血漿蛋白，是肝病、凝血障礙及大出血患者的“救援隊”，并可進一步提純為冷沉淀凝血因子等制劑。

血小板：需在20~24℃恒溫振蕩保存，保質期僅5天。它是白血病、腫瘤化療患者抵御出血的“衛士”。

為什么要如此大費周章？現代輸血理念已不建議直接輸注全血，取而代之的是更經濟、更精準的“成分輸血”。比如，車禍外傷患者及產后大出血的產婦需要補充紅細胞、新鮮血漿、冷沉淀和血小板；化療導致的白血病患者血小板減少，需要輸注血小板預防出血。

這種“一血多用”的模式，不僅實現了血液資源的最大化利用，更降低了輸血不良反應的發生率。

第四站

冷鏈儲運，精準匹配

離開血站，我踏上了前往醫院的冷鏈專車。不同血液成分對溫度有不同的儲運要求，比如紅細胞需在2~6℃冷藏，血漿需在-20℃以下冷凍，而血小板則必須在20~24℃恒溫振蕩保存。全程冷鏈監控，可以最大程度地保護血液成分的活性。抵達醫院后，我迎來了最后一道“安全防火墻”：交叉配血。輸血科的工作人員會將我的紅細胞與患者的血清混合（主側），再將患者的紅細胞與我的血清混合（次側），判斷患者免疫系統是否會攻擊我。只有主側、次側均無凝集、無溶血反應，才能被判定為安全匹配，正式發給臨床患者使用。

第五站

臨床輸注，點亮生命

當護士嚴格執行“三查八對”制度，將我緩緩滴入患者靜脈時，我的使命亦將完成。在輸血過程中，醫護人員會密切監測患者的生命體征，確保萬無一失。無論是新生兒溶血病、復雜外科手術，還是突發的災難急救，正是這一袋袋歷經重重關卡的血液，在生死邊緣拉回了無數鮮活的生命。

一袋血的旅程，從獻血者臂彎到危重患者體內，歷時數日。其背后是檢查、篩選、分離、檢測、儲運、配血……每一步都有人在默默守護。一袋血的成本，無法用金錢衡量，它承載的是無價的生存機會。我見過太多因及時輸血重獲新生的笑容，也經歷過因血源緊張手術被迫推遲的無奈。我想對每一位健康適齡的朋友說：科學獻血，無損健康。回望這袋血的溫暖旅程，我看到的不只是醫學的嚴謹，更是人性的光輝。

您，愿意成為這生命接力中的關鍵一環嗎？

文 ： 武漢市第一醫院輸血科主管技師 李鵬程、主任技師 胡必成

編輯：穆薪宇 仵坤冉（實習）

校對：馬楊

審核：李明炫 徐秉楠