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春夏季節溫暖濕潤,
是野生蘑菇肆意生長的旺季,
也是毒蘑菇中毒的高發時段。
不少市民憑借“經驗”采摘、
食用自認為“無毒”的野生蘑菇,
殊不知野外蘑菇種類繁雜、真假難辨,
一口誤食就可能釀成致命危機。
近日,我院花都院區急診科
成功搶救了一名因誤食
有毒野生蘑菇“近江粉褶蕈”
引發重度中毒的患者,
驚險的救治過程再次為大眾敲響警鐘。
驚險案例:誤食自采野菇,中年男子多臟器受損
誤食毒蘑菇的患者阿強(化名)為39歲男性,平日里自認熟悉野生蘑菇特性。事發當日,阿強采摘了野外生長的野生蘑菇作為午餐食材,沒料到這一餐“家常菜”險些奪走了他的生命。
食用蘑菇半小時后,阿強出現了劇烈的惡心、嘔吐、腹瀉等典型消化道中毒癥狀,同時伴隨頭暈、全身乏力。起初,阿強以為是普通腸胃不適,沒有重視,也未及時就醫。隨著時間推移,病情急劇惡化,甚至出現了四肢抽搐的危急情況。
家屬見狀,立即將阿強送到了我院救治,入院后,阿強迅速被轉入了搶救室。醫護團隊第一時間評估病情,立即啟動緊急洗胃治療,快速清除胃內殘留的有毒物質。同步抽血檢查發現,毒素已侵入患者全身,造成肝功能、腎功能、心功能等多臟器不同程度損傷,同時引發嚴重內環境紊亂。
為阻斷毒素持續侵害臟器,急診科李祖勇副主任醫師當即指示將患者轉入EICU進一步監護治療。曾國瓊醫生快速完成床邊穿刺置管,緊急啟動血液凈化治療,持續清除血液中的游離毒素,同時口服活性炭吸附殘留腸道中的毒素。經過團隊爭分奪秒的精準救治,患者生命體征逐步穩定,最終轉危為安。
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EICU曾國瓊醫生在為患者深靜脈置管,左側為血液凈化機器(血液灌流+CVVHDF)
致命元兇:近江粉褶蕈,隱匿性極強的毒蘑菇
導致阿強命懸一線的元兇“近江粉褶蕈”,是春夏季節野外常見的有毒蘑菇,也是極易被誤認的高危毒菇品種。這種毒蘑菇外觀并無夸張的警示特征,體態又與一種被譽為“嶺南菌王”的美味——荔枝菌(學名:雞?菌,)高度相似,普通人僅憑肉眼、經驗根本無法準確分辨,是民間誤食中毒的高頻毒菇種類。
近江粉褶蕈含多種有害毒素,中毒后潛伏期短,初期以嘔吐、腹瀉等消化道癥狀為主,極易被誤認為急性腸胃炎而延誤救治。毒素吸收后可靶向攻擊肝、腎、心臟等重要臟器,導致細胞壞死、功能衰竭,并引發電解質紊亂、酸中毒、抽搐及休克等嚴重并發癥,重度中毒者可在短時間內因多器官功能衰竭而危及生命。
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圖源:陽江食品藥品監管|近江粉褶蕈
重點警示:毒蘑菇中毒,無特效藥、無萬能解毒劑
李祖勇副主任醫師鄭重提醒:目前,臨床上沒有針對任何野生毒蘑菇的特效解毒藥。
不同種類的毒蘑菇所含毒素成分完全不同,損傷人體的機制也各不相同,且多數毒素結構復雜,無法通過常規藥物中和、分解。臨床所有救治手段——包括洗胃、活性炭吸附、血液凈化、臟器功能支持等——均為對癥支持治療,目的是盡可能清除體內殘留毒素、保護臟器功能、維持生命體征穩定,為身體代謝毒素爭取時間,并非直接“解毒”。
尤其是重度毒蘑菇中毒患者,一旦出現多臟器損傷、抽搐、昏迷等癥狀,即便及時開展全力救治,仍存在極高的死亡風險,部分幸存患者還可能遺留長期的肝腎功能損傷。
破除誤區!這些“辨菇方法”全是錯的
民間流傳著大量辨別野生毒蘑菇的偏方,實則毫無科學依據:
誤區一:顏色鮮艷的才有毒,樸素的蘑菇無毒。
近江粉褶蕈等多種致命毒蘑菇顏色樸素、外形普通,與可食用菇高度相似;而部分顏色艷麗的蘑菇反而有些是可食用的。
誤區二:蟲子、小鳥吃過的蘑菇無毒。
人和昆蟲、鳥類的生理結構完全不同,對毒素的耐受度差異極大,動物可食用的蘑菇,對人體可能存在致命毒性。
誤區三:高溫烹煮、焯水、加鹽可去毒。
毒蘑菇中的各類毒素化學性質穩定,耐高溫、耐蒸煮,日常烹飪方式無法破壞毒素。
誤區四:以前吃過同款蘑菇沒事,就絕對安全。
野生蘑菇生長環境、成熟期不同,毒素含量會發生變化,且同類蘑菇外觀存在細微差異,極易混淆。
唯一安全法則:不采、不買、不食野生蘑菇
想要徹底杜絕中毒風險,沒有折中方法,唯一的安全準則就是不采摘、不購買、不食用任何野生蘑菇。
在此提醒廣大市民:春夏毒菇高發期,切勿前往山林、野外采摘野生蘑菇;不要購買路邊流動攤販售賣的來源不明的野生蘑菇;遇到陌生野生蘑菇,不要好奇嘗試。
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圖源網絡
誤食毒蘑菇?記住黃金急救原則
若不慎誤食野生蘑菇,無論是否出現不適,都必須第一時間采取正確措施:
1
立即停止食用,保留剩余蘑菇樣本,便于醫生快速判定毒菇種類;
2
切勿亂服偏方、吃止瀉藥,錯誤操作可能加重臟器損傷、掩蓋病情;
3
立刻就近就醫,毒蘑菇中毒病情進展迅猛,越早干預,救治成功率越高。
生命無小事,僥幸最致命。
再次呼吁大家,摒棄“野味情結”,
堅守“不采不食”底線,
守護自己和家人的身體健康與生命安全。
專家簡介
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李祖勇
急診科
副主任醫師、醫學碩士
花都院區醫務辦副主任。
專業特長:主要從事急診各種急危重癥的搶救治療及疑難雜癥的診治。
社會任職:中國醫師協會急診醫師分會第五屆委員會災害應急學組成員、廣東省基層醫藥學會急診醫學分會常委、廣東省健康管理學會心臟泛血管急重癥專業委員會委員、廣東省中西醫結合學會急救醫學(災害醫學)專業委員會委員。
學術成就:以第一作者和通訊作者發表論文多篇,參與完成國家自然科學基金、廣東省自然科學基金等多項課題。
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來源:急診科
責編:黃睿、房詩婷、方蘭香
初審:劉文琴
審核:歐陽霞、任毅
審核發布:楊建林
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