托起夕陽紅！“村醫書記”陳國廠的三十年扎根與守護

（人民日報健康客戶端記者 張瀚允 侯佳欣）五月的豫東平原，楊柳吐綠，麥浪青青。河南省周口市太康縣高賢鄉汪莊村村口，矗立著一高一矮兩棟樓房。這里既是村衛生所，也是一家醫療護理型養老院。來自高賢鄉及周邊五個鄉鎮的近200名老人，在此安度晚年。

汪莊村黨支部書記陳國廠是這家養老院的院長。采訪當天，他剛在北京參加完一場座談會，乘高鐵回到鄭州，又驅車兩小時趕回村里。回村后的第一件事，就是去養老院看看。

“今天中午吃的啥？”“這些日子精神頭看著好多了。”午后陽光正好，老人們在院子里坐成一排。陳國廠走過去，挨個拍拍老人的肩膀，彎下腰，問問近況，語氣里滿是親切的河南鄉音。老人們看見他，瞇著眼睛笑。

從村衛生所騰出的幾間平房，到如今配備現代化設備的醫療護理型養老院，22年來，養老院為村里的老人提供了一個溫暖的晚年港灣。

河南省周口市太康縣高賢鄉汪莊村黨支部書記陳國廠（右）與老人聊天。張瀚允 攝

“讓老人們餓了有飯吃、病了有人管”

“燉肉爛、面條香，高賢鄉有個養老院，吃飯看病樣樣管……”84歲的老人徐秀申左手敲鼓，右手打快板，唱著自己編的大鼓書。下午兩點，汪莊村養老院護理樓的一樓大廳正熱鬧。說評書、扭秧歌、唱豫劇，誰有才藝就上前表演兩段。

83歲的老人楊秀英（化名）坐在輪椅上，看著眼前的節目，嘴角慢慢上揚。在養老院住了兩年，起初不太適應，不愛說話。護工常推她下樓轉轉，慢慢就習慣了這里的生活。“在這兒挺好，白天熱鬧，老了就怕孤單。”

與這熱鬧形成對比的，是前院的安靜。這里住的大多是失能、半失能以及失智的老人。多數時候他們不說話，只是在院子里安靜地曬太陽。有的老人行動不便，在房間里臥床休養。

76歲的呂麗花（化名），七年前因腦梗癱瘓在床，靠飼食管吃流質食物。子女在外打工，便委托陳國廠照顧。陳國廠走進房間，問問情況，叮囑照護人員幾句：“翻身注意點，導尿管要放好。”順手幫她掖了掖被子。

“最開始在村里辦養老院，想法很簡單，就是想讓老人餓了有飯吃、衣服臟了有人洗、病了有人管，生活能得到最基本的保障。”陳國廠對人民日報健康客戶端記者說。

1995年，陳國廠從河南醫科大學進修回鄉，跟著伯父當起了鄉村醫生。行醫過程中，他和村里的老人漸漸熟絡起來，也發現了不少問題：村民們年輕時干重體力農活，年老了慢性病纏身、自理能力差、生活困難；年輕人去城市打拼，子女不在身邊，留守老人越來越多。

“人老了不容易。”他對記者說，村里很多孤寡老人頭疼腦熱基本都扛著，拖到病情嚴重了，才把兒女叫回來，接到縣里看醫生。他不忍心看著老人沒人管，就在自家診所騰出幾間空房，義務收留老人。

收留的老人越來越多，小小的診所已經負擔不起日常開銷。他開始琢磨各種掙錢辦法：種植反季節蔬菜，2013年還辦起了養豬場。他回憶，剛開始不懂養殖，摸索著走了不少彎路，過了幾年才逐漸有了好轉。

為了幫助更多的老人，陳國廠謀劃建設醫養院。2018年，他用養豬掙來的600萬元建成了醫養院。為了讓更多老人入住，陳國廠把它無償捐給了高賢鄉政府，作為鄉鎮敬老院集中使用。

一棟樓很快住滿了。在當地政府的支持和幫助下，陳國廠又繼續投資，建起了現代化養護樓。目前提供500張床位，配備專業護理人員和醫療設備，服務周邊建檔立卡特困老人。

記者了解到，該養老院不向社會公開收費入住，主要接收太康縣北區經民政部門統籌安排的特困、失能半失能老人；入住老人不承擔任何費用，日常生活與醫療開支除政策補貼（如低保、五保金、醫保）外，其余包括護理、伙食、用藥等均由陳國廠個人長期自費兜底。

汪莊村養老院，老人們正在觀看演出。張瀚允 攝

“住在養老院，像回家一樣”

讓村里的老人愿意住、住得舒坦，是陳國廠努力的方向。“養老院要寬敞明亮、干凈衛生、設備齊全，最重要的是讓老人在這里，感覺像在家一樣。”

為了豐富老人的生活，養老院每周都放電影，工作人員還會組織老人們唱戲、演節目、下棋、打牌。養老院采取“院民自治”的管理模式，這是陳國廠想出的“妙招”：六位老人組成一個“家庭”，選出一位“家長”，還有一名工作人員擔任“管家”，分別負責管理老人的生活和健康狀況。

“飯菜有點咸了、不喜歡吃蔥花、該理發了，大事小事都可以跟‘家長’和‘管家’反映。”陳國廠回憶，有位老人剛入住時總是發脾氣，后來發現他以前在家放羊種地，老了也閑不住。陳國廠就從自家牽來羊、抱來雞，每天下午讓他出去放羊溜一圈，回來喂喂雞、種種菜。沒過多久，老人臉上有了笑容，精神頭也足了。

從關心老人的身體狀況，到叮囑護工注意飲食，甚至親自為失能老人翻身擦洗，他事無巨細。時間久了，老人都把他當親人。這些年，陳國廠也為不少老人養老送終。

給他留下印象最深的，是一雙布滿皺紋的手，一個裹著九百塊錢的布包。88歲的孤寡老人楊玉蘭（化名），一輩子結過兩次婚，沒有兒女，晚年因病留下偏癱后遺癥，重度失能，最后的時光在養老院度過。

臨終前，老人握著他的手，眼含淚光：“孩子，你照顧我辛苦了。這是我全部的積蓄，等后事料理完，剩下的錢，你拿著買雙鞋吧。”

在汪莊村，鄉親們有個頭疼腦熱，最先想到的就是找陳國廠看看。下雪天，他拎著藥箱去老人屋里幫忙量血壓；正吃著飯，誰家打來電話說娃娃發燒了，他放下筷子起身就走……一個藥箱、一輛自行車，三十年里，他走遍了汪莊村的角角落落。

一心撲在照顧老人、給村民看病上，陳國廠自己的生活卻十分簡樸。他的家里，桌椅已有些陳舊，房頂因年久失修而漏雨，拖了好幾年沒修，墻壁變得發霉、斑駁。

有人說他“傻”，他就笑著搖頭。他想起年輕時跟著父輩行醫，長輩教導他“無德者不可為醫，‘德’字要放在前面”，這句話被他深深記在了心里。

陳國廠為老人測量血壓。張瀚允 攝

農村養老要發展醫養結合、智慧康養

2021年，陳國廠當選為汪莊村黨支部書記，2023年當選為第十四屆全國人大代表，他直言：“感覺肩上的擔子更重了。”

“照顧老人，光有土辦法不行，高科技也得跟上。”近幾年他常在全國各地跑，見多識廣，只要看到最新的設備，都會想辦法給養老院添置幾臺。如今，新養護樓里裝上了機器人護理床、毫米波雷達生命探測儀。老人躺在床上，就能檢測到呼吸和心率，方便實時監測。有的老人患有阿爾茨海默癥，曾經一個月跑丟好幾次，戴上智能手表后，能實時定位、打電話，還能劃定安全范圍。

有些老人不愿意來養老院，陳國廠為他們在家里安裝了監控，配備了呼叫系統和視頻對話系統。“有個頭疼腦熱的，撥一下視頻，我們立刻就能知道。”

“這些智能設備，還得年輕人來弄。”為了支持養老院的工作，陳國廠在鄭州工作的兒子、兒媳也回到村里，協助他一起照顧老人。

在兼顧老人托養中心的同時，他帶領村民發展綠色生態農業。村里建起了石磨面粉廠、手工掛面廠、粉條廠和服裝廠，打造“汪莊土特產”。今年，在他的帶領下，村里調整了農作物的種植結構，蓋起了大棚，種植哈密瓜和水果玉米。

在他看來，農村留守老人正成為一個日益龐大的特殊群體，部分老人生活缺乏照料，精神缺乏慰藉。而與之相對的是，基層養老機構普遍存在基礎設施建設投入大、運營成本高、回報周期長的問題，現有養老床位難以滿足農村留守老人的入住需求，智慧康養、居家養老服務等設施仍然薄弱。

汪莊村養老院。張瀚允 攝

針對農村養老投入大、回報慢的特點，陳國廠建議出臺政策，鼓勵國有企業和中央企業以投資、合作、技術支持等方式參與農村醫養結合機構建設，讓“國家隊”在農村養老領域發揮引領作用。同時，加快長期護理保險在農村落地，提高農村居民基礎養老金標準，增強農村老人的支付能力。

如今，陳國廠的工作仍然忙碌，常在北京和鄭州之間往返。他的手機總響個不停：村民問陳醫生啥時候回來，家里小孩肚子疼想做個檢查；面粉廠問訂單咋安排；村民問大棚瓜苗該咋管理……而最讓他放心不下的，還是養老院里的老人們。

今年三月，陳國廠和河南省鶴壁市豫劇院院長金不換約定好，要給養老院的老人們唱幾出大戲。5月6日，金不換如約帶著團隊來到汪莊村，為老人們獻上了一場精彩演出。

每年國慶節，陳國廠還會組織老人們去開封、洛陽旅游，其中年齡最大的已經九十多歲。只要老人愿意出門，就坐上輪椅，由護理員推著走。他的手機相冊里，全是村里200多位老人吃飯、曬太陽、外出游玩的畫面。看著老人的笑容，陳國廠說，那是一種“花多少錢也買不來的滿足感”。

汪莊村養老院里的一位老人。張瀚允 攝

采訪結束，陳國廠送記者出門，走了幾步又停下來，回頭指了指養老院的方向。夕陽的余暉落在他黝黑的臉上，也落在那幾間漏雨的老房子和嶄新的養護樓之間。那里有一條他走了三十年的路，不長，卻裝下了整個村莊的生老病死、柴米油鹽。

“我哪兒也不去，”他笑著，聲音不大，“這兒就是我的根。”

身后的養老院里，飄來老人們吃晚飯的說笑聲。炊煙裊裊升起，與初夏的暮色融在一起。他沒有再說話，只是站在那里，像一棵種在田埂上的樹，扎得極深。