廣東
盛夏高溫來襲，悶熱潮濕的天氣里，中暑成為高發(fā)問題。很多人覺得中暑只是頭暈、乏力、出虛汗，歇一歇就好，殊不知重癥中暑——熱射病，是會致命的高危急癥。每年夏季，都有熱射病致人重傷、死亡的案例。為了自己和家人的健康，這份最全的熱射病科普、急救、預防指南，建議人人收藏！
一、什么是熱射病？
熱射病是高溫相關急癥中最嚴重、最兇險的類型，也就是重癥中暑，屬于致命性疾病。簡單來說，當人體長期處于高溫高濕環(huán)境，身體體溫調節(jié)、散熱功能徹底失衡，體內產熱遠遠大于散熱，就會導致身體核心溫度急劇飆升，引發(fā)全身多器官功能損傷、衰竭。該病發(fā)病急、進展快、死亡率極高，是夏季高溫天氣最需要警惕的健康殺手。根據(jù)發(fā)病人群和誘因，主要分為兩類：
經典型（非勞力型）熱射病：多發(fā)于老人、小孩、體弱人群，無劇烈運動，單純由高溫、高濕、悶熱不通風的環(huán)境誘發(fā)。
勞力型熱射病：多發(fā)于青壯年、戶外作業(yè)者、運動愛好者，由高強度體力勞動、劇烈運動導致身體急劇產熱誘發(fā)。
二、 為什么會得熱射病？
熱射病的發(fā)病核心是身體產熱、散熱失衡，發(fā)病因素有：
1. 環(huán)境因素：高溫高濕、通風差
持續(xù)高溫、悶熱潮濕、密閉不通風的環(huán)境，會大幅降低人體散熱效率，熱量持續(xù)堆積在體內，哪怕靜止不動，也極易誘發(fā)經典型熱射病。
2. 行為因素：高強度體力活動
夏季高溫環(huán)境下，進行重體力勞動、劇烈運動、長時間暴曬作業(yè)，身體會短時間內大量產熱，遠超散熱速度，直接誘發(fā)勞力型熱射病，也是戶外工作者最常見的致病原因。
三、熱射病的典型癥狀，千萬別忽視
熱射病和普通中暑完全不同，癥狀更兇險，一旦出現(xiàn)以下表現(xiàn)，務必高度警惕：
1. 核心特征：體溫超40℃
體溫急劇升高是熱射病最典型的標志，患者核心體溫大多超過40℃，皮膚灼熱、發(fā)紅、發(fā)燙，無汗或少汗。
2. 核心損害：中樞神經系統(tǒng)異常
神經系統(tǒng)損傷是熱射病的關鍵癥狀，發(fā)病早期就會出現(xiàn)嚴重損害：
輕癥表現(xiàn)：嗜睡、精神恍惚、行為怪異、胡言亂語、產生幻覺
重癥表現(xiàn)：譫妄、四肢抽搐、癲癇發(fā)作、昏迷、角弓反張
部分治愈患者，后期還可能遺留永久性損傷，出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、認知障礙、語言不暢、肢體不協(xié)調等問題。
3. 伴隨全身癥狀
突發(fā)劇烈頭痛、惡心反胃、呼吸急促、心跳加快、全身肌肉痙攣、四肢無力酸軟。
四、緊急救命！熱射病現(xiàn)場急救指南
重點提醒：熱射病可快速致命！發(fā)現(xiàn)患者疑似熱射病，一邊急救降溫，一邊立刻撥打120！
第一步：迅速轉移陰涼環(huán)境
立即將患者轉移至陰涼、通風、涼爽的室內或樹蔭下，遠離高溫暴曬環(huán)境。
第二步：極速物理降溫（最關鍵）
想盡一切辦法快速降低患者體溫，優(yōu)先選擇以下高效方式：
●涼水浸泡、涼水全身沖洗淋浴；
●用涼水反復擦拭全身皮膚；
●冰袋、涼濕毛巾冷敷額頭、腋下、大腿根部等大血管集中部位；
●干燥天氣可將患者用涼水浸濕的衣物、床單包裹，配合風扇、空調強風加速散熱。
第三步：妥善處理抽搐、嘔吐情況
●患者出現(xiàn)肌肉不自主抽搐時，不要按壓肢體，避免骨折、拉傷，防止患者磕碰受傷；
●嚴禁往患者嘴里塞東西、嚴禁強行喂水喂藥；
●患者嘔吐時，立即將其翻身側臥，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物堵塞氣道引發(fā)窒息、誤吸。
五、日常預防，遠離熱射病
熱射病重在預防，輕癥可防，重癥難治，致死致殘率高，做好日常防護，就能大幅降低發(fā)病風險：
●避開高溫時段長時間戶外作業(yè)、劇烈運動；
●不長期待在悶熱、密閉、不通風的高溫高濕環(huán)境；
●高溫天氣少量多次補水，不要等口渴再喝水，適當補充電解質；
●戶外作業(yè)、運動勞逸結合，保證充足休息，避免過度勞累；
●老人、兒童、體質虛弱者減少高溫天氣外出，居家保持通風降溫。
溫馨提醒
高溫無小事，中暑莫輕視。希望大家提高警惕，做好防暑降溫，同時轉發(fā)提醒家人、朋友，掌握急救知識，平安度過盛夏！
來源丨云浮疾控動態(tài)微信公眾號
一審丨黎嘉慧
二審丨鐘燕華
三審丨林偉志
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