病例激增77%病死率31.7%！阿根廷漢坦病毒失控，多國緊急追蹤

你敢信嗎，病死率超三成還能人傳人的病毒，已經(jīng)借著國際郵輪擴散到三大洲了。最近阿根廷的漢坦病毒疫情來勢兇猛，一個流行季病例漲幅快八成，每三個感染者里就有一個沒救回來。更嚇人的是，載著二十多國乘客的極地郵輪已經(jīng)中招，病毒早跟著下船游客跑到了歐美非，各國防控神經(jīng)都繃得緊緊的。

這事出在2026年5月，剛好趕上南半球秋冬換季。阿根廷衛(wèi)生部公布的最新數(shù)據(jù)顯示，從去年7月開啟的本輪流行季，全國累計確診101例，其中32例死亡，病死率剛好31.7%。對比上一季同期的57例，病例激增了約77%，差不多翻了一倍。

出事的是一艘荷蘭籍極地探險郵輪，叫洪迪厄斯號。4月1日它從阿根廷最南端的烏斯懷亞出發(fā)，本來計劃載著乘客去南極探險。船上一共147名乘客和船員，來自整整23個國家。

出發(fā)不到一周，就開始有人接連倒下。4月6日，一名70歲的荷蘭男子出現(xiàn)發(fā)燒頭痛腹瀉的癥狀，五天后就死在了船上。隨后病毒快速蔓延，截至5月7日，郵輪上已經(jīng)累計死亡3人，除了這名荷蘭男子，還有他的妻子和一名德國女游客，總共檢出10例確診。

密閉郵輪上大家同吃同住一起參加活動，病毒傳播鏈早就在不知不覺中形成，這艘船也被不少人稱作“漂浮的病毒培養(yǎng)箱”。最讓全球衛(wèi)生部門緊張的是，這次分離出的毒株是安第斯病毒，它是漢坦病毒家族里唯一確認能人際傳播的毒株。

之前阿根廷調(diào)查本地的家庭聚集感染就發(fā)現(xiàn)，三名共同居住的感染者，毒株基因序列相似度高達99.99%，周邊環(huán)境也檢出了帶毒的野生鼠類，基本坐實了人際傳播的可能性。以往大部分漢坦病毒只能通過鼠類排泄物的氣溶膠傳播，人和人之間幾乎不會傳染，這回傳播路徑變了，防控難度直接拉滿。

郵輪結(jié)束行程乘客下船后，疫情很快擴散到荷蘭、西班牙、英國、德國、瑞士、法國、加拿大等多個國家。目前法國、西班牙、加拿大都已經(jīng)報告了和這艘郵輪相關(guān)的確診病例，都是乘客回國后檢測發(fā)現(xiàn)的。阿根廷已經(jīng)啟動多邊合作，給多個國家的實驗室提供了檢測所需的材料，能支撐大約2500次診斷檢測。

世衛(wèi)組織5月2日獲知疫情后就啟動了緊急響應(yīng)，總干事譚德塞表示現(xiàn)階段公眾健康風險仍然較低，不會引發(fā)全球大流行，但必須持續(xù)做好密切監(jiān)測不能掉以輕心。漢坦病毒感染人體后，會出現(xiàn)高熱、呼吸困難、血壓下降等癥狀，嚴重的會快速發(fā)展成呼吸衰竭和休克。漢坦病毒肺綜合征的病死率本身就在30%到50%之間，阿根廷本輪31.7%的病死率已經(jīng)屬于高危區(qū)間。

針對國內(nèi)網(wǎng)友最關(guān)心的輸入風險，中國疾控中心5月8日專門發(fā)布了科普回應(yīng)。安第斯病毒的自然宿主在我國境內(nèi)沒有分布，國內(nèi)也從來沒有報告過安第斯病毒引起的人類感染病例。和南美流行的安第斯毒株不同，我國國內(nèi)流行的漢坦病毒主要是漢灘型和首爾型，引發(fā)的是腎綜合征出血熱，主要攻擊腎臟不是肺部，病死率也遠低于30%。

我國早就研發(fā)出了腎綜合征出血熱滅活疫苗，部分高發(fā)地區(qū)已經(jīng)把它納入了常規(guī)免疫規(guī)劃。只是目前還沒有數(shù)據(jù)能證實，國內(nèi)的疫苗對安第斯病毒有交叉保護效果，大家還是要保持一定的警惕。

本輪阿根廷疫情為什么比往年要猛烈得多，不少流行病學家都把矛頭指向了氣候變化。漢坦病毒傳播的核心載體是嚙齒類動物，氣候變化帶來的極端降雨、洪水和干旱，打亂了鼠類的食物鏈和原有生態(tài)環(huán)境。雨水增多讓植被快速生長，鼠類食物充足繁殖速度加快，鼠群擴張后病毒在鼠群里傳播得更頻繁，整體流行水平自然就上去了。

更讓阿根廷衛(wèi)生部門頭疼的是病例分布的變化。以往漢坦疫情大多集中在南部人煙稀少的巴塔哥尼亞地區(qū)，本輪大部分病例都集中在了人口更稠密的中部地區(qū)。布宜諾斯艾利斯省以42例成為病例最多的省份，死亡病例占到了全國的一半，當?shù)毓賳T對此十分擔憂。

有專家指出，對付漢坦病毒不能只靠滅鼠或者隔離病例。要從根源上控制疫情，需要在南美建立更完善的環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，把動物宿主動態(tài)、氣候數(shù)據(jù)和人類活動區(qū)域全面整合起來。

這次郵輪疫情也暴露出極地旅游的潛在風險，游客出發(fā)前就在烏斯懷亞暴露在高危環(huán)境中，登船前的健康篩查、口岸檢疫標準、航運公司的應(yīng)急預(yù)案是否達標，已經(jīng)成了國際航運衛(wèi)生管理必須解決的現(xiàn)實問題，目前阿根廷衛(wèi)生部和世衛(wèi)組織已經(jīng)在討論相關(guān)標準。

最讓人后背發(fā)涼的一點是，目前漢坦病毒沒有特效藥，也沒有針對性疫苗。一旦發(fā)展成重癥，醫(yī)療能做的只有支持治療，相當于和死神賽跑，這點比很多我們熟知的烈性病毒還要可怕。阿根廷中部農(nóng)場和麥田的疫情擴散也說明，人類的生產(chǎn)活動正在把我們和野生動物攜帶的病原體越推越近。

這艘郵輪橫跨三大洲的航行路線也給全世界提了醒，運行了幾十年的邊境檢疫屏障，在高度發(fā)達的跨洲際旅行面前，隨時都有可能出現(xiàn)漏洞。譚德塞也明確表示，后續(xù)情況還可能發(fā)生變化，所有受影響國家都不能停下監(jiān)測。沒人能說得準，下一艘?guī)Ф距]輪什么時候出發(fā)，下一個暴發(fā)點會落在哪個國家。

阿根廷本輪的高病死率已經(jīng)給全世界敲響了警鐘，更讓人擔心的是，氣候變化還在加速鼠類繁殖，病毒很可能從南美向外蔓延。如果安第斯病毒在人口稠密地區(qū)建立起穩(wěn)定的傳播鏈，全球公共衛(wèi)生體系就要面對一場毫無準備的硬仗。

能不能關(guān)好傳染源的大門，不靠某一家醫(yī)院也不靠某一個國家，得看全世界能不能協(xié)同做好追蹤和防控。就目前各國的反應(yīng)速度和信息共享程度來看，新一波全球疫情的風險，其實已經(jīng)在肉眼可見地上升了。

參考資料：央視新聞 《阿根廷漢坦病毒疫情引發(fā)全球關(guān)注》