澳大利亞正在經(jīng)歷一場罕見的公共衛(wèi)生危機。自1930年代大規(guī)模疫苗接種以來,該國首次出現(xiàn)白喉疫情大規(guī)模反彈——今年已記錄230例確診病例,并出現(xiàn)1例成人死亡病例,病例數(shù)字仍在加速攀升。
這場疫情主要集中在偏遠地區(qū)。北領(lǐng)地和西澳大利亞州的土著社區(qū)成為重災區(qū),昆士蘭州和南澳大利亞州也有零星病例。而在疫情暴發(fā)前,澳大利亞每年的白喉病例數(shù)通常為零或接近零。
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北領(lǐng)地首席衛(wèi)生官保羅·伯吉斯向澳大利亞廣播公司透露,疫情源頭可追溯至2022年昆士蘭州的一例海外輸入病例。此后,這種高傳染性細菌跨越州界進入北領(lǐng)地,并在土著社區(qū)間蔓延。伯吉斯指出,疫苗接種缺口、社區(qū)間頻繁流動以及擁擠的住房條件,共同構(gòu)成了疫情擴散的溫床。
疫苗保護力的衰減問題尤為突出。數(shù)據(jù)顯示,北領(lǐng)地5歲兒童的白喉疫苗接種率高達92%,但13歲青少年的加強針接種率不超過67%。新南威爾士大學的雷娜·麥金太爾強調(diào):"疫苗效力會減弱,必須接種加強針。"這或許解釋了為何青少年和年輕成年人成為本輪感染的主要群體。
接種率下滑的背后有多重推手。麥金太爾指出,新冠大流行后"疫苗錯誤信息泛濫和反疫苗情緒抬頭"是重要因素之一。與此同時,偏遠地區(qū)醫(yī)護人員短缺也加劇了接種服務的可及性困境。
白喉由白喉棒狀桿菌引起,可感染皮膚或呼吸道并產(chǎn)生毒素。皮膚感染會形成潰瘍,呼吸道感染則會在咽喉處形成灰白色假膜,導致呼吸困難。若毒素進入血液,可能引發(fā)心力衰竭或癱瘓。細菌可通過接觸患者潰瘍或吸入其呼吸道飛沫傳播。盡管抗生素和抗毒素治療手段存在,仍有患者不治身亡。
在疫苗問世前,白喉曾是全球兒童死亡的主要原因之一。1920年代末至1930年代初,澳大利亞有超過4000人死于該病。如今歷史似乎正在敲響警鐘。
澳大利亞政府已宣布投入720萬澳元(約合380萬英鎊)用于控制疫情,并向受影響地區(qū)增派醫(yī)護人員,負責接種加強針和提供治療。伯吉斯表示:"令人欣慰的是,目前社區(qū)對疫苗接種的需求相當強勁。"
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