廣東
5月20日，暨南大學附屬第一醫院北部灣醫院（廉江市人民醫院）成功開展粵西地區三級公立醫院首例機器人輔助下全膝關節置換術，共完成兩例高精度手術，標志著廉江及周邊地區骨關節疾病診療正式邁入“人機協同”的精準醫療新時代。這是該院依托暨南大學附屬第一醫院托管幫扶平臺，推動省級優質醫療資源下沉基層取得的又一重大突破。
精準規劃與毫米級操作：機器人輔助下的技術突破
兩名接受手術的患者分別是66歲的王阿姨（化名）和68歲的陳阿姨（化名），均被診斷為膝關節重度骨性關節炎，長期受膝關節疼痛困擾，行走、下蹲困難甚至無法下蹲，日常生活極為不便。術前，關節外科岑怡彪、宋繼淳主任團隊邀請呼吸與危重癥醫學科、心血管內科、麻醉手術科、重癥醫學科等多學科團隊（MDT）進行聯合會診，全面評估患者身體狀況，確保手術安全。
手術由暨南大學附屬第一醫院骨關節外科主任、主任醫師、博士研究生導師劉寧主刀。劉寧主任從事骨科臨床二十余年，專注機器人輔助關節置換等領域，2025年團隊機器人手術超400例，累計超600臺，手術量居華南前列。在本次手術中，團隊利用機器人輔助系統，術前根據每位患者的CT數據生成三維骨骼模型，定制個性化手術方案；術中機械臂精準截骨，假體安放誤差控制在毫米級。“機器人不是替代醫生，而是幫助醫生把手術做得更準、更穩。”據劉寧主任介紹，與傳統手術主要依賴醫生肉眼判斷和經驗不同，機器人輔助系統術前可根據病人情況實行個性化設計，術中通過3D導航實時監測骨骼位置，截骨和假體安放更加精準。在機器人的輔助下，醫生能夠把手術做得更精致，可以做到真正功能性或運動力學對位，病人出血少，恢復快從而大大提高病人術后滿意度。
多學科協作與快速康復：術后24小時內下床行走
與手術機器人的精確操作相得益彰的是全流程的加速康復體系。醫院結合多學科協作的快速康復體系（ERAS），從術前準備、麻醉管理、微創操作到術后鎮痛和康復訓練進行全程優化。兩例患者術后當天即可在床上進行下肢肌肉收縮和踝泵等活動，術后24小時內可借助助行器下床行走，康復進程進一步加快。
暨南大學附屬第一醫院骨科是國家臨床重點專科建設項目，也是該院重點打造的旗艦學科之一。在機器人手術領域，該院深耕多年，是華南地區最早引入骨科手術機器人的醫院之一，累計完成機器人輔助手術超過1200例。目前，該院機器人手術已全面覆蓋脊柱、關節、創傷三大領域，在運動醫學、關節外科、創傷骨科等領域形成了鮮明的技術特色。此次機器人輔助全膝關節置換術在粵西地區三級公立醫院的成功首秀，不僅填補了區域技術空白，更讓當地百姓實實在在地享受到了優質醫療資源下沉帶來的實惠。隨著托管幫扶工作的深入推進，這一技術正逐步平移至暨南大學附屬第一醫院北部灣醫院（廉江市人民醫院），讓患者在“家門口”就能享受到與暨南大學附屬第一醫院同質化的精準醫療服務。
采寫：南都N視頻記者 王道斌 通訊員 黃躍 陳俊任
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