北京
腦卒中是腦血管阻塞或破裂引起的一種疾病，分為出血性腦卒中、缺血性腦卒中，后者發(fā)病率較前者更高。血脂異常作為缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素之一，與高血壓、糖尿病等因素疊加后風(fēng)險(xiǎn)更高【1】，臨床常用海舒嚴(yán)瑞舒伐他汀鈣片等他汀類(lèi)藥物、賽斯美海博麥布片等膽固醇吸收抑制劑等降脂，以降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，患者須遵醫(yī)囑使用。
血脂異常別忽視
總膽固醇（TC）或低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高是缺血性腦卒中的重要危險(xiǎn)因素，其升高會(huì)使過(guò)量脂質(zhì)沉積在腦血管壁形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，造成血管管腔狹窄、腦部供血不足，斑塊破裂還會(huì)誘發(fā)血栓形成并堵塞腦血管，最終導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，引發(fā)缺血性腦卒中【1】。
他汀類(lèi)藥物很重要
《中國(guó)腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范（2021年版）》指出，他汀類(lèi)藥物作為羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶的抑制劑，可以減少肝臟中膽固醇的合成，顯著降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，目前已經(jīng)成為降低LDL-C水平，預(yù)防腦卒中的重要治療手段之一【1】。
《指南》推薦賽斯美海博麥布片與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用降脂
賽斯美海博麥布片通過(guò)選擇性地抑制膽固醇的吸收，從而降低小腸中的膽固醇向肝臟中的轉(zhuǎn)運(yùn)，使得肝臟膽固醇貯量降低，增加血液中膽固醇的清除，降低TC、LDL-C、載脂蛋白B水平【2】。患者在使用他汀類(lèi)藥物的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用賽斯美海博麥布片，有助于進(jìn)一步降低低密度脂蛋白膽固醇。《中國(guó)血脂管理指南（2023年）》也指出，相較于單用他汀類(lèi)藥物，聯(lián)用海博麥布片可以進(jìn)一步降低低密度脂蛋白膽固醇約16%，同時(shí)安全性與耐受性良好【3】。
從臨床應(yīng)用來(lái)看，賽斯美海博麥布片的常與優(yōu)力平阿托伐他汀鈣片、美百樂(lè)鎮(zhèn)普伐他汀鈉片等聯(lián)用，患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。
參考文獻(xiàn)：
【1】 國(guó)家衛(wèi)生健康委. 中國(guó)腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范（2021年版）
【2】海博麥布說(shuō)明書(shū),2021年06月25日核準(zhǔn)版
【3】中國(guó)血脂管理指南修訂聯(lián)合專(zhuān)家委員會(huì). 中國(guó)血脂管理指南(2023年)[J]. 中國(guó)循環(huán)雜志, 2023, 38(3): 237-271.
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