吉林
開欄語
血液，是生命的源泉；血液凈化，則是為生命續航的關鍵防線。然而，很多人對它知之甚少，在治療和護理中難免迷茫。別擔心！長春市傳染病醫院（長春市胸科醫院 長春市結核病防治所）特別打造了《血液“凈”旅》專欄。無論您是想了解血液凈化的基礎知識，還是尋求日常護理的小妙招，這里都能滿足您。讓我們一起守護健康，共赴美好生活！
初次接觸血液透析治療，新病人往往會因對治療流程和后續護理缺乏了解，面對透析前后的諸多事項感到無從下手、十分迷茫。接下來，長春市傳染病醫院（長春市胸科醫院 長春市結核病防治所）血液凈化科醫生張思宇，就為大家詳細介紹新病人透析前后的注意事項。
治療前：身心準備與基礎檢測
在即將開啟血液透析治療前，患者需調整好自身狀態，放松心情，消除恐懼，以積極樂觀的態度直面疾病。進入透析室后，患者要先稱體重，測量血壓、呼吸頻率，醫護人員還會觀察患者的面部狀況，依據這些數據制定治療方案。
治療中：循序漸進與密切監護
剛開始進行血液透析采用“誘導透析”逐漸過渡，第一次1小時，第二次2小時，第三次3小時，如沒有問題，第四次開始規律透析：3次/周，每次4小時。對于初次接受治療的患者，在透析過程中要緩慢加大血流量。因為血流量會受到多種因素影響，比如患者的精神因素，若患者過度緊張，可能會導致血管痙攣；此外，患者自身的血管條件也會對血流量產生影響。所以需要讓身體逐漸適應，以此減少綜合反應的發生。
在透析過程中，每隔30—60分鐘，醫護會為患者測量一次血壓，密切觀察病情變化，如有惡心、嘔吐、頭暈或頭痛、抽筋、胸悶、胸痛、冒冷汗、皮膚癢、腹痛、背痛的情況，患者要及時告訴醫務人員，以便能夠及時給予處理。
治療后：細節護理與康復注意
血液透析治療結束后，還有一些細節需要患者注意。首先要測量血壓，若血壓正常，患者需先躺數分鐘，再坐數分鐘，之后緩慢起身，這樣可以有效防止發生體位性低血壓。接著要稱體重，需要注意的是，稱體重時所穿的衣服必須和治療前一致，以保證體重數據的準確性。
患者還要掌握好松繃帶的時間。如果在返回病房的途中發現穿刺點有滲血情況，應立即按壓穿刺點，按壓的力度要適中，以不出血且可以摸到血管震顫為宜。
治療結束后當天不能洗澡，24小時可撕去創可貼，也可以在內瘺周圍涂抹一些軟化血管和疤痕的藥，有內滲血的第二天可以用洋芋片和黃瓜片敷在滲血處。
血液透析之路雖充滿挑戰，但只要新病人牢記透析前中后的這些要點，積極配合治療與護理，定能更好地適應這一過程。
科室簡介
長春市傳染病醫院（長春市胸科醫院 長春市結核病防治所）血液凈化科于2019年3月成立，2023年5月正式搬遷至長春市傳染病醫院北樓新址，科室不但承擔著長春市及周邊地區的合并傳染病的血液透析患者的臨床救治工作，同時也是目前省內唯一一個符合感控要求的收治透析結核患者的血液凈化科室。
科室現有醫生4名，護士12名，其中主任醫師1名，副主任醫師1名。科主任張智勇現兼任中華醫學會結核病學分會結核病相關疾病專委會委員、吉林省中西醫結合學會腎臟病專業委員會委員、吉林省健康管理學會急救醫學專委會委員、吉林省健康管理學會血液凈化與血管通路專委會委員、吉林省研究型學會重癥專委會常務委員、吉林省康復醫學會重癥專委會常務委員、吉林省營養師學會腎臟病營養分會常務委員、長春市醫學會重癥專委會委員。科室可開展血液透析、血液透析濾過、血液灌流、持續床旁血液凈化等治療項目。
血液凈化科實施了各類傳染病分區管理、分機透析、專人監護的標準傳染病血液透析模式。根據各病種傳播途徑的感染隔離要求，分為經血液傳染、經呼吸道傳染（結核病）兩大部分血液透析區。同時配有全新風空調、負壓通風系統以及空氣消毒設備，滿足了普通病人、經血液傳染病人、經呼吸道傳染病人等多種病人血液凈化治療的需求。
科室主要是對終末期腎病患者進行血液凈化治療，除收治結核病人外，還收治乙肝病人、丙肝病人和梅毒病人、HIV感染病人。對于合并多種傳染病的透析病人，也有相應的床位，每班次最多可同時接收54名透析患者。
科室現為吉林省健康管理學會血液凈化與血管通路委員會醫聯盟成員、中心CCBP&ECMO聯盟成員單位，吉林省營養師協會腎臟病營養教育指導基地。未來，長春市傳染病醫院血液凈化科將在院領導的帶領下，“救死扶傷、仁義為懷、醫德精誠、廉潔在心”，使透析患者永不停“析”。
初審： 王崇君
復審：欒寧 劉洋
終審：關云哲 陳彤彤
來院導航
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