半島公開課｜郵輪疫情引關注！漢坦病毒到底是什么？我們該擔心嗎？

荷蘭探險旅行郵輪“洪迪厄斯號”漢坦病毒疫情日前受到全球關注，阿根廷官員和專家目前爭分奪秒地確定該國是否為病毒源頭。

已造成三人死亡，多人感染

荷蘭醫(yī)療機構5月7日確認，轉運至荷蘭的兩名“洪迪厄斯”號郵輪上的人員分別在奈梅亨大學醫(yī)學中心和萊頓大學醫(yī)學中心確診感染漢坦病毒。

荷蘭國家公共衛(wèi)生與環(huán)境研究所說，奈梅亨大學醫(yī)學中心收治的一名轉運人員漢坦病毒檢測結果為陽性。為防止病毒傳播，患者所在病房已按照國際公認的防控方案采取了適當?shù)母綦x措施。稍后，另外一名轉運人員經萊頓大學醫(yī)學中心確認也感染了漢坦病毒。

當日，荷外交部和衛(wèi)生部致信議會說，經評估，該病毒在荷蘭傳播的風險極低。

截至5月5日，郵輪上近150名乘客和船員中已有7人報告患病，其中2例經實驗室確診為漢坦病毒感染，其余5例為疑似病例。7名患者中已有3人死亡，1人正在南非接受重癥監(jiān)護，情況已出現(xiàn)好轉，另外3人癥狀輕微。患者發(fā)病時間集中在4月6日至4月28日，癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱、胃腸道不適，并迅速進展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征甚至休克。3名死者分別為一對荷蘭老年夫婦和一名德國公民。

7日，“洪迪厄斯”號郵輪運營方“泛海探險”公司發(fā)表的一份聲明說，4月24日有30名乘客在南大西洋的圣赫勒拿島下船，這些乘客來自12個國家，該公司已與所有下船人員取得聯(lián)系。

中國駐佛得角大使館當?shù)貢r間5日晚發(fā)表聲明表示：“經核實，船上無中國公民。”同時提醒在佛中國公民加強衛(wèi)生防范。

世衛(wèi)組織評估：

對全球公共衛(wèi)生威脅有限

世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克魯格表示，當前事件對全球公共衛(wèi)生威脅有限，沒有必要感到過度恐慌或實施旅行限制。

世衛(wèi)組織強調，漢坦病毒屬動物源性疾病，在全球范圍內較為罕見，對公眾總體風險較低。目前相關國家已啟動應急機制，開展人員追蹤、檢測和防疫工作。

什么是漢坦病毒？

漢坦病毒屬布尼亞病毒科，是一類以嚙齒動物（主要是鼠類）為自然宿主的病毒。人類感染漢坦病毒后，可能引發(fā)兩種嚴重的臨床綜合征：腎綜合征出血熱（常見于亞洲和歐洲）和漢坦病毒肺綜合征（常見于美洲）。

1.傳播途徑

漢坦病毒主要通過以下途徑傳播給人類：

呼吸道傳播：吸入被感染鼠類尿液、糞便或唾液污染的灰塵或氣溶膠。這是最主要的感染方式。

直接接觸傳播：接觸受感染嚙齒動物的排泄物、分泌物或咬傷，病毒通過破損的皮膚或黏膜進入人體。

消化道傳播：食用被病毒污染的食物或水。

人際傳播較為罕見。絕大多數(shù)漢坦病毒不會人傳人，但南美洲發(fā)現(xiàn)的安第斯病毒是目前已知唯一被證實可發(fā)生人際傳播的毒株，這種傳播通常發(fā)生在密切接觸的家庭成員之間。

2.臨床癥狀

漢坦病毒的潛伏期通常為1至6周，之后患者才會出現(xiàn)癥狀。

感染漢坦病毒后，主要表現(xiàn)為兩種不同綜合征：

（1）腎綜合征出血熱（HFRS）。常見于亞洲和歐洲，臨床特征以發(fā)熱、出血傾向及急性腎損傷為主，呼吸系統(tǒng)受累通常不突出。

（2）漢坦病毒肺綜合征（HPS）。主要見于美洲，以顯著的肺部受累為主要特征。臨床過程通常分為三個階段：

前驅期：表現(xiàn)為發(fā)熱、肌痛、頭痛及輕度呼吸急促，伴血小板減少。

心肺期：由于肺毛細血管通透性顯著增加，患者迅速發(fā)展為非心源性肺水腫、頑固性低氧血癥，甚至急性呼吸窘迫綜合征和休克，部分病例在該階段起病后數(shù)小時內死亡。

恢復期：存活者進入利尿期并過渡至恢復期，多以乏力及肺彌散功能受損為主要特征。

廣東省深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲分析認為，從目前披露的時間線來看，此次疫情的病例癥狀更偏向于漢坦病毒肺綜合征，病情進展更快，也更兇險。

3.預防措施

預防漢坦病毒感染的關鍵在于控制嚙齒動物數(shù)量和減少人類與鼠類的接觸機會。具體措施包括：

保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，做好防鼠滅鼠工作。

避免接觸嚙齒動物及其排泄物。

清理可能存在鼠類污染的區(qū)域時，應佩戴口罩和手套，先灑水降塵再清理。

注意食品衛(wèi)生，防止食物被鼠類污染。

香港大學生物醫(yī)學學院教授、香港大學研究學院高級副院長金冬雁此前接受紅星新聞記者采訪時指出，漢坦病毒其實并不陌生，此前曾困擾我國多年的“流行性出血熱”就是由該病毒引發(fā)，但是早已被很好控制，“郵輪上發(fā)生的病情，只要及時做好防控，并找到病毒源頭，就能有效防止擴散，我國居民不用過度擔心，此外我國也有漢坦病毒疫苗儲備。”

此外，金冬雁表示，現(xiàn)在不少人會把嚙齒類動物當作寵物進行飼養(yǎng)，這就需要對此類寵物進行防疫，避免這類寵物感染漢坦病毒。據(jù)新華社報道，美疾控中心還建議寵物鼠的飼主在帶新鼠回家前對其進行漢坦病毒檢測，并確保寵物鼠遠離野生鼠類。另外，不建議有5歲或以下兒童、孕婦或免疫系統(tǒng)較弱者的家庭飼養(yǎng)嚙齒動物。

綜合整理，素材來源：央視新聞、新華社、中國青年報、CCTV4、紅星新聞、廣東衛(wèi)生在線等

來源：大眾新聞·半島新聞