白內障的真相——百色愛爾眼科覃瑞院長專業解讀

白內障：看清"視界"的真相——百色愛爾眼科覃瑞院長專業解讀

1、什么是白內障？

白內障是指眼睛內的晶狀體發生混濁，導致視力下降的眼病。晶狀體就像照相機的鏡頭，正常情況下是透明的，能讓光線順利通過并聚焦在視網膜上。當晶狀體變得混濁時，光線無法清晰通過，就會導致視物模糊、色彩暗淡等癥狀。

白內障是全球致盲的首要原因，但幸運的是，它是可回歸正常的。通過現代手術技術，絕大多數患者都能重獲清晰視力。

2、白內障的常見癥狀

視力逐漸下降：看東西越來越模糊，像隔著一層霧

眩光敏感：夜間開車時對面車燈特別刺眼

色彩變暗：看到的顏色不如以前鮮艷

老花眼"好轉"：原本需要老花鏡的人突然能看清近處，這其實是晶狀體膨脹導致的假象

復視或多影：單眼看物體出現重影

3、哪些人群容易得白內障？

年齡是最主要的因素。據統計，60歲以上人群中，約80%存在不同程度的白內障。此外，以下人群風險更高：

長期暴露在強烈陽光下（紫外線損傷）

糖尿病患者

長期使用激素類藥物

有眼部外傷史

高度近視患者

有家族遺傳史

4、什么時候該做手術？

這是患者最關心的問題。百色愛爾眼科醫院--覃瑞院長指出："過去有一種誤區，認為白內障要等到'成熟'了才能手術。實際上，這種觀念已經過時了。現代白內障手術技術非常成熟，只要白內障影響到日常生活和工作，就可以考慮手術。"

5、手術時機的判斷標準

覃瑞院長建議，出現以下情況時應考慮手術：

視力影響生活：矯正視力低于0.5，或者雖然視力尚可但嚴重影響生活質量（如夜間駕駛困難、閱讀吃力等）

醫生評估適合手術：通過專業檢查確認白內障程度，排除其他眼底疾病

沒有手術禁忌癥：全身健康狀況允許進行手術

患者有手術意愿：理解手術風險和收益，做好心理準備

特別提醒：不要等到白內障完全"成熟"才手術。過熟的白內障會增加手術難度和風險，還可能引發青光眼、葡萄膜炎等并發癥

6、晶體如何選擇？

手術中，混濁的晶狀體會被摘除，替換為人工晶體。目前市場上有多種類型的人工晶體，覃瑞院長詳細解讀了各類晶體的特點：

1. 單焦點晶體

特點：只能提供一個固定距離的清晰視力（通常選擇看遠）

優點：技術成熟，價格相對較低，視覺質量穩定

缺點：術后看近處仍需佩戴老花鏡

適合人群：對術后視力要求不高、預算有限的患者

2. 多焦點晶體

特點：同時提供遠、中、近多個距離的清晰視力

優點：術后擺脫眼鏡的可能性大

缺點：價格較高，部分人可能出現眩光、光暈等現象

適合人群：希望術后不戴眼鏡、對生活品質要求較高的患者

3. 散光矯正型晶體

特點：在矯正白內障的同時矯正角膜散光

優點：一次手術解決兩個問題

缺點：價格高于普通晶體，對手術精準度要求高

適合人群：伴有明顯角膜散光的患者

4. 連續視程晶體（EDOF）

特點：提供從遠到近的連續清晰視力范圍

優點：視覺過渡自然，夜間視覺質量較好

缺點：價格較高，極近距離可能仍需輔助眼鏡

適合人群：追求高質量視覺體驗的中高端需求患者

覃瑞院長強調："選擇人工晶體不是越貴越好，而是要根據患者的用眼習慣、生活方式、眼部條件和經濟能力綜合考量。我們會為每位患者進行詳細的術前檢查，包括角膜地形圖、眼軸長度、眼底狀況等，然后結合患者的實際需求，推薦最適合的晶體類型。"

7、手術安全嗎？

現代白內障手術已經非常安全和成熟：

微創手術：切口僅2-3毫米，無需縫合

時間短：手術過程通常只需10-20分鐘

恢復快：大多數患者術后第二天即可恢復正常生活

當然，任何手術都存在一定風險，如感染、出血、后發性白內障等，但發生率很低。選擇正規醫院和經驗豐富的醫生可以最大程度降低風險。

8、術前術后注意事項

術前準備

完成全面的眼部檢查和全身檢查

術前3天開始滴用抗生素眼藥水

告知醫生正在服用的所有藥物（特別是抗凝藥）

術前一天洗澡洗頭，保持眼部清潔

術后護理

按醫囑規律滴眼藥水

避免揉眼、用力咳嗽或便秘

術后一周內避免污水進入眼睛

一個月內避免劇烈運動和重體力勞動

定期復查，通常術后1天、1周、1個月需要復查

9、如何預防白內障？

雖然年齡相關性白內障無法完全預防，但以下措施可以延緩其發展：

防曬：外出時佩戴防紫外線的太陽鏡

控制血糖：糖尿病患者嚴格控制血糖水平

戒煙限酒：吸煙會加速晶狀體老化

均衡飲食：多攝入富含維生素C、E和抗氧化物質的食物

定期檢查：40歲以上人群每年進行一次眼科檢查

結語

白內障并不可怕，可怕的是延誤治療。隨著醫療技術的進步，白內障手術已經成為一種安全、有效的常規手術。覃瑞院長最后提醒廣大患者："一旦發現視力下降，應及時到正規醫院就診，由專業醫生評估是否需要手術以及選擇何種治療方案。早診斷、早治療，才能早日重獲清晰視界。"

如果您或家人有白內障相關困擾，建議及時咨詢專業眼科醫生，制定個性化的治療方案。

本文參考百色愛爾眼科醫院白內障科臨床診療規范，旨在普及白內障相關知識，具體診療請遵醫囑。