來源:中國經營網
“把桌面上的東西清空,把賬本拿走,把手機里的監管碼(追溯碼)發給你們家老公,然后刪除……”
這是4月21日晚上9點16分湖南省懷化市老百姓大藥房紫東路店監控記錄下的一幕。該店負責人趕在國家醫保局檢查組進駐前,讓店員轉移賬本、刪除監管碼及其他涉嫌騙保的材料。
據央視新聞報道,湖南省懷化市老百姓大藥房紫東路店存在的主要問題是通過其他消費者自費購買藥品的追溯碼替換套用,實現藥品串換。此次騙保事件問題主要集中在醫保個人賬戶領域。
近日,包括老百姓(603883.SH)在內的多家知名上市連鎖藥店被曝光旗下門店涉嫌騙取醫保基金。
作為最早上市的首批連鎖藥店之一,截至2025年年末,老百姓擁有醫保資質門店13411家,門店數位居全國前列。
最新披露的2025年年報顯示,截至2025年12月31日,老百姓商譽的賬面價值為56.13億元,占總資產比重為28%,其中商譽原值為58.8億元,商譽減值準備余額為2.67億元。
4月29日,一名前連鎖藥店管理人士對《中國經營報》記者表示:“此類將非醫保藥品或其他商品串換成醫保藥品的情況在藥店中是比較普遍的。用醫保個人賬戶刷米、面、油等各類生活用品,藥店和持卡人雙方都有‘需求’。多年前一些地方甚至推出用醫保個人賬戶刷健身卡、支付健身費用的政策,最終都被叫停了。嚴格來說,按相關規定,醫保個人賬戶只能用于本人及家人在醫院和藥店的藥品、醫療器械等的合規使用。”
老百姓方面未對記者采訪作出回應。
旗下門店多次被曝光
4月21日,中新網報道,湖南與河南10多家藥店被發現存在涉嫌套取醫保基金的行為,涉及老百姓、益豐藥房(603939.SH)、養天和等知名連鎖藥店。
這些涉事藥店的具體違規行為包括:化妝品、保健食品被串換為“藥品”結算;以“買藥贈藥”的方式促銷處方藥;店員熟練規避監控、偽造處方、搭配“串藥方案”;部分人員長期協助他人代刷醫保卡,已形成固定操作模式。
4月22日,湖南省醫保局方面表示,已對涉事藥店緊急約談,4個市州醫保部門初步調查,涉事10家藥店存在串換、代刷卡結算等違約違規問題,查實問題總計涉及支出醫保職工個人賬戶資金3267.14元,暫未發現相關藥店違規使用醫保統籌基金問題。
針對被曝光的湖南、河南等地藥店將化妝品、保健品和生活用品串換成藥品使用醫保個人賬戶進行結算的情況,國家醫保局派出檢查組前往兩省進行調查核實,進駐湖南省懷化市、衡陽市、株洲市、邵陽市所有涉事機構,以及對河南省鄭州市相關藥店進行檢查。
在老百姓大藥房紫東路店,有些藥品外賣訂單或顧客選擇現金結算時,不涉及醫保結算,店員只售藥不掃碼,將這些藥盒上的追溯碼拍照留存。在需要的時候,店員不售藥只掃碼,誘導或者配合客戶將非醫保物品違規串換成醫保藥品進行結算,進而提高銷售額。
調查組發現,還有的藥店將非醫保商品羊奶粉串換為可以用醫保結算的腰部推拿治療、注射治療、氯化鈉注射液。
國家醫保局基金監管司二處副處長寇玲表示:“自費購買的藥品因為沒有使用醫保基金結算,沒有上傳追溯碼,醫保系統里沒有對應的記錄。通過自費藥品追溯碼替換套用的方式完成串換,既實現進銷存的平賬,醫保系統里也僅顯示一次追溯碼記錄,手段十分隱蔽。但是我們通過大數據篩查的線索,與藥店數據進行比對,結合影像資料還是精準地發現串換的違規行為。”
近年來,老百姓旗下門店多次被曝光存在串換醫保藥品、違規刷卡套取醫保基金。
2025年11月14日,國家醫保局通報的《各地醫保部門落實定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理制度典型案例(第二批)》顯示,當年5月,有網友先后到11家老百姓大藥房門店購買保健品,其中6家老百姓大藥房門店在網友出示親屬醫保碼(醫保電子憑證)、社會保障卡時未核實其身份,將保健品串換成醫保藥品進行結算,騙取醫保基金支出。此前醫保部門已全面部署開展相關自查自糾工作,涉事定點零售藥店仍頂風作案。
2025年6月25日,婁底市醫保局責令婁底市老百姓大藥房6家門店退回騙取的醫保基金,并處行政罰款,由醫保經辦機構解除與該6家門店的醫保服務協議。依據相關規定,對6家定點零售藥店主要負責人每人記9分,暫停醫保支付資格2個月。
門店數量增長9倍
作為藥店行業的龍頭之一,截至2025年年底,老百姓旗下擁有14975家門店,其中直營門店9732家,加盟門店5243家。2025年,老百姓新增門店875家,其中直營門店84家、加盟門店791家。
在老百姓9732家直營門店中,獲得各類醫保資格門店數量為8994家,占比為92.42%。在上市之初的2015年年底,老百姓門店數量為1483家。通過大量的收購,上市11年來,老百姓門店數量增長約9倍。
2025年年報顯示,老百姓營業收入為222.37億元,同比減少0.54%;歸屬于上市公司股東的凈利潤為3.82億元,同比減少26.44%。年報稱,2025年業績下滑的主要原因是公司計提商譽減值損失及土地減值損失。本期部分商譽所在資產組出現可收回金額小于賬面價值情況,公司計提商譽減值損失1.5億元。
自2017年以來,商譽問題一直是老百姓年報審計報告中的關鍵審計事項。尤其從2022年起,老百姓的商譽賬面價值一直保持在50多億元的水平。
2024年和2025年,老百姓業績接連受到計提商譽減值損失的影響。
此次被媒體曝光存在串換問題的老百姓大藥房懷仁藥房紫東路店、懷化市老百姓懷仁藥房公園店,所屬公司均為湖南老百姓懷仁藥房連鎖有限公司,其原公司名稱為湖南懷仁大健康產業發展股份有限公司(以下簡稱“湖南懷仁”)。
湖南懷仁是老百姓從2019年起分4次收購而來的。
2019年11月,老百姓收購湖南懷仁111家門店,收購價格為1.5億元。2020年6月,老百姓以0.84億元收購湖南懷仁部分股權。2022年,老百姓以17.25億元收購湖南懷仁75.8445%的股權。交易完成后,老百姓持有湖南懷仁的股權比例達到80%。這筆交易也是老百姓的最大戰略收購。
2025年1月,老百姓收購湖南懷仁20%股權,收購對價為3.85億元。湖南懷仁成為老百姓全資控股子公司。
湖南懷仁的業績承諾目標是2022—2024年累計扣非歸母凈利潤3.93億元。2022年和2023年,湖南懷仁均精準地完成了業績承諾。不過,2024年湖南懷仁的業績承諾目標是扣非歸母凈利潤1.52億元,實際完成1.1519億元,未達到業績承諾目標。
2022—2024年,湖南懷仁累計完成率為92.31%,累計完成扣非歸母凈利潤3.628億元。
2025年,湖南懷仁營業收入為17.45億元,凈利潤為1.21億元。
年報顯示,老百姓商譽賬面原值為58.73億元,主要來自94起收購項目。商譽減值準備2.67億元,期初約為1.17億元,本期增加1.5億元,主要來自江蘇常州片區、內蒙古赤峰片區、江蘇泰州片區。
2026年第一季度,老百姓營業收入為54.81億元,歸屬于上市公司股東的凈利潤為2.64億元,分別同比增長0.85%和5.27%。
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