科室儀器設備總是亂糟糟，同濟這個護士長有高招！快來看看是怎么做的~

來源：兒科護理 （轉載已獲授權）

在臨床科室，儀器的高頻次、高強度使用，不僅會顯著縮短儀器的使用壽命，進而增加醫(yī)院的設備更新成本[1]；同時，頻繁開展的設備維護與維修工作，將占用大量的時間與人力，對醫(yī)院的正常運營產(chǎn)生不利影響[2]。部分醫(yī)療機構在儀器管理方面，存在重視程度不足的狀況，往往過度聚焦于儀器的使用環(huán)節(jié)，而忽視了對儀器的全面管理。這種“輕管理、重使用”的現(xiàn)象，極有可能致使儀器設備的使用壽命縮短、使用效率降低，甚至滋生安全隱患[3]。儀器使用有效性的降低，會直接對醫(yī)療工作的質量與效率造成負面影響。工作人員在操作過程中，可能遭遇更多的故障與問題，需耗費更多的時間和精力加以處理，這無疑會加重其工作壓力與心理負擔，降低工作滿意度。更為關鍵的是，若儀器設備存在故障或使用不當，極有可能對患兒造成直接傷害，嚴重威脅醫(yī)療安全[4]。針對這些問題，武漢市同濟醫(yī)院兒科采取了以下措施加以解決：

一、

構建儀器管理制度體系，實現(xiàn)管理的規(guī)范化與標準化

1.強化培訓：將儀器規(guī)范使用納入日常理論培訓體系，確保全體醫(yī)護人員人人參與，提升其對儀器操作規(guī)范的認知與理解。

2.完善排班機制：優(yōu)化排班安排，每周一指定專人負責儀器的消毒與管理工作，明確責任分工，保障儀器的定期清潔與維護。

3.制定操作規(guī)程：制定詳細且嚴謹?shù)膬x器操作規(guī)程，明確每一步操作的具體流程與注意事項，并在儀器旁張貼清晰易懂的操作指南，方便醫(yī)護人員隨時查閱，確保操作的準確性與規(guī)范性。

4.建立檢查機制：建立定期檢查機制，對儀器的使用和維護情況進行全面檢查，嚴格對照標準化要求，對不符合項及時進行整改，確保儀器始終處于良好的運行狀態(tài)。

二、

優(yōu)化儀器保養(yǎng)流程規(guī)范，明確保養(yǎng)的標準與要求

制定科學合理的定期清潔儀器計劃，明確清潔的頻率、方法和使用的清潔劑等細節(jié)。保持儀器表面干凈整潔，減少因灰塵堆積等導致的故障發(fā)生，延長儀器的使用壽命。

三、

推行清單式儀器管理模式，實現(xiàn)管理內容條理化

1.制定清查表：制定《儀器班工作清查表》，明確儀器管理的各項標準與要求，形成規(guī)范化的管理流程。

2.專人負責：每周一按照清單安排專人進行儀器數(shù)量的清點、清潔、消毒及充電等工作，確保儀器管理的同質化，避免因管理不到位導致的問題。

四、

實施儀器定位管理策略，方便儀器取用與歸位

1.標識存放位置：對每臺儀器的存放位置進行明確標識，如在柜子、架子上貼上標簽，注明存放的儀器類別、名稱等信息，方便醫(yī)護人員快速查找與使用。

2.劃分存放區(qū)域：根據(jù)空間布局和儀器使用情況，合理劃分不同的儀器存放區(qū)域，提高空間利用效率，同時便于對儀器進行分類管理。

3.采用“停車位”管理模式：在地面上用膠帶或標識線標出每個儀器的固定存放位置，如同汽車停車位一樣，使儀器有固定的“家”，便于取用后準確歸位，避免因隨意擺放導致的混亂與損壞。

五、

推進儀器分區(qū)管理，實現(xiàn)分區(qū)布局明確

遵循功能分區(qū)原則，對儀器進行合理布局：大型儀器需要落地放置的，統(tǒng)一區(qū)域放置，確保其穩(wěn)定性與安全性；使用頻率較高的儀器，靠門放置，便于醫(yī)護人員快速取用；待維修儀器，除了懸掛“待維修”標識外，專區(qū)放置，避免與正常使用的儀器混淆，確保儀器管理的有序性與高效性。

六、

建立儀器序號管理機制，實現(xiàn)儀器全周期追溯與管控

1.唯一性：為每臺儀器設備分配一個唯一的序號，確保在同類儀器中不重復，便于對儀器進行精準識別與管理。

2.信息性：序號應包含儀器的基本信息，如設備名稱、購置年份、序列號等，通過序號即可快速獲取儀器的相關信息，實現(xiàn)儀器全周期的追溯與管控，為儀器的維護、更新等提供有力依據(jù)。

七、

加強儀器外觀管理，確保儀器外觀整潔、完好

1.日常清潔：每日使用后，由使用人員對儀器進行簡單清潔，如擦拭表面灰塵、清理操作臺面等，同時加用防塵罩，預防儀器因灰塵堆積等導致的損壞，保持儀器外觀的整潔。

2.定期清潔：每周或每月進行一次全面清潔，包括儀器內部的清潔和外部的深度清潔，確保儀器的清潔程度達到標準要求，保障儀器的正常運行。

3.工具選擇：配備專用的清潔工具，如軟毛刷、無塵布、棉簽等，針對不同部位的清潔需求進行選擇，避免因清潔工具不當導致儀器損壞。

4.材料選擇：選用合適的清潔材料，如中性清潔劑、酒精、除膠劑等，在確保清潔效果的同時，避免對儀器表面造成損傷，延長儀器的使用壽命。

通過以上措施的實施，科室在儀器管理方面取得了顯著成效，不僅提高了儀器的使用效率與使用壽命，降低了設備更新成本，還提升了醫(yī)護人員的工作效率與滿意度，更為患兒的醫(yī)療安全提供了有力保障，實現(xiàn)了儀器管理與醫(yī)療服務的雙贏。

參考文獻：

[1]Hinkelbein J,Neuhaus C,Wetsch WA,et al.Emergency medical equipment on board German airliners[J].JTravel Med,2014,21(5):318-323

[2]劉振穎,張洪斌,宋天一,等.品管圈在提高呼吸機類急救設備使用率中的應用[J].中國醫(yī)療設備,2020,35(2):154-157.

[3]史蘇霞,周立.ICU護士使用急救儀器的安全管理現(xiàn)狀[J].解放軍護理雜志,2010,27(8):561-565.

[4]錢榮,惠曉芳,夏澤燕,等.9S管理法在急診搶救室設備與儀器管理中的應用研究[J].中國醫(yī)療設備,2020,35(S1):162-165.

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