家里有70到80歲老人的快看過來!4月1日醫(yī)保全國統(tǒng)一新政正式落地,全國醫(yī)保信息平臺徹底打通,不管你在哪個省份,醫(yī)保電子憑證都能用,跨省結(jié)算也不用來回折騰了。對高齡老人來說這實打?qū)嵤敲裆t利,但三件關(guān)鍵事沒搞懂的話,很可能錯過福利甚至影響報銷,千萬別大意。
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很多人刷到新政就說,現(xiàn)在異地看病都不用備案了,直接就能報。這話其實只說對了一半,得分情況看。要是老人跟著子女去外地長期養(yǎng)老定居,一定要提前辦長期異地就醫(yī)備案。辦好之后在異地定點醫(yī)院看病,報銷比例和在老家一模一樣,還不用自己先墊全額醫(yī)療費,看完直接結(jié)算走人。
辦備案根本不用跑線下交材料,子女拿手機(jī)就能搞定,打開國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或者當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保小程序,填好居住地址和就醫(yī)地區(qū),提交之后1到2個工作日就能審核完成,快得很。如果是臨時出去探親旅游,突發(fā)疾病看急診,這種不用提前備案,看完病帶好急診證明和病歷,就能正常跨省直接結(jié)算。
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要是非急診的臨時異地看病,還是得提前在線辦個臨時備案。備案信息一定要填真實的,要是居住地址或者常去的醫(yī)院變了,記得及時更新信息。而且長期備案辦一次就能長期有效,不用每年都重新申請,這點還是很省心的。
不少70、80歲的老人都有慢性病,天天要吃降壓藥降糖藥,之前這些藥大多只能自己掏錢在藥店買,長年累月下來也是一筆不小的負(fù)擔(dān)。這次醫(yī)保新政就解決了這個大麻煩,定點零售藥店正式納入門診統(tǒng)籌管理了。
以后老人只要拿著定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開的正規(guī)處方,在定點藥店買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥,就能享受門診統(tǒng)籌報銷,不用特意跑醫(yī)院排隊開藥才能報銷了。報銷標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)亟y(tǒng)籌地區(qū)的基層醫(yī)院是一樣的,起付線、要提醒大家的是,沒有正規(guī)處方的,還有不在醫(yī)保目錄里的藥品、醫(yī)療器械,以及藥店的配送費,這些都不能走醫(yī)保報銷,得自己全額付。買完藥記得主動索要費用單據(jù),也好保障自己的權(quán)益不受損。
報銷比例這些都是各地按實際情況定的,買完藥直接在藥店結(jié)算,只需要付自己該承擔(dān)的部分就行。醫(yī)保全國統(tǒng)一之后還有個實打?qū)嵉母@褪轻t(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)正式落地了,對高齡老人來說真的能減輕不少負(fù)擔(dān)。說白了就是子女職工醫(yī)保個人賬戶里的結(jié)余,可以授權(quán)給家里的老人用,不管老人在哪參保都能用。
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共濟(jì)能用的范圍也挺廣,老人看病需要自付的費用,還有在定點藥店買藥的錢,都能從子女賬戶里直接扣,不用老人自己先掏錢,也沒有額外的手續(xù)費,操作起來特別方便。綁定也簡單,子女打開微信或者支付寶的醫(yī)保小程序,搜索“個賬共濟(jì)”,刷臉認(rèn)證之后加上老人的信息就行,父母祖父母都可以加,提交之后立馬就生效。
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這里要劃個重點,個賬共濟(jì)只能給近親屬用,而且要求兩個人都正常參保才行。絕對不能把醫(yī)保個人賬戶借給非親屬用,也不能拿去付非醫(yī)療的開銷,不然會影響自己的醫(yī)保使用資格,就得不償失了。
老人自己對手機(jī)操作不熟悉的話,子女一定要多上點心,抽點時間幫老人弄好。沒事也可以幫老人查查醫(yī)保繳費記錄、報銷明細(xì)和個人賬戶余額,及時了解使用情況,有問題盡早解決。
不少高齡老人行動不便,對新政策接受得慢,本來醫(yī)保新政就是給大家簡化流程降低門檻的,子女多幫忙弄好,老人以后看病購藥才能少跑腿少花錢。要是老人出門就醫(yī)遇到啥問題,直接問醫(yī)院醫(yī)保窗口的工作人員,或者打12393醫(yī)保服務(wù)熱線,都能快速解決。
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說實在的,這次醫(yī)保全國統(tǒng)一真的是戳中了很多家庭的痛點,之前不少老人在老家參保,跟著子女在外地生活,看個病要墊錢還要寄材料回去報銷,一等就是小半年,現(xiàn)在這些麻煩都沒了。三件事看起來都是小事,但件件都關(guān)系到老人看病花錢的切身利益,搞對了才能真的享受到新政的紅利。
參考資料:新浪財經(jīng) 《4月1日醫(yī)保新規(guī)落地》
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