提到漸凍癥,很多患者及家屬都會(huì)陷入一個(gè)認(rèn)知誤區(qū)——認(rèn)為它是突然發(fā)作、瞬間癱瘓的“致命疾病”。事實(shí)上,漸凍癥(醫(yī)學(xué)稱肌萎縮側(cè)索硬化,ALS)是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,發(fā)病隱匿、進(jìn)展緩慢,早期并非毫無(wú)征兆,尤其腿部的4個(gè)“求救信號(hào)”,常常被誤認(rèn)為是衰老、勞累或關(guān)節(jié)問(wèn)題,從而錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī),留下終身遺憾。
對(duì)于漸凍癥,中醫(yī)雖無(wú)此名,卻早已將其歸屬于“痿證”“風(fēng)痱”范疇,歷代古籍中多有記載,為我們?cè)缙谧R(shí)別和調(diào)理提供了寶貴智慧。《素問(wèn)·痿論》有云:“五臟因肺熱葉焦,發(fā)為痿躄”“腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發(fā)為骨痿”,明確指出痿證與肺、肝、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān),而腿部作為“筋脈之府”,其異常表現(xiàn)正是臟腑功能失常的外在體現(xiàn)。
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很多家屬發(fā)現(xiàn)患者走路不穩(wěn)、腿部無(wú)力時(shí),總會(huì)說(shuō)“人老了都這樣”,卻不知這可能是漸凍癥的早期預(yù)警。漸凍癥的早期腿部信號(hào),多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腿部無(wú)力,走路時(shí)感覺(jué)沉重、發(fā)僵,像灌了鉛一樣,上下樓梯格外費(fèi)力,甚至出現(xiàn)絆倒、摔跤的情況,這與中醫(yī)“筋脈失養(yǎng)、肌肉弛緩”的病機(jī)高度契合。
除了腿部無(wú)力,肌肉跳動(dòng)也是易被忽視的信號(hào)。患者腿部肌肉會(huì)出現(xiàn)無(wú)誘因的輕微顫動(dòng),休息時(shí)更為明顯,常被誤認(rèn)為是“缺鈣”。隋代《諸病源候論》中記載“風(fēng)痱之狀,身體無(wú)痛,四肢不收,神智不亂”,這種肌肉不自主跳動(dòng)、肢體弛緩不收的表現(xiàn),正是“風(fēng)痱”的典型癥狀,多由氣血虧虛、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致。
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還有兩種信號(hào)更易被混淆:一是腿部肌肉萎縮,初期多表現(xiàn)為小腿變細(xì)、大腿肌肉松弛,用手觸摸可明顯感覺(jué)肌肉變薄,這對(duì)應(yīng)中醫(yī)“肌肉失養(yǎng)、氣血不足”;二是腿部麻木、僵硬,活動(dòng)后緩解不明顯,不同于普通關(guān)節(jié)炎的疼痛,多為經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行不暢引發(fā),正如《景岳全書·痿證》所云:“痿證之義,精氣耗傷,陰陽(yáng)俱損,筋脈肌肉失其濡養(yǎng),故萎而不用”。
在此提醒各位患者及家屬,漸凍癥的黃金干預(yù)期在發(fā)病早期,此時(shí)神經(jīng)功能尚未完全受損,及時(shí)干預(yù)能有效延緩病情進(jìn)展、提升生活質(zhì)量。中醫(yī)調(diào)理注重“標(biāo)本兼顧”,以滋養(yǎng)肝腎、補(bǔ)益氣血、疏通經(jīng)絡(luò)為主,搭配西醫(yī)規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練,可更好地保護(hù)神經(jīng)功能、延緩肌肉萎縮。
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請(qǐng)牢記,漸凍癥從不是突然降臨的“災(zāi)難”,而是身體發(fā)出的一次次“求救信號(hào)”。尤其是腿部出現(xiàn)上述異常時(shí),切勿拖延,及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科和中醫(yī)專科就診,排查病因、科學(xué)干預(yù)。愿每一位患者都能抓住黃金時(shí)機(jī),遠(yuǎn)離疾病困擾,愿每一個(gè)家庭都能少一份遺憾、多一份希望。
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