20多歲女生脖子疼，一查竟是癌！醫(yī)生：這種癌來得靜悄悄，80%患者確診已是中晚期……

不吃早餐、外賣湊活、三餐不規(guī)律

從早咖啡到晚冷飲

當(dāng)代人的胃早已不堪重負

我國是世界上胃癌發(fā)病率

和死亡率均較高的國家之一

超過80%胃癌患者確診時為中晚期

晚期胃癌患者5年生存率低于10%

胃癌來臨前有沒有征兆？

胃癌有沒有辦法早期發(fā)現(xiàn)？

遠離胃癌，我們能做點什么呢？

近期，一位20多歲的年輕女性，因1周前感到左頸部疼痛不適，觸及一腫物，約雞蛋大小，按壓痛，無紅腫，來到南方醫(yī)科大學(xué)第十附屬醫(yī)院（東莞市人民醫(yī)院）普濟院區(qū)就診。

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經(jīng)過胃鏡及頸部淋巴結(jié)穿刺病理診斷考慮：低分化腺癌，部分為印戒細胞癌。

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最后診斷考慮胃癌并全身轉(zhuǎn)移，無手術(shù)指征，預(yù)后差，醫(yī)生建議放化療或生物免疫治療等。

我國胃癌患者死亡率一直居高不下，其中一個重要原因就是我國胃癌患者在診斷時分期偏晚。

我國胃腸聯(lián)盟數(shù)據(jù)顯示，我國胃癌患者中，大約有不到20%的患者屬于早期胃癌。超過80%的胃癌患者屬于局部進展期胃癌或者晚期胃癌。

不同分期胃癌患者的治療效果和預(yù)后有著顯著的差異。

• 一般來說，早期胃癌患者經(jīng)過胃鏡治療或者手術(shù)治療以后，5年生存率超過90%；

• 而進展期胃癌患者經(jīng)過治療后的5年生存率為40%～70%；

• 晚期胃癌患者的5年生存率則低于10%。

由此可見，早期診斷、早期治療對于胃癌患者非常重要。

胃癌的危險因素有很多，而針對這些危險因素進行控制，就可以有效降低胃癌發(fā)生的風(fēng)險。影響胃癌發(fā)生的因素主要包括以下幾個方面：

1.不良飲食習(xí)慣

• 按時規(guī)律的飲食習(xí)慣，可以有效降低消化道疾病和惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險。規(guī)律進食、三餐營養(yǎng)均衡、合理搭配十分重要。同時，盡量避免暴飲暴食，少食辛辣、刺激性食物。另外，飲食過快、喜食過熱食物也會導(dǎo)致食管和胃黏膜損傷。長期胃黏膜損傷也可能誘發(fā)胃癌。

• 建議少吃高鹽食品、腌制食品以及燒烤食品。同時推薦多攝入新鮮水果、蔬菜。

2.吸煙飲酒

• 研究表明，吸煙與胃癌風(fēng)險增加相關(guān)。與吸煙者相比，戒煙者或從未吸煙者胃癌風(fēng)險更低。而且隨著戒煙時間越長，患胃癌風(fēng)險越低。即使自身不吸煙，但長期處于吸煙環(huán)境，被動吸入大量二手煙，危害同樣很大。因此，為了自身以及周圍人的健康，應(yīng)盡早戒煙，并且遠離二手煙的危害。

• 同樣，飲酒也會引起胃黏膜的損傷，增加罹患胃癌的風(fēng)險，戒酒可以降低胃癌的發(fā)生風(fēng)險。

3.感染幽門螺旋桿菌

研究表明，幽門螺桿菌慢性感染與胃癌風(fēng)險增高相關(guān)。根除幽門螺旋桿菌感染，可以有效降低胃黏膜損傷、炎癥和胃癌的發(fā)生率。

4.遺傳和環(huán)境因素

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，胃癌也具有遺傳傾向。有胃癌家族史的人患胃癌的風(fēng)險高于無家族史者。另外，整個家族存在相似的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，都導(dǎo)致家族中很多人更容易患同一種疾病。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委2024版《胃癌篩查與早診早治方案》，胃癌高風(fēng)險人群的定義為：年齡≥45歲，且符合下列任一項者。

1??幽門螺桿菌陽性；

2??慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉；

3??一級親屬有胃癌病史；

4??高鹽、腌制飲食、吸煙、酗酒；

5??持續(xù)上腹不適、早飽、消瘦、黑便、貧血超2周。

如果您符合以上情況中的任意一項，就應(yīng)該比普通人更加警惕，并及時進行胃鏡篩查。

胃癌的臨床癥狀往往沒有特異性。胃癌的癥狀與慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃部良性疾病的癥狀有很多相似的地方。而且，早期胃癌患者往往沒有任何不適癥狀。當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定階段，患者才會出現(xiàn)臨床癥狀。

胃癌發(fā)展到一定階段，常見的癥狀主要有上腹脹痛、消化不良、食欲減退、反酸或胃部灼熱、體重下降等。有小部分患者會出現(xiàn)黑便或者嘔血。

如果出現(xiàn)了上述癥狀，要提高警惕，及時到醫(yī)院就診，明確這些癥狀產(chǎn)生的病因。針對不同的病因，采用不同的治療方式。

一般來說，胃部的良性疾病多數(shù)可以通過藥物治療來實現(xiàn)緩解癥狀、治療疾病的目的。而對于胃部惡性腫瘤，則需要通過手術(shù)治療、藥物治療和放射治療等方式，進行綜合治療。

來源：健康廣東、健康中國、廣東疾控、東莞市人民醫(yī)院