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關(guān)于印發(fā)《全國地方病控制和消除實(shí)施
方案(2026—2030年)》的通知
國疾控衛(wèi)免發(fā)〔2026〕8號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)疾控局、發(fā)展改革委、鹽業(yè)主管部門、民(宗)委(廳、局)、民政廳(局)、財(cái)政廳(局)、水利(水務(wù))廳(局)、商務(wù)主管部門、衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管局(廳、委)、廣播電視局、醫(yī)保局、林業(yè)和草原主管部門、中醫(yī)藥局、殘聯(lián)、供銷合作社,中國疾控中心(中國預(yù)科院):
為貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》(國發(fā)〔2019〕13號(hào)),推進(jìn)實(shí)現(xiàn)控制和消重點(diǎn)地方病危害,國家疾控局等16部門聯(lián)合制定了《全國地方病控制和消除實(shí)施方案(2026—2030年)》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
國家疾控局
國家發(fā)展改革委
工業(yè)和信息化部
國家民委
民政部
財(cái)政部
水利部
商務(wù)部
國家衛(wèi)生健康委
市場(chǎng)監(jiān)管總局
廣電總局
國家醫(yī)保局
國家林草局
國家中醫(yī)藥局
中國殘聯(lián)
供銷合作總社
2026年2月2日
(信息公開形式:主動(dòng)公開)
全國地方病控制和消除實(shí)施方案
(2026—2030年)
為落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》要求,推進(jìn)實(shí)現(xiàn)控制和消除重點(diǎn)地方病危害,保護(hù)人民生命安全和身體健康,編制本實(shí)施方案。
一、總體要求
堅(jiān)持以人民健康為中心,全面推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略,堅(jiān)持預(yù)防為主、醫(yī)防協(xié)同、因地制宜、分類指導(dǎo)、綜合施策、目標(biāo)管理的工作策略,全面動(dòng)員各方力量,系統(tǒng)整合多方資源,持續(xù)鞏固優(yōu)化防治措施,推動(dòng)地方病預(yù)防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為建成健康中國提供堅(jiān)實(shí)保障。
總目標(biāo):實(shí)現(xiàn)《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》提出的“到2030年,地方病不再成為危害人民健康的重點(diǎn)問題”。具體目標(biāo)如下:
1.全國所有縣保持消除碘缺乏危害狀態(tài),人群碘營養(yǎng)處于適宜水平。
2.全國所有病區(qū)縣保持消除大骨節(jié)病、克山病、燃煤污染型氟砷中毒危害狀態(tài)。
3.全國所有病區(qū)縣和高砷區(qū)縣達(dá)到消除飲水型地方性砷中毒危害水平。全國95%以上的病區(qū)縣保持控制飲水型地方性氟中毒危害水平。水源性高碘地區(qū)改水率達(dá)到90%以上,在未落實(shí)改水措施的水源性高碘地區(qū),居民戶未加碘食鹽食用率達(dá)到90%以上。
4.持續(xù)推廣普及低氟磚茶,飲茶型地氟病病區(qū)居民戶磚茶含氟量合格率達(dá)到60%以上。
5.健全完善地方病病例篩查和管理體系,地方病患者管理率達(dá)到90%以上;納入管理的地方病患者中,規(guī)范管理率達(dá)到95%以上。
6.增強(qiáng)防病意識(shí),地方病病區(qū)重點(diǎn)人群防治知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上,健康行為改變率進(jìn)一步提高。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)強(qiáng)化重點(diǎn)防控措施。
1.在碘缺乏地區(qū),落實(shí)以食鹽加碘為主的綜合防治措施。依法開展碘鹽生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)監(jiān)督,保障合格碘鹽市場(chǎng)供應(yīng)。開展人群碘營養(yǎng)調(diào)查,根據(jù)不同人群的適宜碘營養(yǎng)需求,指導(dǎo)居民合理選擇不同含碘量的加碘食鹽或者未加碘食鹽。及時(shí)預(yù)警人群碘缺乏風(fēng)險(xiǎn),探索優(yōu)化碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、防控和管理模式。(國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國家衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.在涉水地方病病區(qū),落實(shí)以改水為主的綜合防控措施。在水源性高碘地區(qū)實(shí)施改水降碘、供應(yīng)未加碘食鹽等綜合防治措施。建立飲水型地方性氟砷中毒監(jiān)測(cè)結(jié)果通報(bào)機(jī)制,健全改水成效長期跟蹤評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)未改水或改水效果不穩(wěn)定的病區(qū)村繼續(xù)實(shí)施降氟、降砷改水工程建設(shè),或配置適宜除氟砷設(shè)備設(shè)施。在集中連片病區(qū),推行農(nóng)村供水“3+1”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和管護(hù)模式,規(guī)范開展水質(zhì)自檢巡檢抽檢。(工業(yè)和信息化部、水利部、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3.在飲茶型地氟病病區(qū),推廣普及低氟磚茶干預(yù)措施。保障低氟磚茶供應(yīng),建立覆蓋全部病區(qū)的低氟磚茶供應(yīng)和銷售網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)低氟磚茶生產(chǎn)、供應(yīng)和銷售各環(huán)節(jié)市場(chǎng)監(jiān)管。組織磚茶生產(chǎn)及相關(guān)單位開展低氟磚茶制茶技術(shù)革新。強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),指導(dǎo)銷區(qū)做好“送茶入戶”工作。(國家民委、商務(wù)部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國家疾控局、供銷合作總社等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
4.在燃煤污染型地方性氟砷中毒病區(qū),強(qiáng)化重點(diǎn)人群健康干預(yù),制定規(guī)范化燃煤操作指南,完善改良爐灶“安裝—使用—維保”一體化運(yùn)維服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施以清潔能源替代為主的防控措施,通過政策引導(dǎo)提升清潔能源使用率。鞏固地產(chǎn)糧食綠色干燥和正確淘洗行為,提高異地糧食用比例,降低膳食氟、砷攝入量。(國家疾控局負(fù)責(zé))
5.在大骨節(jié)病病區(qū),持續(xù)實(shí)施換糧、退耕還林還草等綜合防控措施。在重點(diǎn)病區(qū)因地制宜地實(shí)施移民搬遷、換糧、改種經(jīng)濟(jì)作物等綜合措施。結(jié)合林草項(xiàng)目及耕地保護(hù)和國土綠化專項(xiàng)規(guī)劃,鞏固拓展病區(qū)退耕還林還草成果。(國家林草局、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
6.在克山病病區(qū),繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)、改善居住條件等綜合防治措施。結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,持續(xù)落實(shí)調(diào)整優(yōu)化種植結(jié)構(gòu),提倡膳食多樣化,在防寒、防煙、防潮等方面改善居住條件等綜合防治措施。(國家疾控局負(fù)責(zé))
(二)治療救助現(xiàn)癥患者。
1.完善地方病病例篩查和報(bào)告體系。做實(shí)重點(diǎn)地區(qū)新發(fā)克汀病、甲狀腺腫大、氟骨癥、地方性砷中毒、大骨節(jié)病、克山病等地方病患者篩查。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間病例報(bào)告、信息共享制度。有條件的地方可通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等方式,實(shí)現(xiàn)診療、隨訪、宣傳教育一體化服務(wù),精準(zhǔn)落實(shí)建檔立卡、治療和隨訪管理工作。堅(jiān)持中西醫(yī)并重,精心開展患者治療,規(guī)范開展治療效果評(píng)價(jià)。(國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.充分發(fā)揮醫(yī)療保障和社會(huì)救助保障作用。持續(xù)發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障合力,結(jié)合各統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)際情況,按規(guī)定做好地方病患者醫(yī)療費(fèi)用保障工作。對(duì)符合條件的困難患者按規(guī)定納入社會(huì)救助范圍;對(duì)持有殘疾人證的大骨節(jié)病、氟骨癥、克汀病患者按相關(guān)規(guī)定納入殘疾人保障范圍;對(duì)因地方病導(dǎo)致家庭存在返貧風(fēng)險(xiǎn)的,及時(shí)納入社會(huì)救助動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)范圍,按規(guī)定給予救助幫扶。(民政部、國家醫(yī)保局、國家疾控局、中國殘聯(lián)等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)開展精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。
1.健全監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系。持續(xù)規(guī)范開展年度重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)和地方病流行狀況調(diào)查,動(dòng)態(tài)調(diào)整監(jiān)測(cè)和調(diào)查方式,準(zhǔn)確反映和預(yù)測(cè)地方病病情和流行趨勢(shì),強(qiáng)化監(jiān)測(cè)與干預(yù)措施的有效銜接,完善防治策略。加強(qiáng)地方病信息化建設(shè),保證監(jiān)測(cè)信息報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。(國家疾控局負(fù)責(zé))
2.建立病區(qū)退出機(jī)制。制定病區(qū)退出標(biāo)準(zhǔn)和程序,重點(diǎn)針對(duì)地方性氟砷中毒、大骨節(jié)病、克山病等地方病病區(qū),將病情持續(xù)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、防治措施落實(shí)穩(wěn)固的病區(qū),通過履行病區(qū)退出程序,退出現(xiàn)有病區(qū)名單,建立歷史病區(qū)信息庫,定期開展監(jiān)測(cè)。(國家疾控局負(fù)責(zé))
(四)提升綜合防治能力。
1.加強(qiáng)各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。統(tǒng)籌規(guī)劃和建設(shè)地方病防治區(qū)域技術(shù)中心,增強(qiáng)各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)地方病現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。支持各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)合理配備、更新地方病防治相關(guān)儀器設(shè)備,提高地方病防控能力。進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的地方病防治公共衛(wèi)生職責(zé)和能力。充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用,提高對(duì)地方病現(xiàn)癥患者的規(guī)范治療能力。(財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.強(qiáng)化地方病防治人才隊(duì)伍建設(shè)。保障疾控機(jī)構(gòu)的地方病防治隊(duì)伍穩(wěn)定,開展專業(yè)人員能力提升與技術(shù)培訓(xùn),重點(diǎn)圍繞現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和防治宣傳等技能,提升各級(jí)地方病防治專業(yè)人員工作能力。加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合,推動(dòng)將地方病防治核心知識(shí)和技術(shù)納入全科醫(yī)師培養(yǎng)考核內(nèi)容,提高基層防治人員的綜合能力。(財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(五)提升健康教育與健康促進(jìn)能力。
1.開展多元化地方病防治科普宣傳。針對(duì)不同群體采取多元化的宣傳方式,普及地方病防治知識(shí)和技能,增強(qiáng)公眾的防病意識(shí)和能力。完善地方病防治宣傳核心信息。根據(jù)不同人群特點(diǎn),創(chuàng)作個(gè)性化健康教育作品,開展針對(duì)性的健康教育。開展現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)、線上宣傳、科普競(jìng)賽等活動(dòng),拓展健康教育傳播的廣度和深度。(廣電總局、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.開展地方病防治健康教育與健康促進(jìn)效果評(píng)價(jià)。調(diào)查地方病防治知識(shí)知曉率、病區(qū)群眾健康行為改變率,分析評(píng)價(jià)健康教育與健康促進(jìn)效果,提高健康教育知行轉(zhuǎn)化率,促進(jìn)公眾逐步養(yǎng)成健康行為和習(xí)慣。(國家疾控局負(fù)責(zé))
(六)加強(qiáng)科研攻關(guān)和國際合作。
1.加大地方病防治科技研發(fā)力度。充分利用我國地方病防治現(xiàn)場(chǎng)資源,建立碘缺乏病、氟骨癥等地方病專病隊(duì)列。深入開展地方病病因、發(fā)病機(jī)制、機(jī)體損傷及生物標(biāo)志物等研究。推動(dòng)研發(fā)更加精準(zhǔn)、適宜、可推廣的地方病防治新技術(shù)。采取綜合措施和技術(shù)方法,建立多病同防管理模式,開展地方病多病同防干預(yù)及防治策略研究。(國家疾控局負(fù)責(zé))
2.強(qiáng)化地方病防治技術(shù)儲(chǔ)備與國際合作。建設(shè)地方病生物樣本庫。開展地方病流行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究及技術(shù)儲(chǔ)備。做好早期診斷及治療靶點(diǎn)檢測(cè)等技術(shù)儲(chǔ)備。加強(qiáng)國際交流合作,探索建立多元化的合作機(jī)制,搭建合作平臺(tái),開展科研、防治交流合作和人才培養(yǎng)。(國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
三、保障措施
各有關(guān)部門要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),明確任務(wù)分工,全面指導(dǎo)各地有關(guān)部門開展地方病防治工作,扎實(shí)推動(dòng)各項(xiàng)防治措施落地見效。各地有關(guān)部門要統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資金渠道,支持做好地方病防治工作。衛(wèi)生健康、疾控等部門將積極推動(dòng)地方病防治相關(guān)科技成果轉(zhuǎn)化,推出一批適宜的防治新技術(shù)應(yīng)用到實(shí)際工作中。衛(wèi)生健康、疾控部門根據(jù)實(shí)際需要,制定、修訂一批適合基層使用的地方病防治相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),保障防治工作科學(xué)、規(guī)范開展。國家疾控局負(fù)責(zé)制定本實(shí)施方案評(píng)估方案并組織開展評(píng)估。(國家發(fā)展改革委、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
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