最初診斷為普通感冒，3歲男童高燒，1天后不幸去世！多部門介入

據河南廣播電視臺民生頻道《小莉幫忙》11月14日報道，河南濮陽的蔣先生在11月10日凌晨突然發現年僅3歲的孩子出現了高熱、手腳冰涼的癥狀，當晚去急診檢查高燒39.8℃，醫生診斷為普通性感冒，開了點藥后就回家休息了。

第二天凌晨，小孩突然驚厥，家人將其送往醫院后就直接進了搶救室，直到當天中午，醫生告知蔣先生孩子不幸去世了。

隨后蔣先生在兒子的病歷上看到醫生寫的補充診斷為重癥感染和甲流病毒感染，認為醫院存在誤診的情況。

濮陽市中醫院醫患辦工作人員：醫生是根據檢查結果和體征結果結合做出的診斷，病情是在變化的，以衛健委調查結果為準。目前當地衛健委、醫調委和公安均已介入。

甲流的危險不能忽視！

杭州此前也有病例

杭城9歲男孩感染甲流，

發燒1天后急送ICU：肺部大片變白

浙大兒院感染科主任黃麗素接診了一位進展到重癥肺炎的9歲男孩，感染甲流，送診前已經發熱一天，孩子出現了意識障礙，肺部CT顯示大片變白，最后被收進了ICU。“家長要先觀察，如果孩子精神不好，一定要及早來醫院進行治療。”

什么是甲流？

得了甲流會有哪些癥狀？

特效藥怎么吃？

家中出現流感患者怎么辦？

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什么是甲流？

甲型流感，簡稱“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

流感病毒分為甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感傳染性最強、最容易發生變異，幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

杭州疾控提醒，在一個流行季中，通常會出現不同型別和亞型的流感病毒共同流行。但人感染甲流后產生的免疫反應，對乙流是不能提供有效免疫保護的，也就是說，即使最近得了甲流，也還有可能再次感染乙流。所以，對于老人、兒童等高風險人群，采取有效的預防措施就顯得尤為重要。

大多數患者病程5-10天

這類人群需高度關注

“多數來就診的患者都出現高熱、畏寒、頭痛、鼻塞、鼻涕、咳嗽 、咽痛、全身乏力 、肌肉酸痛等情況。”浙大邵逸夫醫院慶春院區發熱門診管理人員馬雪晴說，一般患者發熱溫度都在38度以上，還有一些體溫在39度、甚至40度，“有些患者來就診前，已經有一兩天的發熱進展，在家服用了退燒藥物，但效果不太好，然后就來醫院了，來就診、有癥狀的患者，我們會給他們做一個甲流的鼻咽拭子測試，進一步排查、確診。”

對于孩子來說，最關鍵的是判斷是否有甲流病人的接觸史。例如在上學期間，班上是否有甲流的同學；去親戚家玩的時候有沒有接觸過得了流感的兄弟姐妹等，病史十分重要。

馬雪晴表示，甲流是種自限性疾病，多數患者發熱會持續2-3天，服用退熱藥物可以緩解，鼻塞，流涕，咳嗽，咽痛癥狀會久一點，整個病程5-10天。對一向身體健康的年輕人來說，經過這么一個過程，就會慢慢痊愈。

尤其需要引起注意的是65歲以上、伴有慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制，以及肥胖者（體質指數大于30）、妊娠及圍產期婦女等，這些是甲流的高危人群。

“這類人群出現發熱等情況，盡量第一時間到醫院就診、排查。另外，甲流會合并中耳炎、肺炎，心肌炎，腦膜炎，腦炎等，所以，如果同時伴隨胸痛等相關癥狀的患者，也要及時就診。”

“特效藥”怎么吃？

能自行服用嗎？

當下有幾種抗病毒藥，它們的作用機制不同，可以在醫生指導下用于治療甲流和乙流感染。

?奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人，干混懸劑的適用年齡更小，14天以上的新生兒就能使用，而且妊娠期和哺乳期媽媽也可以安全使用；

?瑪巴洛沙韋目前只批準用于5歲及以上兒童和成人患者，目前不建議妊娠期和哺乳期媽媽使用。

普通老百姓是否需要囤藥，我們能否自行服用奧司他韋？

浙大二院感染性疾病科副主任唐翠蘭提醒，奧司他韋屬于處方藥，應在醫生指導下使用，不建議大家自行服用。

她說，甲流初期的癥狀和普通感冒類似，會出現發燒、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉等，非專業人士很難準確區分。如果并非感染甲流，服用奧司他韋后不僅沒有效果，還要承受藥物帶來的副作用。

即使確實是甲流，用藥的劑量和方法也有講究，比如成人和兒童的劑量不同，重度肝功能不全、在透析的終末期腎病患者慎用。

“一般老年人、兒童、孕產婦和有慢性基礎疾病的群體是重癥流感的高危人群，這些人群可以在醫生的指導下服用抗病毒藥物，一般是48小時內使用。” 唐翠蘭說。

家中出現甲流患者怎么辦？

1. 建議患者居家休息。盡量單間居住，保持房間通風，減少與共同居住者的接觸機會。

2. 患者需注意個人衛生。保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽和打噴嚏時應使用紙巾、毛巾等遮掩口鼻。

3. 密切觀察患者和家庭成員的健康狀況。一旦患者或其他家庭成員出現持續高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應及時就醫。

4. 盡可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成員照顧患者，近距離接觸患者時應佩戴口罩。

預防甲流關鍵做好這兩點

1、疫苗接種

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者發生嚴重并發癥的風險。由于流感病毒容易發生變異，世界衛生組織會根據全球流感監測情況每年更新疫苗成分，推薦每年接種。

2、做好個人防護 保護環境衛生

日常注意保持手衛生和咳嗽禮儀等良好的衛生習慣。

在流感流行季，盡量避免去人群聚集場所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員。

居所定期清潔通風，對門把手、扶手等重點部位定期清潔與消毒。

去公共場所或前往醫院就診時，患者及陪護人員要戴口罩，避免交又感染。

尤其是老年人非必要不去通風不良的公共場所，外出時養成戴口罩的習慣。

來源：河南廣播電視臺、健康杭州、錢江晚報

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人生寄語

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