37000人燒傷沒人管，救命材料進(jìn)不去，加沙診所或撐不住？

無國界醫(yī)生組織在加沙城的一家診所，是加沙地帶唯一能夠打印燒傷康復(fù)所需三維理療面罩的機(jī)構(gòu)。但由于以色列禁止該組織繼續(xù)在巴勒斯坦開展工作，這家診所如今既缺物資，也缺醫(yī)護(hù)人員。

10歲的加沙男孩穆斯塔法·達(dá)爾杜納安靜地看著無國界醫(yī)生組織加沙城診所的理療師魯什迪·哈馬達(dá)為他測量頭部尺寸，并給他戴上一副新的透明面罩。面罩從下巴下方延伸到耳后。一年前，以色列對加沙地帶發(fā)動空襲時，他臉部被燒傷，如今傷疤仍清晰地分布在臉頰兩側(cè)。這名男孩眼神深沉，帶著悲傷。“幸運的是，他的傷口已經(jīng)好了很多。這種壓力面罩對康復(fù)至關(guān)重要，但隨著臉部發(fā)育，他每6個月就需要更換一副。所以他今天來這里，就是為了戴上我們好不容易打印出來的這副面罩。”哈馬達(dá)說，“但我們用于三維打印機(jī)的材料非常有限，這些材料必須從外部運進(jìn)來，而我們一直拿不到以色列方面的許可。所以有時不得不推遲患者的治療。”

這家無國界醫(yī)生組織診所，是加沙地帶唯一提供三維打印理療面罩的機(jī)構(gòu)。這類面罩對于防止永久性毀容和殘疾至關(guān)重要。診所每天接診120至150名患者，其中60%是燒傷患者，尤其以兒童居多。

其中相當(dāng)一部分人是在以色列襲擊中受傷，另一些則是在家中發(fā)生意外。隨著越來越多的人被迫住進(jìn)帳篷和殘破房屋，類似家庭事故也愈發(fā)常見。還有一些患者需要轉(zhuǎn)運，或需要整形手術(shù)，但由于缺乏設(shè)備和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，這類手術(shù)目前根本無法實施。“從1月起什么都進(jìn)不來。我們快被憋死了。”這家無國界醫(yī)生組織診所的醫(yī)生法迪·馬德洪對本報記者說。

自今年年初以來，以色列政府禁止37家非政府組織在加沙和約旦河西岸開展工作，其中就包括無國界醫(yī)生組織。以方指稱該組織雇用了“參與恐怖活動”的加沙人員，但并未拿出決定性證據(jù)。這一決定意味著，該人道組織的任何外籍員工及其藥品運輸都無法進(jìn)入加沙地帶。“我們現(xiàn)有的物資和藥品，最多還能撐3個月。我是醫(yī)生，我無法想象真到了什么都沒有的那一刻。”35歲的馬德洪說。他有兩個孩子，在自家房屋遭轟炸后也被迫流離失所。

他說，目前最緊缺的物資包括用于打印三維面罩的熱塑性絲材，以及打印機(jī)本身的備用零件，因為一旦這臺機(jī)器損壞，整個加沙再也找不到第二臺。除此之外，抗生素、止痛藥和促進(jìn)皮膚再生的藥膏等更基礎(chǔ)的物資，也同樣急缺。

日復(fù)一日的艱難支撐“我們現(xiàn)在已經(jīng)是在想盡辦法接診病人。每天都會遇到讓我心碎的病例，因為我無法給他們提供恰當(dāng)治療。”這名醫(yī)生說。

例如，一名姓名縮寫為N.A.的6歲男孩，2025年7月在一次爆炸中受傷，臉部和腿部嚴(yán)重?zé)齻Ｋ呀?jīng)接受了多次手術(shù)，但由于肘部和手腕出現(xiàn)攣縮，臉部和頸部部分區(qū)域也難以愈合，病情變得更加復(fù)雜。如果物資條件更好，他現(xiàn)在的臨床狀況會完全不同。“這根本算不上停火。人們?nèi)栽诓粩嗨廊ィ踩栽跒橐磺惺虑槭芸啵驗槭裁炊己茈y：食物、交通、醫(yī)療……”馬德洪嘆息道。他說的是今年1月生效的停火。

自2023年10月以來，以色列軍隊在加沙已造成超過72000人死亡、170000人受傷。這場軍事行動是對伊斯蘭主義運動哈馬斯襲擊以色列的回應(yīng)。那次襲擊造成以色列約1200人死亡，200多人被扣為人質(zhì)。

世界衛(wèi)生組織表示，在加沙全部傷者中，超過40000人遭受了將永久改變其人生的傷害，包括截肢、腦損傷、脊髓損傷和嚴(yán)重?zé)齻H嚴(yán)重?zé)齻呔统^3300人，而且由于加沙難以進(jìn)行精確統(tǒng)計，實際人數(shù)很可能更高。

理療師介紹，這家無國界醫(yī)生組織診所目前每月大約只能制作15副面部壓力面罩。從流程開始到結(jié)束，幾乎每個環(huán)節(jié)都受制于原材料短缺。“第一步是掃描患者面部。整個加沙只有兩臺掃描儀。然后根據(jù)每名患者的面部特征和需要施壓的區(qū)域，打印出專屬模具。接著再打印面罩，并用石膏進(jìn)行塑形。”無國界醫(yī)生組織理療師伊卜提哈爾·阿爾瓦利說。

這家位于加沙城的診所還設(shè)有一間鎮(zhèn)靜治療室，主要用于幫助那些因傷勢而承受巨大疼痛的兒童。“我們每天會對大約12名嚴(yán)重?zé)齻颊哌M(jìn)行處理，目的是減輕他們那種連止痛藥都無法緩解的劇烈疼痛。我們會對他們進(jìn)行輕度鎮(zhèn)靜，處理傷口，盡量減輕他們的驚懼和焦慮。”馬德洪說。

聯(lián)合國最新數(shù)據(jù)顯示，加沙有超過18000名患者需要轉(zhuǎn)運撤離。但僅以5月第一周為例，真正離開加沙地帶的只有133人。“燒傷患者承受著巨大痛苦，傷口還可能引發(fā)感染或殘疾等并發(fā)癥。可我們現(xiàn)在根本無法作出充分應(yīng)對。這才是真正的悲劇。”這位加沙醫(yī)生說。

目前，加沙地帶365平方公里土地中，仍有一半處于以色列軍事占領(lǐng)之下。分界線在地圖上只是一條黃色線，但加沙民眾根本無法靠近。另一半?yún)^(qū)域里，約有200萬人擁擠生活，其中大多數(shù)住在帳篷里。

在這樣的條件下，患者出行既困難又危險。這家無國界醫(yī)生組織診所的醫(yī)護(hù)人員會前往加沙不同地區(qū)執(zhí)行當(dāng)天往返的外展任務(wù)，以接觸部分患者。馬德洪說，他們每天大約接診40人。“我們感到非常孤立，盡管約旦的同事一直在支持我們。

我們過去也有應(yīng)對極端匱乏條件的經(jīng)驗，但這次情況格外嚴(yán)峻。如果局面繼續(xù)這樣下去，我們將無法繼續(xù)工作。”這名醫(yī)生說。“這副面罩只是臨時方案，但又必不可少。我們已經(jīng)為這個孩子設(shè)計了另一副，可因為缺少原材料，始終沒法打印出來。”無國界醫(yī)生組織理療師穆罕默德·卡特拉維說。

這名醫(yī)生回憶，類似的情況在2025年9月也曾發(fā)生過。當(dāng)時他們被完全困在診所里長達(dá)15天，只能在里面吃住，而以色列士兵距離診所只有700米。“即便如此，我們還是在用手頭僅有的東西繼續(xù)接診病人。比如，我們會在夜里把一次性材料消毒，好讓它們能繼續(xù)使用。直到后來以色列軍隊抵達(dá)，我們才不得不撤離這家中心。”他說。

在無國界醫(yī)生組織診所里等待的，還有大約6歲的哈斯納特·阿卜杜勒·拉博和他的父親馬哈茂德。這個孩子并不是燒傷科的患者，但他同樣需要一副三維面罩來保護(hù)自己的頭骨。他在一次轟炸中受傷，部分頭骨已被切除。

這個孩子需要接受骨移植手術(shù)，但這類手術(shù)目前在加沙還無法開展。“這副面罩只是臨時方案，但又必不可少。我們已經(jīng)為這個孩子設(shè)計了另一副，可因為缺少原材料，始終沒法打印出來。”卡特拉維說。