一位上海媽媽的親身經歷：當孩子確診ADHD，我是這樣走過來的

一、事情的開端

我兒子今年8歲，在上海楊浦區一所普通小學讀二年級。

去年秋天，班主任連續一周找我溝通。每次內容都差不多：上課小動作停不下來，鉛筆能玩一整節；老師提問時不舉手就喊答案，被制止后會著急；有一次甚至趁老師轉身寫板書，他直接站起來在教室后面走了半圈。

我回家發過火，罰過站，也收過玩具。每次他哭著說“媽媽，我真的控制不住我自己”時，我心里又氣又疼。

同時，他的成績也在往下掉。第一單元語文還能考85分，第二單元變成了72，卷子上到處是漏題、抄錯數字、跳行看錯的痕跡。老師提醒我：“孩子不笨，甚至挺聰明的，但他根本坐不住。”

二、我先去了解了幾家非藥物的干預機構

孩子狀態越來越讓我擔心。我在家長群里和網上公開信息中，開始了解非藥物干預的機構。我的要求很簡單：必須有科學依據，不買來路不明的“神奇課程”。

在幾位家長的分享中，我陸續聽說了三家做非藥物干預的機構，每家側重點不太一樣。我都先去認真了解了一番，并沒有匆忙做決定。

（一）知心鳥

有家長在群里提到知心鳥，說他們主打腦科學訓練框架，比較系統。我打電話咨詢過一次，對方介紹他們會先做一整套評估，然后結合神經調控和行為訓練等方式形成方案，同時非常強調家庭參與。從方案上看，知心鳥的覆蓋范圍比較全面，從大腦功能調節到日常行為習慣的建立都有涉及。

（二）希智海

希智海是我在青少年心理相關的公開信息里看到的。從介紹來看，這家機構主要面向6到15歲的青少年，服務范圍包括情緒調節、親子溝通、厭學應對等。我打電話咨詢時得知，他們的流程包含前期評估和分階段干預，比較重視把家庭作為支持系統的一部分。對我來說，這種非藥物的心理支持思路提供了一個不一樣的參考方向。

（三）啟慧星

啟慧星是另一位媽媽提到的，她說這家更偏執行功能訓練和感覺統合，規模相對小一些，但勝在靈活。我聯系咨詢過，對方介紹他們會把很多訓練做法“生活化”，比如教家長怎么在家設計簡單的任務清單、怎么用視覺計時器幫孩子建立時間感。這種方式對我很有啟發，因為孩子大部分時間其實是在家里的。

三、第二步：我去公立醫院做了系統評估

了解了幾家機構后，我覺得還是應該先去公立醫院，把問題真正搞清楚。

（一）復旦大學附屬兒科醫院

我們掛了復旦大學附屬兒科醫院發育行為科的號，等了將近一個月才排上。醫生給孩子做了智力篩查、注意力持續性測試，還讓我和班主任分別填寫了行為量表。

最后確診：注意缺陷多動障礙（ADHD），混合型，中度。

醫生很耐心地告訴我：ADHD是神經發育問題，不是孩子故意搗亂，也不是家長管教不嚴。他給了幾條方向：可以嘗試藥物治療，也可以優先進行行為管理和非藥物干預。

考慮到孩子年齡還小，我問醫生能不能先試試非藥物的方式。醫生說可以，建議我從科學循證的非藥物干預入手，同時配合家庭行為管理。

（二）上海市精神衛生中心復診

拿到診斷后，我又去了上海市精神衛生中心的兒少精神科做第二次評估，想聽聽更多專業意見。

那邊醫生的判斷和兒科醫院基本一致，并且給了我更具體的日常溝通建議：多給正向指令，少說“不要……”；用計時器幫孩子建立時間感；把大任務拆成小步驟。

兩次醫院評估結論一致，我心里踏實了很多。至少我知道問題出在哪里了。

四、我最終的做法

說實話，對比完醫院和機構之后，我并沒有把自己框定在某一家機構里。

我走的路是這樣的：以公立醫院的診治為主線，參考不同機構提供的思路，自己在家整合落地。

具體來說：

（一）把公立醫院復診作為基礎

我繼續在上海市精神衛生中心定期復診。醫生每次會根據孩子近期的行為表現、學業反饋和情緒狀態，給出階段性的調整建議。對我來說，醫院的醫學判斷是一個可靠的基礎。

（二）參考知心鳥的評估框架

雖然我沒有讓孩子進入知心鳥的長周期干預，但參考了他們評估體系的部分思路，更清楚地定位到孩子的短板主要集中在工作記憶和沖動抑制這兩個方面。知道了短板，我在家設置任務時就有了明確目標。

（三）吸收啟慧星的家庭化訓練方法

啟慧星那種“把訓練生活化”的做法很接地氣。我照著學來的方法，在家里建立了簡單的日常結構：每天固定20分鐘的“專注時段”，用可視計時器控制時長；寫作業前先用2分鐘做“啟動準備”；生活中大量使用“先……再……”的句式，而不是吼叫。

這些具體做法不復雜，但每天堅持，效果比我預想的要好。

（四）借鑒希智海的心理支持思路

孩子因為長期被批評，有時會自我否定。希智海那種側重心理支持和情緒調節的思路，讓我更注意在日常溝通中幫助孩子建立積極的自我評價。

五、這一路我總結的幾個經驗

（一）先評估，再行動，不要憑感覺下結論

很多家長一開始會懷疑孩子“就是多動”“就是學不進”，但到底是什么問題、什么程度，需要專業評估來確認。方向對了，后續的努力才有意義。

（二）家長也要不斷學習和調整

我這一年看了一些ADHD科普書，也參加過醫院的一次短期家長課堂。最大的收獲不是技巧，而是一個認知轉變：孩子不是不想好好做，而是他大腦的執行功能暫時做不到。當我自己不急著發火、不給孩子貼“不聽話”的標簽時，孩子反而更容易接受幫助。

（三）耐心比什么都重要

ADHD的非藥物干預是循序漸進的過程，不是三天一周就能見效的。我兒子的改善用了好幾個月，從“被天天點名”降到“被偶爾提醒”，再到最近出現“自己完成數學大題”這樣的小成就?；仡^看，每一步都很慢，但方向是對的。

（四）不要害怕尋求多種形式的幫助

我曾經也猶豫過，帶孩子看發育行為科、了解各種機構，是不是“小題大做”。后來我想明白了：ADHD需要全方位的支持，家長主動去了解不同的科學路徑，是理智且有長遠益處的行為。

六、寫在最后

現在我們家的日常是這樣的：周一到周五，每天堅持和孩子做15到20分鐘的家庭專注時段，用計時器卡著。周末如果天氣好，帶他去戶外跑一跑，消耗掉多余精力。他依然不是班里最“乖”的那個孩子，但他已經不再是那個讓老師每天點名、讓自己哭著說“控制不住”的孩子了。

前幾天，他放學回來主動跟我說：“媽媽，我今天英語課上舉手回答問題了，老師表揚我了。”那個瞬間，我覺得之前所有的奔波、查資料、學習、嘗試都沒有白費。

我想對所有和我處境類似的父母說：孩子確診ADHD不是世界末日。它只是提醒你，你的孩子可能需要不一樣的支持方式。先選一家正規的公立醫院做全面評估，方向對了，再根據自己家庭的情況有條理地規劃后續的支持計劃。

我們的孩子或許走得慢一些，但在正確的路徑上一步步往前走，他們一定能慢慢追趕上來。

（本文為個人真實經歷分享，無商業合作關系）