4月29日,邯鄲市第六醫(yī)院微創(chuàng)治療團(tuán)隊(duì)與北京佑安醫(yī)院介入微創(chuàng)治療科孫斌主任合作,利用微波消融技術(shù)成功治療巨大肝血管瘤一例。
肝臟血管瘤是臨床常見的良性腫瘤,多數(shù)體積小、無癥狀,可定期觀察無需治療。但當(dāng)瘤體達(dá)5cm以上,對周圍臟器造成壓迫,或者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,或者瘤體大于10cm,存在破裂出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí),常需進(jìn)行治療。肝血管瘤治療通常為外科切除和介入微創(chuàng)治療兩種方式。外科切除包括血管瘤剝除術(shù),肝切除和肝移植等治療方法,因其受到創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,費(fèi)用高以及需要基因配型等復(fù)雜流程的制約,臨床應(yīng)用越來越少。介入微創(chuàng)治療包括經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)(TAE)和經(jīng)皮穿刺消融治療。前者是通過血管穿刺將栓塞材料注入血管瘤供血動脈,阻斷血供,使瘤體萎縮;后者是在超聲或CT引導(dǎo)下,將射頻電極或微波天線插入瘤體,利用熱能使瘤體組織凝固壞死。微創(chuàng)介入治療具有微創(chuàng)(皮膚穿刺點(diǎn)只是一個(gè)3mm左右針眼)、精準(zhǔn)(穿刺路徑清晰,準(zhǔn)確)、舒適(病人全程意識清楚,無明顯不適感)、高效(瘤體治療后即刻形成凝固性壞死)、恢復(fù)快(2-3天可出院)、可重復(fù)操作(巨大瘤體可分次治療)等諸多優(yōu)點(diǎn),得到多數(shù)專家和患者及家屬的認(rèn)可。
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該患者,男性,33歲,肝右葉血管瘤約10cmX12mm,經(jīng)我院介入團(tuán)隊(duì)認(rèn)真閱讀影像資料和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)數(shù)據(jù),請北京專家會診,結(jié)合患者及家屬意見,最后決定采用CT引導(dǎo)下微波消融分次治療。手術(shù)用時(shí)1小時(shí),消融瘤體超過50%。
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CT引導(dǎo)下血管瘤微波消融治療進(jìn)針路徑精準(zhǔn),消融范圍清晰可見,消融全程實(shí)時(shí)監(jiān)控:患者意識清醒配合。手術(shù)采用多點(diǎn)分層的消融方案。盡量做到完全覆蓋,最大限度保護(hù)正常肝組織,保障手術(shù)全程順利進(jìn)行。
邯鄲市第六醫(yī)院微波消融治療肝血管瘤技術(shù)的成功開展,為我市乃至周邊地區(qū)肝血管瘤患者提供了一種全新的治療模式,必將讓更多的人享受到微創(chuàng)介入治療帶來的良好就診體驗(yàn)。
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