極地郵輪上3人死亡后乘客無(wú)法撤離，專(zhuān)家分析病毒來(lái)源

一艘在大西洋航行的極地探險(xiǎn)奢華郵輪近日被曝發(fā)生聚集性疫情。根據(jù)世界衛(wèi)生組織5月4日公布的最新數(shù)據(jù)，截至5月4日，這艘“洪迪厄斯”號(hào)（Hondius）郵輪上已確診7例漢坦病毒感染病例，2例為實(shí)驗(yàn)室確診病例，還有5例為疑似病例。目前，船上已有3例死亡病例、1例危重癥患者和3例輕癥患者。

首例疑似感染漢坦病毒的患者已于4月11日在船上死亡，在死亡后的第13天，這名死者的遺體才由其妻子陪同護(hù)送，在圣赫勒拿島撤離郵輪返程回國(guó)，死者妻子返程后不久死亡，并確認(rèn)感染漢坦病毒；5月2日，船上又有一名乘客死亡，目前該死者的遺體仍未被允許撤離郵輪。

截至5月5日，這艘郵輪仍被困在佛得角群島外。佛得角是非洲西部大西洋的一個(gè)島國(guó)，也是世界上最偏遠(yuǎn)的地區(qū)之一。據(jù)該郵輪的運(yùn)營(yíng)公司泛海探險(xiǎn)公司（Oceanwide Expeditions）5月4日向第一財(cái)經(jīng)記者發(fā)送的一份緊急醫(yī)療情況報(bào)告，目前船上乘客尚未被允許下船。

該郵輪正在考慮其他撤離乘客的方案，包括繼續(xù)航行至拉斯帕爾馬斯或特內(nèi)里費(fèi)島，作為下船中轉(zhuǎn)地點(diǎn)，以便進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)療篩查和后續(xù)處理工作。

根據(jù)此前報(bào)道，出現(xiàn)疫情的郵輪從阿根廷烏斯懷亞出發(fā)駛往佛得角。據(jù)Oceanwide Expeditions解釋?zhuān)丝拖麓t(yī)療評(píng)估及醫(yī)學(xué)篩查均需獲得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)的許可并進(jìn)行相關(guān)協(xié)調(diào)工作。

截至5月4日，除了一名被確診感染漢坦病毒的英國(guó)重癥患者于4月27日被緊急撤離至南非約翰內(nèi)斯堡醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治之外，船上其余患病人員的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)工作尚未進(jìn)行。船上乘客主要來(lái)自英國(guó)、美國(guó)和西班牙，但死亡的三名患者分別來(lái)自荷蘭和德國(guó)。

Oceanwide Expeditions稱(chēng)，正在與包括世衛(wèi)組織等國(guó)際機(jī)構(gòu)保持密切協(xié)作。此外，船上正在實(shí)施嚴(yán)格的預(yù)防措施，包括隔離、衛(wèi)生規(guī)程和醫(yī)療監(jiān)測(cè)。

目前，疫情造成的恐慌正在海上和陸地兩邊發(fā)酵。船上的乘客焦急盼望盡早下船遠(yuǎn)離“夢(mèng)魘之地”，而包括南非在內(nèi)的國(guó)家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)則稱(chēng)，由于船只仍停泊海上，當(dāng)?shù)鼐用癫槐負(fù)?dān)心病毒會(huì)傳播至大陸。這讓船上近150名乘客的命運(yùn)置于不確定中。

“一場(chǎng)跨越萬(wàn)里的極地遠(yuǎn)征，本應(yīng)是冰川與海鳥(niǎo)的壯麗史詩(shī)，卻在南大西洋的波濤中演變成了一場(chǎng)死神敲門(mén)的’密室疑云’。”復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇表示。

王新宇在“華山感染”公眾號(hào)的一篇文章中寫(xiě)道：“當(dāng)郵輪航行至南大西洋深處，遠(yuǎn)離任何陸地醫(yī)療支援時(shí)，死神開(kāi)始在艙室間悄然走動(dòng)。”

這種通常躲在美洲叢林里的病毒，是如何在這艘與世隔絕的現(xiàn)代化郵輪上“精準(zhǔn)獵殺”的？對(duì)此，王新宇稱(chēng)，雖然具體傳播源頭還有待于實(shí)驗(yàn)室基因溯源確認(rèn)，但目前流行病學(xué)專(zhuān)家的推測(cè)場(chǎng)景如下：游客在登船前的烏斯懷亞山區(qū)徒步，或者入住了一間曾有長(zhǎng)尾侏儒稻鼠活動(dòng)過(guò)的野外木屋。吸入了一口含有病毒殘留物的干燥灰塵，病毒便在體內(nèi)開(kāi)始了長(zhǎng)達(dá)數(shù)周的潛伏。

公眾最關(guān)心的問(wèn)題是郵輪旅游還安全嗎？王新宇長(zhǎng)期從事旅行醫(yī)學(xué)研究，他認(rèn)為，郵輪并非元兇，而是載體。以此次暴發(fā)的漢坦疫情為例，漢坦病毒并非通過(guò)郵輪的食物或水源傳播，真正的風(fēng)險(xiǎn)極有可能發(fā)生在“岸上游”環(huán)節(jié)。“此次疫情屬于特定航線、特定暴露史下的局部暴發(fā)。”

王新宇建議計(jì)劃前往南美洲（尤其是巴塔哥尼亞地區(qū)）或搭乘極地郵輪的乘客，做好目的地風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判，尤其是在南美南部的荒野徒步或進(jìn)入長(zhǎng)期無(wú)人居住的棚屋、以及在灌木叢中露營(yíng)時(shí)，可能暴露于高危風(fēng)險(xiǎn)中。此外，在打掃長(zhǎng)期無(wú)人居住的房屋時(shí)，不要干掃或用吸塵器，正確做法是使用10%的漂白水徹底噴灑濕潤(rùn)。

“極地郵輪的悲劇是人類(lèi)探索自然邊界時(shí)，與古老生物圈的一次意外碰撞。”王新宇表示，“它提醒我們，在全球化的旅行時(shí)代，醫(yī)學(xué)地理學(xué)不再只是地圖上的坐標(biāo)，而是每一位旅行者行前必備的功課。保持敬畏，科學(xué)防護(hù)，才是通往星辰大海最穩(wěn)妥的路徑。”