基層減負落地！鄉村醫生，告別繁瑣報表困擾

來源：人民日報健康客戶端

“這個藥一天一次，那個藥一天兩次。”在河南省商丘市虞城縣楊善廟村衛生室，村醫楊紅濤在給患者拔針、換藥、開藥中忙碌著。雖然忙碌，但能從繁重的填表工作抽身出來，專心為村民看病，楊紅濤覺得比原來好很多。

慢病隨訪、重點人群管理、婦幼兒童管理……村醫基本三個月填寫一次公衛信息相關表格，不像原來的紙質表格，現在電子表格只需要更新數據，大大為村醫減了負。不少村醫告訴人民日報健康客戶端記者，像以前那樣連夜加班，疲于填表的情況少了很多。

“輕松多了”，公衛表格電子化了

此前，《健康時報》刊發的《基層醫生快瘋了！一個月填40種表，看病只能抽空！》文章，揭露了村醫主業是填表，看病反倒成了副業的現象，當時村醫三分精力給村民看病，六七分精力用來填表格。

而今，人民日報健康客戶端記者走訪虞城縣郭土樓村多個村診室發現，紙質表格已經不見了，公衛信息換成了電子表。

“現在換成電子系統，比以前紙質表格輕松多了，比如村民的身份證、性別、年齡等情況，不用一遍遍重復抄在表上，一次錄入系統就可以。”楊紅濤說。

楊紅濤所指的電子系統是河南省基層醫療衛生機構管理系統。人民日報健康客戶端記者看到，該系統中有健康檔案、健康教育、疾病管理、疾病控制、婦女保健、重點人群、醫療服務等七項內容。楊紅濤熟練點開疾病管理，這一項需要收集高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中管理等數據。

“這些數據一般一個季度一隨訪，將測量的血壓、血糖等數值，開具的處方藥數值等隨訪數據錄入進去就行。”楊紅濤告訴人民日報健康客戶端記者，最近一段時間基本都不用填表，專心給村民看病就行，比前幾年好很多。

村醫打字慢，信息錄入仍需優化

雖然電子表格讓村醫的填寫工作便捷了很多，但一些村醫告訴人民日報健康客戶端記者，“村醫里年輕的也五十歲左右，計算機操作是后學的，錄入信息也很費勁。”

郭土樓村的公衛數據系統顯示，一共建檔2812人，這對兩名負責村醫來說是很大的工作量。楊紅濤大約管理30%，另一位村醫范海英則承擔了70%。

“我負責的村民多些，一季度一次的隨訪工作就要占10天左右的時間。”范海英說，必須拍照上傳隨訪的照片，數據才有效，如果隨訪時村民不在家，還需要多次前往，這一點太麻煩了。

由于打字慢，每次為村民新建檔都要花很長時間。以兒童保健數據為例，需要填寫兒童健康體檢、兒童體檢預約、基本公衛兒童健康管理、兒童遷入遷出管理、兒童眼保健及視力篩查等信息，每完成一張表，范海英都要花5分鐘左右，算下來，錄入一個人的數據，需要20～30分鐘。

更讓村醫頭疼的是，最近不只要填寫一個系統。婦幼保健信息從原來的公衛系統分出來，新、舊系統數據不通，需要村醫重新手工錄入數據，這讓村醫們覺得，“電子表格能再優化就好了。”

此前，國家衛健委發布《關于深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一服務行動的通知”》，要求利用好信息化手段逐步實現基層數據采集“只錄一次”。

除了“只錄一次”的需求，不少村醫建議，簡化不必要、合并重復的數據。對于身份證等數據可以采取掃碼自動獲取，減輕公衛數據錄入的工作量，切實為村醫減負。

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