隨著人口老齡化加快,“一人失能,全家失衡”成為很多家庭的難題。前不久,中辦、國辦發布意見,要求用3年左右的時間,基本建立長期護理保險制度。各地也在加快推進政策落地。那么,在常州哪些人能夠享受待遇?
常州社保“第六險”及參保對象
長護險作為社保“第六險”,重點為失能人員的基本生活照料、相關醫療護理提供資金與服務保障,切實緩解家庭照護壓力、減輕經濟負擔。
常州市職工基本醫療保險(簡稱職工醫保)、城鄉居民基本醫療保險(簡稱居民醫保)參保人員,按規定同步參加長期護理保險(簡稱長護險)。
常州參保繳費標準
職工醫保參保人員(含在職、退休):個人繳費30元/年。職工醫保參保人員個人繳費部分在每年1月份個人賬戶劃撥時按全年個人繳費標準代扣代繳。其中,年度內新增或中斷后續保的職工醫保參保人員當年度個人繳費部分在首次個人賬戶劃撥時按全年個人繳費標準代扣代繳;職工住院基本醫療保險參保人員的個人繳費部分可與職工醫療保險費用,職工大額醫療補助資金同步征收。
居民醫保參保人員:居民醫保參保人員個人繳費部分與居民醫療保險費用同步收取。其中,符合享受居民醫保個人繳費政府補助條件的城鄉困難群眾,個人繳費部分由政府全額補助。
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符合城鄉困難群眾醫療救助對象的參保人員的個人繳費部分由政府全額補助:(1)最低生活保障家庭成員;(2)特困供養人員;(3)臨時救助對象中的重特大疾病患者;(4)享受民政部門定期定量生活補助費的20世紀60年代精減退職職工;(5)重點優撫對象;(6)困境兒童;(7)特困職工家庭成員;(8)無固定收入重殘人員;(9)低保邊緣家庭成員;(10)支出型困難家庭中的重特大疾病患者;(11)市政府規定的其他特殊人員。
5年左右
費率逐步過渡到0.3%左右
長期護理保險與基本醫保一起繳費,費率統一控制在0.3%左右。
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單位職工由用人單位和個人共同繳費,用人單位繳費基數為職工工資總額,個人繳費基數為本人工資收入。退休人員也需要繳費,繳費基數與養老金水平掛鉤。
未就業城鄉居民長期護理保險籌資由個人和政府合理分擔,根據人均可支配收入核定繳費基數;費率可從0.15%左右起步,用5年左右時間逐步過渡到0.3%左右。
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鼓勵靈活就業人員參保繳費。政府對符合條件的困難人群個人繳費部分予以分類資助。
18周歲以下人員跟隨父母或其他法定撫養人等參保,不用繳費也可以享受待遇。
服務項目包括
生活照護類和醫療護理類
長護險基金主要用于支付符合規定的長期護理基本服務所發生的費用,原則上不直接向失能人員發放現金。國家制定36項長護險服務項目目錄,包括協助進食、口腔清潔、洗澡等20項生活照護類項目,以及常規換藥等16項醫療護理類項目。
長護險待遇享受不設起付線。符合規定的長期護理服務費用,按未就業城鄉居民參保政策參保的,基金支付比例為50%左右;按單位職工參保政策參保的,基金支付比例為70%左右,退休人員享受單位職工參保待遇。
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北京協和醫學院教授劉遠立:好鋼用在刀刃上。起步階段,長期護理保險主要重點保障對象是重度失能的老人和殘疾人,以后隨著籌資額和籌資渠道拓展和提高,再逐漸擴大保障范圍。
來源:央視新聞客戶端、常州醫保
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