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巴基斯坦男孩穆罕默德·阿明（Mohammed Amin）被檢測出感染艾滋病毒后不久，就不幸去世了，生命定格在8歲。
發(fā)病時，阿明發(fā)著高燒，堅持要睡在雨里，痛苦地翻來覆去。
媽媽回憶起當時的情景說：“他就像被扔進熱油里一樣。”
阿明的姐姐阿斯瑪（Asma）說：“他以前經(jīng)常跟我吵架，但他也很愛我。”
然而阿明去世后不久，10歲的姐姐阿斯瑪也確診了艾滋病。
姐弟先后確診，難道是母嬰傳播，或者生活中被感染？
怪就怪在這兒。
這對姐弟的母親并沒有艾滋病，其父更是已于兩年前車禍去世，所以母嬰感染的概率是零，家人交叉感染的概率似乎也不高。
媽媽覺得，兩個孩子是在旁遮普省陶沙市的一家公立醫(yī)院看病時，使用了受污染的注射器針頭，才感染惡疾的。
（媽媽和阿斯瑪）
2024年11月至2025年10月，陶沙市發(fā)現(xiàn)331名HIV檢測呈陽性的兒童。
2024年末，當?shù)匾患宜饺嗽\所的一位醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，到他的診所看病的兒童中，感染艾滋病的人數(shù)莫名其妙在增加。
觀察到這種異常后，他進行了統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)65-70名受感染的兒童都在THQ Taunsa醫(yī)院就診過。
醫(yī)生想起一些患兒家長的話——
一位媽媽曾告訴他，她的女兒和一位感染艾滋病的表親共用過一個注射器，而那個注射器之后又給另外幾個孩子用過。
另一位爸爸說過，他曾在THQ Taunsa醫(yī)院對反復使用注射器的做法提出質(zhì)疑，但護士卻置之不理。
正是這位醫(yī)生，第一個將這次艾滋疫情跟THQ Taunsa醫(yī)院聯(lián)系起來。
（發(fā)現(xiàn)疫情原因的私人診所醫(yī)生）
2025年3月，旁遮普省政府開始介入調(diào)查，當時宣稱的病例數(shù)是106例。
接著，THQ Taunsa醫(yī)院的醫(yī)療主管被停職，并承諾會對醫(yī)院的違規(guī)行為進行大規(guī)模打擊。
可不到3個月，這位醫(yī)療主管就以高級醫(yī)療官的身份，在陶沙市郊區(qū)的一家鄉(xiāng)村衛(wèi)生中心重新上任，還是給兒童看病。
接受采訪時，他說在得知醫(yī)院出現(xiàn)HIV陽性病例后，就采取了一切必要措施，但他堅持不承認該醫(yī)院是此次艾滋疫情爆發(fā)的原因......
（被停職的醫(yī)療主管）
去年年底，調(diào)查欄目BBC Eye節(jié)目組開始對這件事進行調(diào)查。
他們發(fā)現(xiàn)，即便這位醫(yī)療主管被停職后，THQ Taunsa醫(yī)院中“反復使用針頭”的違規(guī)操作仍然沒有被禁止。
2025年11至12月，節(jié)目組多次到THQ Taunsa醫(yī)院進行臥底拍攝，拍攝總時長為32個小時。
拍攝期間，他們親眼看到10次反復使用注射器的行為。
也就是說，同一支注射器，先給第一位患者注射藥物A，再給第二位患者注射藥物B，這可能會導致第二瓶藥物被污染。
（節(jié)目組拍到醫(yī)護人員準備給一個孩子打針）
其中4個病例，節(jié)目組發(fā)現(xiàn)護士用同一支注射器，給好幾個孩子注射同一瓶藥。
雖然不知道這些孩子中有沒有人感染艾滋病，但這種做法確實很危險，可能會造成病毒傳播。
他們還拍到一名護士從柜臺下拿出一支用過的注射器，針管里還殘留著上一位患者用過的藥物，這支注射器竟然沒有被扔掉，護士把它遞給一名同事，顯然是準備給另一個孩子打針用。
在該醫(yī)院治病的小患者中，大多數(shù)孩子都通過靜脈留置針輸液，受污染的藥物會直接進入血液，病毒繞過了人體自身的防御機制，進一步增加了感染風險。
（節(jié)目組拍到醫(yī)護人員給一個孩子打針）
雖然醫(yī)院的墻上貼著“安全注射操作”的牌子，但節(jié)目組卻拍到了各種違規(guī)操作行為，包括一名醫(yī)生在內(nèi)，多名醫(yī)護人員在沒有戴無菌手套的情況下，給患者們進行了至少66次注射。
（護士拿注射器時沒戴手套）
你很難說這些醫(yī)護人員在故意危害別人，因為好像，他們連自己的醫(yī)療衛(wèi)生都不是很在乎.......
比如節(jié)目組拍到一名護士，沒戴無菌手套，也沒有任何保護，就直接把手伸進醫(yī)療廢物箱翻找。
（護士徒手翻醫(yī)療廢物箱）
節(jié)目組還拍到，醫(yī)院里注射器和藥瓶經(jīng)常就這么敞開，擺放在應該保持無菌的臺面上，旁邊還放著用過的針頭。
（注射器、藥瓶和用過的針頭放在一起）
巴基斯坦頂尖的傳染病專家之一、微生物學顧問阿爾塔夫·艾哈邁德博士（Dr Altaf Ahmed）在看了節(jié)目組拍攝的視頻后，給出了讓人擔心的評價。
“即使他們換了新針頭，但針頭后面，也就是針管部分，仍然可能含有病毒，病毒是會轉(zhuǎn)移的。”
節(jié)目組查看了旁遮普省艾滋病篩查計劃、私人診所和警方的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，確認2024年11月至2025年10月，陶沙市有331名兒童確診艾滋。
其中，在對97名受感染兒童及其家人進行檢測后，發(fā)現(xiàn)只有4名兒童的媽媽感染艾滋。
這就說明，只有極個別病例是由“母嬰傳播”導致的，大部分病例都另有感染源。
旁遮普省艾滋病篩查計劃的報告中稱，在331例病例中，超過一半的患兒都是因為“使用受污染的針頭”而感染的。
但是，當節(jié)目組拿著拍到的視頻，找到THQ Taunsa醫(yī)院的新任醫(yī)療主管卡西姆·布茲達爾博士（Dr Qasim Buzdar）時，他卻仍然拒絕承認視頻的真實性。
他一會兒說視頻是在他上任之前拍的，一會兒質(zhì)疑視頻是擺拍的，還堅稱他們醫(yī)院對兒童來說很安全。
被問到想對當?shù)貎和募议L說什么時，布茲達爾大言不慚地說，
“我可以肯定地、充滿信心地告訴他們，你們應該來THQ Taunsa醫(yī)院接受治療。”
（新任醫(yī)療主管布茲達爾）
布茲達爾聲稱，2025年3月他上任后，艾滋病毒是他主要的關(guān)注點，他一直對不安全的醫(yī)療操作采取“零容忍”政策。
“我們?yōu)獒t(yī)生和護士舉辦了關(guān)于如何預防和治療艾滋病的培訓。”
“其中，最重要的部分就是感染防控，他們已經(jīng)接受過這方面的正規(guī)培訓。”
話雖這么說，但大家都能看出問題所在——
進行過培訓或者不假，但臨床過程中，醫(yī)護人員能不能嚴格按照正確流程執(zhí)行，就是另外一回事了。
沒有強制性的規(guī)定，缺乏約束和監(jiān)督，所謂的“正規(guī)流程”也只是一紙空文罷了。
節(jié)目組拍到的視頻就證實，這位新任主管上任后8個月，違規(guī)操作仍然在THQ Taunsa醫(yī)院泛濫。
（新任醫(yī)療主管布茲達爾）
不光THQ Taunsa醫(yī)院方面咬死不認，就連當?shù)卣苍谟w彌彰。
當?shù)卣谝环萋暶髦姓f：“沒有經(jīng)過驗證的流行病學證據(jù)能證實THQ Taunsa醫(yī)院就是疫情的源頭。”
聲明中還說，聯(lián)合國兒童基金會、世界衛(wèi)生組織和地區(qū)衛(wèi)生部門的聯(lián)合調(diào)查組強調(diào)，不受監(jiān)管的私人診所和未經(jīng)篩查的輸血行為才是導致艾滋病傳播的重要途徑。
為了證實這種說法可不可信，節(jié)目組查看了2025年4月聯(lián)合調(diào)查組對陶沙市艾滋疫情的調(diào)查報告。
不出所料，報告中提到，他們發(fā)現(xiàn)THQ Taunsa醫(yī)院存在很多問題，跟節(jié)目組觀察到的類似。
報告中說：“兒科急診室的情況尤其讓人擔心。”（這正是BBC Eye節(jié)目組臥底拍攝的科室之一。）
“兒科必需藥品短缺，不安全的注射操作非常普遍，靜脈注射器被反復使用，留置針沒貼標簽，用過的輸液器就隨意掛在輸液架上。”
“醫(yī)護人員的手部衛(wèi)生被忽視，洗手池堵了，也沒有消毒用品......”
（節(jié)目組拍到一名護士給一名患者隔著衣物打針）
阿迦汗大學醫(yī)院兒科醫(yī)學教授法蒂瑪·米爾博士（Dr Fatima Mir）表示，節(jié)目組拍到的內(nèi)容說明，巴基斯坦在對醫(yī)護人員進行感染防控培訓方面，還存在廣泛的不足。
“我們必須向進行注射操作的醫(yī)護人員發(fā)出警示：‘你們已經(jīng)淪為傳播疾病的直接媒介。’”
節(jié)目組經(jīng)過調(diào)查，也了解了巴基斯坦的醫(yī)院進行不安全醫(yī)療操作的原因——
這可能是由“系統(tǒng)性的壓力”導致的，其中包括對注射的過度依賴，以及在文化上對注射的偏好。
巴基斯坦是全球治療性注射率最高的國家之一，但其中很多注射都是沒必要的。
米爾醫(yī)生表示，很多老百姓都會主動要求打針，包括讓醫(yī)生給他們的孩子打針治療，而醫(yī)生們也樂意給病人打針。
“應該大幅度提高注射治療的門檻。”
“只在遇到危及生命的疾病時才能進行注射，對于輕到中等程度的疾病，應該用口服藥物治療。”
藥品和物資的短缺，也助長了不安全醫(yī)療操作行為。
注射治療的需求量大，給本就捉襟見肘的醫(yī)療資源帶來沉重的壓力。
在公立醫(yī)院，這些資源的分配往往要服從配額制度，由院長進行監(jiān)管。
“他們手頭的物資就那么點，然后這點物資要撐過一個月，”米爾醫(yī)生說。
“難道醫(yī)護人員們看不出哪些環(huán)節(jié)偷工減料會危及安全嗎？難道他們不知道錢該花在什么地方嗎？”
BBC Eye節(jié)目組在臥底拍攝過程中，也確實發(fā)現(xiàn)了醫(yī)療物資短缺的問題。
對那些買得起撲熱息痛藥液的患者，醫(yī)生甚至會讓他們自己買來，再帶到醫(yī)院打針。一位護士說：“上邊要求我們對每一滴藥都精打細算，哪怕一點點藥渣，都要交代清楚去向......”
其實，由于不安全的醫(yī)療操作導致艾滋疫情的情況，在巴基斯坦并不是第一次發(fā)生了。
2019年，在信德省小鎮(zhèn)拉托德羅，數(shù)百名兒童被確診感染艾滋病毒，其中大多數(shù)患兒的父母都不是艾滋病毒攜帶者。
一位醫(yī)生表示，他在這些孩子的病歷中發(fā)現(xiàn)頻繁就診以及多次注射的記錄，病毒必定是在其中的某個環(huán)節(jié)傳播開來的，不安全的注射操作有很大嫌疑。
截至2021年，當?shù)馗腥景滩《镜膬和瘮?shù)量已經(jīng)上升到1500人，一直到如今，新的感染病例還在不斷出現(xiàn)。
就在節(jié)目組進行拍攝期間，巴基斯坦第一大城市卡拉奇又出現(xiàn)了一起聚集性病例報告。
在SITE Town地區(qū)，一些曾在當?shù)毓⑨t(yī)院Kulsoom Bai Valika看病的兒童，被檢測出HIV陽性。
一位家長透露，醫(yī)院工作人員曾用同一支注射器給多名兒童打針——
他們用注射器吸取藥物，給一個打針，接著還用同一支注射器，再次吸取藥物，給另一個孩子打針。
該醫(yī)院的醫(yī)療主管在接受采訪時，堅決否認了這種現(xiàn)象。
“具備資質(zhì)的醫(yī)生絕不會重復使用注射器，因此，我們根本無法想象這種事會發(fā)生在公立醫(yī)院里。”
不過，聯(lián)邦衛(wèi)生部長已經(jīng)公開證實，這次疫情涉及84個病例，就是Kulsoom Bai Valika醫(yī)院重復使用受污染的注射器導致的......
（卡拉奇這次疫情中被感染的2歲女童米卡莎）
回到陶沙市，讓節(jié)目組心疼的是，開頭提到的10歲女孩阿斯瑪正在日漸消瘦，如今，她不得不終身接受治療，只因感染了一種她原本不該接觸到的病毒。
家人說，因為艾滋病附帶的社會污名，鄰居們都不讓自家孩子跟阿斯瑪玩。
阿斯瑪不光要面對疾病的折磨，也陷入一種孤立的狀態(tài)，她曾不解地問媽媽：“我到底有什么問題？”
（阿斯瑪）
站在弟弟的墓前，阿斯瑪說她很想他。
阿斯瑪在學校學習非常刻苦。
“等我長大后，我想當醫(yī)生......”
ref：
https://www.bbc.com/news/articles/clyrd818gd2o
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