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1. 半數(shù)受試者停藥后仍未反彈:HIV“功能性治愈”研究取得新進(jìn)展
在2026年CROI大會上公布的一項研究,正在重新定義“治愈”的可能性。
這項被稱為RIO 的臨床試驗,使用的是廣譜中和抗體(bNAbs),而不是傳統(tǒng)抗病毒藥物。研究設(shè)計中,一部分受試者在接受抗體治療后,停止常規(guī)抗病毒治療(ART),隨后觀察病毒是否反彈。
結(jié)果顯示,在原本接受安慰劑、后期轉(zhuǎn)入抗體治療的參與者中,約54%的人在停藥20周后仍然沒有出現(xiàn)病毒反彈。更進(jìn)一步,一部分人甚至在一年內(nèi)持續(xù)維持極低甚至不可檢測的病毒水平。
研究人員認(rèn)為,這類抗體的作用,不只是“壓制病毒”,而更像是在重新訓(xùn)練免疫系統(tǒng),讓人體自身具備一定的控制能力。
不過,這項研究仍處于探索階段。目前還無法替代標(biāo)準(zhǔn)抗病毒治療,也不意味著可以安全停藥。但它提供了一個重要方向:未來的治療,可能不只是“終身用藥”,而是“間歇甚至停止治療”。
出處:aidsmap(2026年3月,CROI 2026報道)
2. 每月一針替代每日服藥:長效注射治療在真實人群中表現(xiàn)穩(wěn)定
長期以來,HIV治療最大的挑戰(zhàn)之一,并不是藥物本身,而是“每天堅持”。
一項發(fā)表于Nature 的研究指出,每月一次的長效抗病毒注射方案,在部分人群中展現(xiàn)出與傳統(tǒng)每日口服方案相當(dāng)?shù)寞熜А?/p>
研究特別關(guān)注那些依從性較差的人群,例如患有精神健康問題或生活節(jié)奏不穩(wěn)定的患者。結(jié)果發(fā)現(xiàn),當(dāng)治療方式從“每天服藥”變?yōu)椤懊吭伦⑸洹保《疽种坡室廊槐3址€(wěn)定。
這類方案的核心意義在于:
治療效果不再完全依賴患者的日常行為,而是通過減少頻率來提高整體可持續(xù)性。
研究人員認(rèn)為,這種模式未來可能成為重要補充,尤其適用于無法長期維持每日服藥的人群。
但同時,注射治療仍面臨成本、醫(yī)療資源和可及性等問題,距離大規(guī)模推廣仍需時間。
出處:Nature(2026年3月)
3. 中國/香港啟動HIV治療性疫苗臨床試驗:嘗試擺脫長期服藥
一項來自中國和香港的研究,正在探索另一條路徑:不用終身吃藥,也能控制病毒。
由香港科研團(tuán)隊主導(dǎo)的ICVAX DNA 疫苗,已經(jīng)啟動一期臨床試驗。該項目由多家機構(gòu)合作推進(jìn),包括香港高校和艾滋病研究機構(gòu)。
與傳統(tǒng)疫苗不同,這是一種治療性疫苗,對象是已經(jīng)感染HIV的人群。其目標(biāo)不是預(yù)防感染,而是通過增強免疫系統(tǒng),使患者在不依賴抗病毒治療的情況下,也能控制病毒復(fù)制。
研究設(shè)計中,還將比較不同給藥方式(包括無針注射),以尋找更安全、有效的方案。
目前,該試驗仍處于早期階段,尚未有療效結(jié)論。但它代表了一個重要方向:
HIV治療,正在從“長期壓制”轉(zhuǎn)向“免疫控制”。
出處:BioXconomy(2026年)
4. 全球HIV“治愈”研究持續(xù)推進(jìn):多條技術(shù)路線并行探索
根據(jù)Treatment Action Group 2026年3月更新,目前全球仍有大量HIV治愈相關(guān)臨床試驗在進(jìn)行中。
這些研究主要集中在幾個方向:
·廣譜中和抗體(bNAbs)
·T細(xì)胞免疫療法
·潛伏病毒激活策略(shock & kill)
·分析性停藥(ATI)研究設(shè)計
·基因與細(xì)胞治療
報告特別強調(diào),目前尚無任何方案能夠?qū)崿F(xiàn)臨床意義上的“治愈”,所有路徑仍在實驗階段。
不過,與過去相比,現(xiàn)在的特點是:不再只有單一方向,而是多條技術(shù)路線同時推進(jìn)。
這意味著,未來的突破,可能來自不同策略的組合,而不是單一技術(shù)。
出處:Treatment Action Group(2026年3月更新)
5. 新研究嘗試“喚醒”隱藏病毒:清除HIV潛伏庫的新思路
HIV之所以難以治愈,一個關(guān)鍵原因在于“潛伏病毒庫”的存在。
發(fā)表于Science 的一項研究,提出了一種新的解決思路:通過激活免疫系統(tǒng)的特定機制,讓隱藏的病毒“暴露出來”。
研究中,科學(xué)家嘗試觸發(fā)免疫傳感器,使?jié)摲诩?xì)胞中的病毒重新表達(dá),從而被免疫系統(tǒng)識別并清除。
這一策略類似于當(dāng)前研究中的“shock and kill”(激活并清除)路徑,但機制上有所創(chuàng)新。
需要注意的是,這項研究仍處于基礎(chǔ)或早期階段,距離臨床應(yīng)用仍有較大距離。
但它再次說明,HIV治愈研究的核心難點,正在從“抑制病毒”轉(zhuǎn)向“找到并清除隱藏病毒”。
出處:Science(2026年)
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