基孔肯雅熱防控知識問答

一、什么是基孔肯雅熱？基孔肯雅熱在全球及我國的流行情況如何？

基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒感染引起，經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。1952年首次在坦桑尼亞被發(fā)現(xiàn)，初期在非洲地區(qū)流行，后來逐步擴散至東南亞、南亞、印度洋島嶼及美洲地區(qū)。

目前，全球已有100余個國家和地區(qū)報告過基孔肯雅熱本地疫情。我國在2008年首次報告基孔肯雅熱輸入病例，2010年首次報告輸入病例引發(fā)的本地疫情，2025年部分省份出現(xiàn)了輸入病例引發(fā)的局部聚集性疫情。

二、將基孔肯雅熱納入乙類傳染病管理后，我國將采取哪些防控措施？

堅持“黨的領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、社會動員、全民參與”的傳染病綜合防控工作機制，落實落細各項防控措施。

一是依法開展疫情報告。對發(fā)現(xiàn)的基孔肯雅熱病例依法落實24小時網(wǎng)絡(luò)直報制度，聚集性疫情在2小時內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)報告。

二是強化監(jiān)測預(yù)警分析。依法對主動申報或發(fā)現(xiàn)的異常入境人員進行醫(yī)學(xué)檢查，嚴(yán)防境外疫情輸入；加強流行季節(jié)重點地區(qū)的疫情監(jiān)測和風(fēng)險評估，對具有流行病學(xué)史的非呼吸道癥狀發(fā)熱癥候群患者開展篩查，及早發(fā)現(xiàn)病例；定期開展媒介伊蚊生態(tài)學(xué)、病原學(xué)、抗藥性監(jiān)測，為科學(xué)研判和控制疫情提供支撐。

三是常態(tài)化開展蚊媒綜合防制。堅持以環(huán)境治理為主的蚊媒綜合防制策略，廣泛深入開展愛國衛(wèi)生運動，最大限度消除衛(wèi)生死角，全面清理蚊媒孳生場所，降低疫情傳播風(fēng)險。

四是分級分類處置疫情。發(fā)生境外輸入疫情時，要做好病例救治和防蚊隔離管理，防止引發(fā)本地疫情；同時積極開展防蚊滅蚊工作，將蚊媒密度控制在安全水平。發(fā)生本地散發(fā)疫情時，科學(xué)劃定風(fēng)險區(qū)域，啟動病例和蚊媒應(yīng)急監(jiān)測，盡快將蚊媒密度降至安全水平，防止疫情擴散蔓延。發(fā)生聚集性疫情時，要做到“發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起”，盡快阻斷本地傳播，嚴(yán)防疫情外溢擴散。

三、基孔肯雅熱和登革熱有什么主要區(qū)別？

基孔肯雅熱和登革熱均是通過伊蚊傳播的急性傳染病，均以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等為主要臨床表現(xiàn)。它們的主要區(qū)別有：

一是病原體不同。基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起，屬于披膜病毒科甲病毒屬；登革熱由登革病毒引起，屬于黃病毒科黃病毒屬。

二是潛伏期不同。基孔肯雅熱潛伏期一般為1—12天，多為3—7天，較登革熱的潛伏期（一般為1—14天，多為5—9天）短，傳播速度更快。

三是臨床癥狀有所不同。基孔肯雅熱多為中低熱，關(guān)節(jié)疼痛明顯，常累及多關(guān)節(jié)，多累及遠端小關(guān)節(jié)；登革熱發(fā)熱多為中高熱，持續(xù)時間更長，肌肉痛、腹部癥狀（腹痛、腹脹、便秘等）更明顯，有出血傾向。

四、基孔肯雅熱的治療措施有哪些？哪些人群有重癥風(fēng)險？

目前尚無針對基孔肯雅熱的特效藥物，以對癥支持治療為主，遵醫(yī)囑服用退熱和緩解關(guān)節(jié)疼痛等藥物，大多數(shù)患者為輕癥，患病一周后可以康復(fù)，但老年人、嬰幼兒、孕婦及高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病患者存在發(fā)生重癥的風(fēng)險。

五、公眾可以采取哪些措施防范感染和控制疾病傳播？

基孔肯雅熱防控需要全民參與、群防群控，倡導(dǎo)公眾積極參與環(huán)境衛(wèi)生治理和蚊媒控制，做好個人防護，出現(xiàn)疑似癥狀后及時就診，可有效預(yù)防感染和防止疫情傳播。

一是積極防蚊滅蚊。蚊媒活躍季節(jié)使用蚊香、電蚊拍等措施殺滅成蚊；定期清除積水、翻盆倒罐、清理房前屋后的垃圾，對種養(yǎng)的水生植物勤換水并清洗根須，減少蚊媒孳生。

二是做好個人防護。流行地區(qū)的居民住所可安裝紗門、紗窗，懸掛蚊帳；在清晨、傍晚等蚊媒活躍時段外出時，盡量穿淺色長袖長褲，外露的皮膚上涂抹蚊蟲驅(qū)避劑。

三是防止傳播他人。12天內(nèi)有基孔肯雅熱流行國家或地區(qū)旅居史的人員，或與基孔肯雅熱患者共同居住、生活及工作等人員，要做好自我健康監(jiān)測和防蚊隔離措施。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，及時前往醫(yī)療機構(gòu)就診并主動告知醫(yī)務(wù)人員旅居史，盡量減少跨區(qū)域流動，避免疫情傳播擴散。/健康科普