一個(gè)麻醉醫(yī)生的懺悔揭露了醫(yī)學(xué)殘酷的真相

節(jié)前，拜訪了一位暮年的麻醉專家。

此時(shí)，他已退休，但跌宕的麻醉生涯讓他從未離開(kāi)過(guò)。

我問(wèn)他：大家都說(shuō)每個(gè)醫(yī)生的手上都會(huì)有一些無(wú)辜的生命，尤其是外科系統(tǒng)的。

他的眼睛微顫：我的手上有一個(gè)，這輩子就那一個(gè)，只有他我覺(jué)得他不應(yīng)該死。

我詳細(xì)問(wèn)細(xì)節(jié)。

他說(shuō)，那是一個(gè)腸梗阻患者。

住院的時(shí)候，肚子已經(jīng)很大了。然而，那個(gè)時(shí)候誰(shuí)懂啊。

當(dāng)麻醉藥給進(jìn)去之后，我感覺(jué)捏皮球的手壓力大了，但還能進(jìn)去氣體，因此也就沒(méi)多想。

喉鏡進(jìn)去之后，發(fā)現(xiàn)咽后壁有黃色液體。

盡管是這樣，但當(dāng)時(shí)也沒(méi)有害怕。

剛上班沒(méi)幾年嘛，初生牛犢，自負(fù)得很，覺(jué)得插這個(gè)氣管導(dǎo)管肯定沒(méi)問(wèn)題。

插管過(guò)程確實(shí)很順利，沒(méi)有浪費(fèi)任何步驟和時(shí)間就把管子插進(jìn)去了。

此時(shí)，捏皮球的手感受到了明顯的壓力。

這個(gè)時(shí)候，我的大腦里也只是考慮可能會(huì)有嘔吐物返流了，并未想到后果很?chē)?yán)重。

隨著手術(shù)的進(jìn)行，患者所需的麻藥越來(lái)越少。

到后來(lái)，幾乎不用給麻醉藥了，但血壓似乎還有些無(wú)法穩(wěn)定。

帶著諸多疑問(wèn)，終于迎來(lái)了手術(shù)結(jié)束的時(shí)刻。

自負(fù)的我，覺(jué)得患者還應(yīng)該在幾分鐘內(nèi)醒過(guò)來(lái)。

結(jié)果，3個(gè)小時(shí)過(guò)去了，也沒(méi)有看到患者蘇醒。

又過(guò)了3個(gè)小時(shí)，患者有了自主呼吸，帶著挫敗感把氣管插管拔掉了。

最后，只能將患者送回病房，由病房護(hù)士看著。

在病房和護(hù)士交接好生命體征后，我迅速離開(kāi)外科，趕回麻醉科，準(zhǔn)備下班。

那個(gè)時(shí)候的我，基本上就是人們口中的“麻醉師”角色。

現(xiàn)在回想起來(lái)，假如當(dāng)時(shí)我非常清楚這類梗阻、腹壓大的患者要提前做減壓、提前抗感染、提前補(bǔ)液……，麻醉過(guò)程中有效避免返流誤吸，出現(xiàn)誤吸后及時(shí)清理呼吸道、糾正酸堿失衡……，把患者送回去之后陪著外科團(tuán)隊(duì)繼續(xù)穩(wěn)定住患者內(nèi)環(huán)境，也許就不會(huì)發(fā)生那樣的結(jié)果了。

盡管他沒(méi)明說(shuō)，但我已經(jīng)聽(tīng)出他說(shuō)的“那樣結(jié)果是什么意思了”。

從他的表情看出來(lái)，盡管他在之后的職業(yè)生涯當(dāng)中救人無(wú)數(shù)、未再發(fā)生這樣令他遺憾的情況，但生命的遺憾卻深深敲打著他的一生。

這個(gè)遺憾，雖非他所愿、更談不上故意或者失誤，僅僅是因?yàn)樗莆盏闹R(shí)還不夠、那個(gè)時(shí)代只有那樣的醫(yī)療理論和技術(shù)，但麻醉醫(yī)生絕不允許任何生命無(wú)辜消逝的精神卻照亮了周?chē)囊磺小?/p>

突然之間，我想到了一些話：醫(yī)學(xué)作為一門(mén)實(shí)踐科學(xué)，其發(fā)展往往需要通過(guò)大量的臨床試錯(cuò)、失敗案例的總結(jié)反思，以及對(duì)死亡病例的深入分析，才能逐步積累經(jīng)驗(yàn)、修正認(rèn)知，最終推動(dòng)診療技術(shù)和醫(yī)學(xué)理論的進(jìn)步。它既體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的殘酷現(xiàn)實(shí)，也提醒醫(yī)者對(duì)每一個(gè)生命保持敬畏——因?yàn)榻裉斓某晒?jīng)驗(yàn)，可能正是源于過(guò)去某個(gè)患者的痛苦或犧牲。

盡管今天的麻醉環(huán)境有些不盡如人意，但與生命打交道的現(xiàn)實(shí)修煉著每一名麻醉醫(yī)生。

向每一名麻醉醫(yī)生致敬！

最后，問(wèn)一句：你的手上有沒(méi)有？請(qǐng)大家講一下當(dāng)年的遺憾。

來(lái)源 | 麻醉MedicalGroup

編輯 | VOX