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      蔡磊:我要成為用眼控儀打字最快的人!

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      《相信(增訂版)》

      1本

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      活動截止時間:6月20日

      (將會在6月21日的推文里公布獲獎名單)

      活動解釋權歸「尹哥聊基因」所有

      2019年,41歲的蔡磊被確診為漸凍癥,他全身心地投入到漸凍癥治療和研究中,利用自己的影響力和資源四處奔走,聯合科學家、藥企、投資人、醫生等各界力量,搭建漸凍癥患者大數據平臺;投入科研團隊,推動藥物研發和臨床試驗;成立公益基金、信托慈善基金,為了籌集研究基金,他不顧病體勞累,開啟了“破冰驛站”直播間……2023年,蔡磊的自傳《相信》出版之后,他抗擊漸凍癥的故事被更多人了解,越來越多的熱心人士開始參與到這場“破冰”的抗爭中。

      3年后,《相信(增訂版)》推出。蔡磊用眼控儀“書寫”了8萬字的內容,他在書中說道:“這3年里,我在身體戰場上節節退敗:從走路需要攙扶,到脖頸難以自主支撐,再到說話越來越困難,發音含糊不清,直至如今完全說不了話,我的世界被困在了方寸之間,現在只能依靠眼控儀與他人交流。但可喜的是,在另一個戰場上,我們進攻的號角正越來越響亮。”

      6月21日晚7點,中信出版社將要在北京圖書大廈舉辦一場《相信》線下共讀會,邀請了尹總來分享,現場還有葉檀、張曉萌、敬一丹、馮侖、段睿、嚴楨皓等多位嘉賓到場,蔡磊本人也會通過眼控儀線上參與,和大家聊聊各自生命里“相信”的那一部分。

      活動地點在北京圖書大廈,歡迎大家參加,掃描海報二維碼即可報名,報名成功后可在現場領取一本《相信》。

      以下內容節選自《相信(增訂版)》:

      01

      “小姑娘,你有救了!”

      RAG-17是我(蔡磊)和李龍承博士團隊共同推動的一款抑制SOD1基因表達的雙鏈小干擾RNA靶向藥物,用于治療SOD1基因突變導致的漸凍癥。在全世界50萬名漸凍癥患者中,超過90%是病因不明的散發型患者,另外不到10%是由基因突變導致的。其中,SOD1基因突變是最典型的一種,約占漸凍癥患者總數的2%。

      這2%,是我們中的“幸運兒”。因為病因明確,靶點清晰,他們最先等來了希望的曙光。

      小劉2021年確診,那年她25歲。一開始她只是莫名其妙地崴腳,像許多被忽視的疾病信號一樣,它只被當作普通扭傷,直到大腿肌肉開始萎縮,真相才猙獰浮現。她不得不辭去工作,回到老家。2022年,她的病情發展加快,起初還能扶著東西走動,后來不扶東西就寸步難行。直到有一天,她蹲下后怎么也站不起來,甚至用手撐地都無濟于事,這意味著她此后都離不開輪椅了。

      那時她整天躺在床上,沉默地看著天花板,就像一塊逐漸失水的海綿,緩緩變皺、變干。“當時已經自暴自棄了,覺得活著沒有希望。”小劉后來回憶道。

      2022年年底,小劉的父親加入漸愈互助之家病友群,看到了新藥試驗招募的信息,立刻為女兒報了名。2023 年春天,家人帶著輪椅上的女孩來到了北京。

      我第一次見到小劉,是在我辦公室外的庭院里。那天陽光明媚,女孩臉上卻籠罩著一層截然相反的灰色。她全程幾乎沒怎么說話,問什么,都是父親替她答。她就那么安靜地坐在輪椅上,是所有情緒被抽空后剩下的那種空蕩蕩的、絕望的安靜。我完全理解那種絕望:這么年輕,人生才剛剛開始,就被通知要提前結束;剛蹦蹦跳跳地走進屬于自己的曠野,就被一場暴雪永遠困在了原地。

      幸運的是,她屬于SOD1基因突變類型。

      我很肯定地說:“小姑娘,你有救了!”

      2023年6月,小劉正式入組,接受第一次治療。治療需要每月通過腰穿進行鞘內注射,前后還需進行抽血、肌電圖等一系列全身檢查。全部檢查與用藥費用均由我和藥企團隊承擔,這大大減輕了試藥者的經濟壓力。小劉曾說:“以前聽說過治療需要上百萬元的天價藥,還要一直用,感覺離自己太遙遠了。能遇到這個試藥的機會,真的是不幸中的萬幸。”

      藥物真的為她的病情按下了“暫停鍵”。為期8個月的治療結束后,進入觀察期,她的病情始終沒再繼續發展。更令人欣喜的是,一些功能出現了逆轉的跡象。我看到后來媒體報道中的她,臉上又有了快樂的笑容,眼里重新亮起了光。她家人說:“孩子整個人的精神頭兒都回來了。”

      這個“暫停鍵”同時也是個“啟動鍵”—她的人生正在一點點重啟。

      如今,小劉獨自在廣州生活。她能借助支撐站立,做飯、擦地、換床單等日常家務都能夠完成,生活完全可以自理。雖然出行仍離不開輪椅,但這并不妨礙她像任何一個普通的年輕人那樣逛公園、吃美食、看展覽。日常她通過修圖、剪視頻等工作獲得收入,可以養活自己。

      2025年年底,她給我打來視頻電話。自從2023年天壇醫院一別,我們再沒見過面。那時我還能走路、能說話,現在已經都不能做了。屏幕那頭的她氣色很好。她告訴我,兩年了,病情真的穩住了。我通過眼控儀打字叮囑她:“小劉,千萬不要感冒。你是人類近200年來最幸運的第一批病人,比我幸運多了。這種幸運是生死差別。好好珍惜生命,享受人生,創造更有價值的人生。”

      RAG-17靶向藥物,不僅給SOD1基因突變型患者帶來了希望,也給我們破冰事業帶來了曙光。2023年,為了進一步加快速度,我開始大量試藥。

      02

      “這次可能真的攻克了”

      一款新藥,從發現靶點、尋找潛在藥物、研制藥物,到動物實驗進行藥效、藥代(藥代動力學)、毒理測試,再到臨床試驗、新藥審批上市,至少要10年。這對平均生存期只有2~5年的漸凍癥患者來說,根本等不起。

      所以我決定,只要動物實驗數據安全,我就親自嘗試。雖然對動物有效的藥不一定對人有效,用不好還可能中毒,但想要突破,就得做“第一個吃螃蟹的人”。我甘當小白鼠。

      時間和身體有限,我當然希望更多人能一起試。但由于我能夠更直接地接觸這些科研資源,也更容易合作和得到信任,相對來說我去試藥可能是最快的。

      2023年,為了進一步加快速度,我同時試用數種藥,最多的時候一天要服用60多粒藥。如果都沒效果,可以一起排除;如果出現效果,再縮小范圍。

      而且,我不會把目光只限定在針對漸凍癥的藥物上。2023年10月,我得知一位科學家研發的藥物正在做臨床前試驗。他并不研究神經相關的疾病,更不要說漸凍癥。但根據這款藥的作用機制和動物模型的有效性,我們團隊判斷它對漸凍癥可能會有很大幫助,甚至是顛覆性的效果。我聯系到這位科學家,提出我想要試藥。

      他覺得難以置信,反復問:“你確定嗎?這款藥還在動物實驗階段,沒有人用過。”

      我說非常確定。“做動物實驗,我不就是動物嗎?”用藥當天晚上,我上吐下瀉,這是藥物帶來的劇烈反應。連續嘔吐讓我喘不上來氣,頻頻有窒息感。當時腦袋里飄過一行字:“某年某月某日,卒。”心想今天也許就交代在這兒了。好在幾個小時后稍有緩解,雖依然難受,但總算挺過來了。

      用藥第二天,我的腿部肌肉有明顯的反應,走路穩多了;說話情況也有所改善。此前有一段時間,我說話只能拼命呼喊,通過高音發聲,沒有中音和低音;用藥后,那些消失的音域回來了,說話也沒那么吃力了。但藥物副作用還是很大,每次使用后都會伴隨低燒。

      我跟科學家講了用藥體驗,他說:“蔡磊,我真敬佩你的勇氣。”這個勇氣來自科學認知和對科學家的信任。看到效果,他欣喜不已,我也很振奮,于是我們開始加速推進動物實驗。

      2023年10月下旬,葉檀老師來探望我,我跟她透露自己身體有好轉:“是過去4年來第一次用藥有效。”她連說:“太好了,太好了!”

      這也是我第一次對外公布試藥有效。葉檀老師由衷地為我高興。她11月可能還要做個手術,我說:“動完手術我去看您,說不定11月份我就能跑了!跑著去看您!”

      當時正值初秋,是北京最好的季節,樹葉多彩,空氣清爽,微風輕拂,陽光讓一切顯得充滿希望。然而我的好消息沒有來。

      到11月中旬,藥效消失了。不僅藥效消失,我的身體狀態還急速下滑,甚至命懸一線,差點兒死掉。

      03

      “水刑”

      第一次真切感受到死亡,是在2023年12月26日那天的夜里。

      當時一口痰堵在喉嚨里,咳不出來也咽不下去,就像一塊吸飽了水的海綿,嚴絲合縫地卡在氣道中間。我能感覺到空氣就在它后面,但就是過不來。那種窒息感,無異于“水刑”。

      這口痰也許始發于3天前。12月23日中午,我吃飯時嗆了一下。這對漸凍癥患者是家常便飯。喉肌萎縮后,吞咽成了高難度動作,本該被喉肌推入食道的食物或液體,因為喉肌無力,被滯留在了咽喉部,誤闖進氣道,這時就會發生嗆咳。以往輕微嗆咳后,一般第二天就好了,所以那天我也沒當回事,下午還照常跟科學家見面開會。

      24 日早上醒來,咳嗽加重。中午覺得額頭有點兒熱,一量,37.1℃。第一個念頭是:吸入性肺炎?

      吸入性肺炎是漸凍癥患者的常見并發癥。當食物或液體誤入氣道,正常人可以通過咳嗽把異物咳出來;而我們的喉肌沒勁兒,咳不出來,食物殘渣流入氣管或肺部,就會導致吸入性肺炎。“嗆咳 + 發燒”是吸入性肺炎的典型癥狀,我開始意識到事情可能比想象中嚴重。

      夫人和同事當即決定帶我去醫院。在查血,做了胸部 CT、頸部 CT 等一系列檢查之后,醫生排除了吸入性肺 炎的可能,確認是感染了乙流。所有陪同的同事,包括我自己都松了一口氣。相比吸入性肺炎,這可是不幸中的萬幸!

      然而吃完藥,癥狀并沒有明顯好轉。傍晚從醫院回家的路上,我開始發冷,全身不受控制地打冷戰。本來我還想按老習慣去直播間坐一會兒。2023 年一整年,只要沒有外出活動,我每晚都會去直播間待一個來小時,和網友見見面。那天夫人堅決反對,讓我趕緊休息。這是 2023 年我唯一一次缺席直播。

      當晚燒到 38.3℃,心率逼近 110 次/分,血氧飽和度掉到91%。同事立即請來專業護士整夜陪護。通過物理降溫,到后半夜,體溫才慢慢回落。本以為最難的一關已經過了,結果,這才只是“熱身”。

      12 月 25 日上午退燒了,持續性的咳嗽也轉為偶發咳嗽,但明顯感覺呼吸困難,說話喘不過來氣。當時不了解是什么原因,事后分析才知道,其實這時候就有痰了。

      25、26 日兩天我參加了一場重要的線上科學家會議,還有兩場科研人員的面試,26 日晚上還照常參與了破冰驛站的直播。我想著病情已經好轉,夜間的護士陪護應該沒有必要了,但同事們堅持讓護士繼續陪護。

      他們的堅持是對的。幾個小時后,是護士的專業操作救了我的命。

      26 日 23 點 20 分左右,我感覺喉嚨里有東西。不是咳嗽那種癢,而是實實在在、有體積感的堵塞。每一次呼吸都因為痰液的阻礙,變成沉悶的“呼嚕”聲。護士和同事立刻行動起來,咳痰機、拍背、霧化器、吸痰機,各種排痰方式都用上了。

      先是咳痰機。這東西的原理是用正壓把氣體打進肺里,再用負壓把痰抽出來。我第一次用,不知道該怎么配合機器呼吸,家人、同事、護工也都沒有經驗,不知道如何使用。折騰了兩個小時,一口痰都沒咳出來。

      拍背。護士用空心掌在我背上快速叩擊,試圖震動氣道讓痰松動,但也沒有效果。

      凌晨 2 點多,護士建議使用霧化器。理論上,霧化能稀釋痰液,讓它更容易排出。實際情況是,剛霧化了幾秒鐘,危險發生了—痰液驟然增多,像是原本半凝固的膠水被加熱后突然化開,膨脹,涌了上來。

      先前微弱的“呼嚕”聲也戛然而止。氣道被徹底封死。我開始猛烈蹬腿,上身不受控制地弓起。那是身體本能的反應。當氧氣通路被切斷時,體內血氧飽和度急劇下降,膈肌和肋間肌(盡管力量微弱)會瘋狂收縮,試圖吸入空氣。但所有掙扎都是徒勞。這就像遭受水刑時,身體本能地拼命想吸氣,卻只能陷入窒息。

      1 秒,2 秒,3 秒……肺里像火燒一樣,心跳因為缺氧而瘋狂加速,冷汗浸透全身。也許這就是我生命的最后一天了,我當時想。

      10 秒、11 秒、12 秒……說來奇怪,意識仿佛與身體割裂開 了—雖然身體在掙扎,意識卻在清醒地、一秒一秒地感受著自己窒息的過程。我清晰地看到死亡的形狀,不是鐮刀骷髏,而是一種從喉嚨膨脹到全身的空間感。你知道有一個巨大的空洞在你身前張開,隨時準備把你吞進去。此刻腦子里閃過的不是恐懼,而是無數凌亂的碎片。

      然后,護士拿起了吸痰機。一根細細的管子從嘴巴探進去,順著喉嚨往下走,慢慢插入氣道。異物感,強烈的惡心感,隨后便是不停地干嘔。50 秒、51 秒、52 秒……幾十秒長得仿佛永恒。

      機器啟動,吸力傳來,那團堵了幾個小時的東西被一點一點抽走。當最后一縷阻力消失時,空氣就像沖破堤壩的洪水一樣沖 進肺里。

      我大口呼氣,大口吸氣,眼淚和鼻涕一起流下來。這是純生理反應,不受控制的,似乎身體在慶祝重新呼吸。

      但警報并沒有解除,喉部的堵塞感依然存在。護士繼續為我排痰,前后吸了 4 次,痰液才基本清空。感覺這口痰也就黃豆粒大小,吸出來卻遠遠不止。

      等一切平息,時鐘已經指向了凌晨 3 點半。距離第一次出現窒息感,過去了整整 4 個小時。

      這 4 個小時,像被無限拉長的橡皮筋,繃在那里,不知道什么時候斷,也不知道會從哪斷。每次窒息的幾十秒里,我都極度害怕—不是那種抽象的、心理層面的“怕”,是身體本能的、原始的恐懼。每次咳嗽一上來,就會心跳加速,瞳孔放大,整個進入應激狀態。而你什么都做不了,只能眼睜睜地等著。等著被救,或等著死。

      當然,心理上也怕。

      沒有人不怕死。肉身凡胎,說不怕死那是假話。那天晚上之后的很長一段時間里,我夜里常會突然醒來,醒來后第一個動作就是下意識地感覺一下喉嚨:有東西嗎?堵得慌嗎?還能呼吸嗎?當確認無恙后,才會松口氣,然后告訴自己,別想了,睡吧,但越想睡越清醒,越清醒就越能感受到呼吸的每一絲阻力。

      還有沮喪。對家人來說,他們不希望我成為英雄,也不希望我做出多大的成就,他們只希望我能病情穩定,能活下來。從這個意義而言,生病到現在這幾年的努力和折騰,沒有效果。

      壓迫感一直都在。胸口那塊大石頭搬不走,也挪不動。哪怕堵住的痰被吸出去了,它也沒有消失,因為我知道窒息隨時可能再來。下一次痰堵,可能是一個月后,可能是一周后,也可能是今晚。死亡沒有走遠。它就在隔壁房間坐著,隨時可能推門而入。

      沒有人能預測,也沒有人能阻止。我只能等著,然后用各種機器、各種手段,一次次把它推開。但推開不是消滅,它就在那里潛伏著,等著你放松警惕。

      第二天早上醒來,我又吸了一次痰,然后照常出現在辦公室。 那天我在線上跟科學家、醫生開會。我當時想,哪怕今天晚上就會死去,白天的工作也不能耽誤。

      死亡可以隨時推門進來,但只要它還沒推門,我就要把事情做完。

      04

      “事情還沒做完”

      2024年5月4日,我感染了鼻病毒,一種普通得不能再普通的病毒。它對大多數人來說只是打幾個噴嚏的事,不會有什么影響,但對漸凍癥患者,它可能是致命的。

      5月9日,由于癥狀持續加重,我被送進醫院,嚴重的痙攣性咳嗽,讓我又不得不住進了ICU,當時甚至已經與醫生商量了氣切方案,但13日早上醒來,發現自己還活著,而且第一次沒有痙攣性咳嗽。醫生再次評估,決定暫時不進行氣切。

      又一次與死神擦肩而過,我更清楚了一件事:我不想死。不是因為沒活夠—活到這個分兒上,每一天都是賺的——而是因為事情還沒做完。

      但在ICU走了一遭,我的站立和走路確實都比生病前差了一大截,再也無法脫離他人的攙扶獨自行動。身體機能也斷崖式下降—說話更不清晰了,身邊最貼近的人結合語境、連聽帶猜,勉強能聽懂五六成,其他人基本聽不懂我說的是什么。吞咽更加困難。為避免嗆咳,喝水都要用針管慢慢推進嘴里。后續固體食物對我來說也漸漸成為歷史,它們只能被打成糊糊,一點點抿著滑進食道。

      稍微一分神,就可能嗆咳,臉憋得通紅,甚至憋氣缺氧,好幾分鐘才能緩過來。夜晚時間更是被切得稀碎,睡覺必須全程戴著呼吸機,口水不止,四肢麻木,加上韌帶疼痛,夜間需要護工頻繁給我翻身,為避免傳染進行了空氣隔離,不得不和同事們分開辦公,但我們科研的速度一刻也沒有慢下來。

      截至2025年年底,我們已經攜手全球數百位科學家,合作和推進累計近300條藥物管線與治療路徑的臨床前研究,其中超過30個項目進入臨床階段。此外,部分合作科學家團隊的科研成果,也正在同步惠及腦卒中、帕金森病、阿爾茨海默病等其他神經系統疾病及免疫疾病的研究與治療。

      2025年12月1日起,我們啟動了“天網行動”—每天給國外科學家發郵件,計劃半年內要發出一萬封。目標很明確:聯系全球至少一萬名科學家,覆蓋神經、肌肉、干細胞、免疫、基因、電磁刺激等近20年來所有發表過相關論文的研究者,問詢他們科研合作的意愿。志愿者也一起上陣,每天輪崗16小時查閱郵箱,從每天50封郵件起步,逐步增加到每天100封,重要科學家要反復聯系多次。

      “天網行動”啟動以來,我們收到了上百封科學家的回信,也落地了一些非常有潛力的項目。鑒于我們和科學家、藥企簽署了保密協議,具體的藥物名稱不能透露,但許多方向切實讓我們看到了新的希望。

      截至目前,在過去長期合作的基礎上,我們與著名科學家、知名科研機構、先進生物醫藥公司、臨床研究單位成立了 9 個聯合實驗室,形成全國范圍內的聯合實驗室網絡。

      05

      “時間不夠用”

      時間不夠用。這是我每天最大的感慨。

      現在我的辦公桌上擺著兩個時鐘,躺下時天花板上還有一個綠色的時鐘投影,床頭側面也掛了一個鐘表。因為脖子動不了,我需要確保不管在房間的哪個方位,都能一眼看到幾點幾分。

      我要跟死神賽跑,從它手里搶人。我曾跟記者說,留給我的時間太少了,如果給我10年,“秒殺”漸凍癥!有人笑我吹牛。可現在,基因型漸凍癥已經被“秒殺”了。如果不考慮我自己的生命安危,現在的一切就無比美好—我有幸投身于從小最感興趣的科學領域,從事著偉大又有趣的生命科學,又恰恰趕上了生命科學大躍遷的時代。我想,老天要是真給我這個機會,攻克漸凍癥之后,我還要接著研究其他神經退行性疾病、牙齒再生等。

      多有意思!

      有人問我怕不怕死。我說,當你隨時想到死亡時,就不怕了。害怕沒有意義,悲觀也沒有意義。我能做的就是 6年半前那個決定:分秒必爭,賭一把。最差也就是為所有病人奉獻了自己。唯一的遺憾就是覺得對不起夫人和孩子。沒有夫人的付出和努力,沒有直播間的成功,就不可能有當下的科研成果推進。科研投入是個無底洞,她壓力巨大。我勸她休息,但沒用,除非我停止科研投入。

      我也很少陪伴兒子,時間全用來與漸凍癥賽跑。他4歲時說過一句話:“這兩年,是姥姥、姥爺陪著我玩;過兩年是媽媽陪著我玩;等我七八歲了,爸爸陪著我玩。”我問為什么七八歲時就是爸爸陪你玩了,他說:“那時候爸爸的病就好了,就可以陪我玩了。”這讓我激動半天。原來他小腦瓜里天天琢磨這事呢!

      可惜他現在7歲了,我還沒能實現他的愿望。我無法用言語教導他,也沒有機會陪伴他成長。3年前寫《相信》,最大的動力就來自兒子,這本書是我寫給他的一封家書。我想告訴他:你的父親從來沒有認輸。你的人生也可能遭遇困難、艱險,甚至令人絕望的絕境,但不要怕,即使是全世界、全人類都做不到的事情,只要相信希望,堅守信念,持續努力,你就依然有機會贏!

      如今我已經無法出門了,一年四季對我來說只是一窗之景的變換。由于太過專注做一件事情,6年仿佛一場夢,忘記了春夏秋冬,只記得人間冷暖。瀅芳(助理)會拍樓下的照片給我看,看著那些照片,我就當自己也到樓下散步了。

      此刻小區里的海棠花正開得烈。又是一年春天。

      我一直相信那些被“冰封”的生命,終會看到春天。




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