黑龍江網訊(趙萌 趙亞杰 姜婷婷 記者 王忠巖)科學營養是腫瘤綜合治療的重要組成部分。對于化療期患者來說,吃得對、補得準、堅持得住,才能更好地維持體重、保護肌肉、支持免疫功能,為后續治療打好基礎。值此全民營養周(5月16日-22日),哈醫大腫瘤醫院臨床營養科專門整理化療期營養支持的核心要點,為患者保駕護航。
腫瘤患者化療期營養支持典型案例分享
目前,腫瘤臨床的營養醫學已從“輔助手段”上升為腫瘤一線治療,與手術、放化療、免疫/靶向治療并列,貫穿“篩查-診斷-治療-康復-姑息”全周期。規范化營養治療不僅能改善生活質量,更能直接延長生存期。
化療期需重點關注的5類營養支持
化療期間,患者容易出現食欲下降、惡心嘔吐、乏力、體重下降等問題。此時,營養支持的重點是:保證能量和蛋白質攝入,保護肌肉,減輕胃腸道不適,支持免疫功能。
醫用乳清蛋白:免疫與肌肉的核心原料
蛋白質是肌肉合成、組織修復和免疫細胞運轉的重要基礎。化療期間,建議優先選擇去皮雞胸肉、魚蝦、雞蛋、低脂牛奶、豆制品等優質蛋白質食物。若進食不足或消化吸收較差,可在醫生或營養師指導下補充醫用乳清蛋白,幫助維持肌肉量和免疫功能。
CaHMB復合蛋白粉:幫助保護肌肉
化療期不僅要關注體重,更要警惕肌肉流失。醫用β-羥基-β-甲基丁酸(CaHMB)復合蛋白粉可幫助減少肌肉分解,配合乳清蛋白使用,有助于形成“一補一護”的營養支持思路。具體用量需根據患者營養狀態和腎功能等情況個體化調整。
特殊醫學用途中鏈脂肪酸:快速補充能量
部分患者化療后胃腸功能較弱、進食量少、乏力明顯,容易出現能量攝入不足。中鏈脂肪酸相對容易吸收和利用,可作為能量補充來源,適合部分消化耐受差、熱量攝入不足的患者。可少量加入粥、湯或糊狀食物中,但需結合具體情況合理使用。
谷氨酰胺:支持腸道黏膜修復
化療可能影響胃腸道黏膜,導致惡心、嘔吐、腹瀉、口腔黏膜不適等問題。谷氨酰胺是腸黏膜細胞的重要營養底物,有助于維持腸道屏障功能、促進營養吸收。胃腸道反應明顯的患者,可在專業指導下補充。
高純度魚油:幫助調節炎癥反應
ω-3多不飽和脂肪酸,尤其是EPA和DHA,是腫瘤營養管理中常關注的抗炎營養成分。對于存在炎癥反應、食欲下降、體重下降的患者,可在醫生或營養師指導下補充高純度魚油,幫助調節炎癥反應、支持免疫功能。
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日常防癌飲食中的 “黃金搭檔”
日常飲食中,食材的科學搭配不僅能提升口感,也能產生營養協同效應。合理搭配食物,有助于增加抗氧化成分攝入、提高部分營養素吸收利用率,對降低慢性病和癌癥風險具有積極意義。需要提醒的是,食物搭配不能替代治療,也不能單獨“防癌抗癌”。但把健康飲食融入日常生活,是每個人都能做到的低成本健康管理方式。
番茄+橄欖油:幫助提高番茄紅素利用率
番茄中富含番茄紅素,是一種重要的抗氧化成分。番茄紅素屬于脂溶性成分,與適量油脂搭配,有助于提高吸收利用率。
西蘭花+芥末:激活蔬菜中的抗癌成分
西蘭花含有蘿卜硫素前體等有益植物化學物。烹飪過度可能影響部分活性成分,而芥末中含有相關酶類成分,有助于促進有益成分生成。
姜黃+黑胡椒:經典抗炎搭配
姜黃中的姜黃素具有一定抗氧化和抗炎作用,但單獨攝入時吸收利用率較低。黑胡椒中的胡椒堿可幫助提高姜黃素的生物利用度。
大豆+三文魚:植物營養素與優質脂肪的組合
大豆及其制品含有優質植物蛋白、大豆異黃酮等成分;三文魚富含優質蛋白質、維生素D和ω-3多不飽和脂肪酸。兩者搭配,有助于豐富蛋白質來源,同時增加有益脂肪酸和植物營養素攝入。
大蒜+魚類:清淡烹調更健康
大蒜含有含硫化合物,具有一定抗氧化和抗炎潛力;魚類富含優質蛋白和不飽和脂肪酸。兩者搭配,不僅能去腥提味,也能幫助減少重油重鹽調味。
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腫瘤患者的營養管理貴在科學與堅持。全民營養周之際,哈醫大腫瘤醫院臨床營養科提示患者:化療期間更要科學進補、日常合理膳食,以均衡營養筑牢免疫防線,助力抗癌康復。
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