一文讀懂尼帕病毒病｜高致死傳染病，該如何科學應對

本文作者：

彭劼

南方醫科大學南方醫院感染內科副主任、主任醫師

廣東省精準醫學應用學會感染病分會主任委員

近期，國家發布《尼帕病毒病診療方案（2026 年版）》，讓這種高致死性人畜共患病進入公眾視野。它到底是什么、能不能治好、普通人該怎么防？本文用通俗語言幫你講清楚。

一、什么是尼帕病毒病？

尼帕病毒病是由尼帕病毒引發的急性傳染病，1998年在馬來西亞首次被發現，屬于副黏病毒科亨尼帕病毒屬，為單股負鏈RNA病毒，我國暫無本土人感染病例，但南方部分省份果蝠中曾檢出病毒抗體，存在輸入與傳播風險。

它的自然宿主是果蝠，豬、馬、牛等家畜可成為中間宿主，人通過接觸感染動物或其體液、食用被污染食物、密切接觸患者等途徑感染，人群普遍易感。

二、感染后有哪些癥狀？

該病典型病理以全身彌漫性血管病變為主，以中樞神經系統和肺部血管受累最顯著。該病潛伏期3-14天，極少數可達45天，初期癥狀類似流感，易被忽視。

1.發熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力、惡心嘔吐；

2.重者快速出現抽搐、意識障礙、昏迷等急性腦炎表現；

3.部分人有咳嗽、氣促，嚴重可進展為急性呼吸窘迫綜合征；

4.不同亞型表現不同：M亞型偏神經系統損傷，B、I亞型偏呼吸道損傷。

該病病死率高達40%-75%，部分幸存者可能遺留癲癇、行走不穩等后遺癥，甚至出現遲發性腦炎。

三、這病能治好嗎？

目前無特效抗病毒藥和獲批疫苗，治療以對癥支持、中醫辨證為主：

隔離：疑似病例單人單間，確診可同室收治，重癥入ICU單獨救治；

對癥：降溫、鎮靜止痙、降顱壓、呼吸支持（氧療、機械通氣、ECMO）；

中醫：按“瘟疫”辨證，用清熱解毒、開竅息風、養陰息風等方藥輔助治療。

簡單說：沒有特效藥，但早發現、早隔離、強支持可顯著提高生存率，降低后遺癥風險。

四、普通人如何科學預防？

核心是切斷傳播鏈，記住這4點：

1.遠離傳染源：不接觸果蝠、病豬等動物，不進入蝙蝠棲息地；

2.管住嘴：不喝生椰棗汁等可疑飲品，水果徹底清洗、削皮再吃；

3.做好防護：接觸可疑污染物戴口罩、手套，勤洗手，規范消毒；

4.及時就醫：有疫區旅居史/暴露史，出現發熱、頭痛、嘔吐等癥狀，立即就診并主動告知接觸史。

五、不必恐慌，但要警惕

尼帕病毒怕熱、怕常用消毒劑，60℃加熱30分鐘即可滅活，日常含氯消毒劑、酒精都能有效殺滅。我國已將其納入監測傳染病目錄，口岸檢疫、醫療機構防控體系完善，公眾無需過度恐慌，科學認知、做好防護就是最有效的防線。