江西
佩戴頸托、依靠輪椅出行、重度營養不良、生活完全無法自理……10年間，付女士（化姓）輾轉多家醫院檢查，花了不少錢，卻始終未能查出任何器質性病變。綜合各項檢查結果，醫護人員判斷她的問題可能源于心理層面，建議她前往專業心理醫療機構就診。于是，這位被“困”在輪椅上近10年的患者，去到了武漢市精神衛生中心（武漢市心理醫院）軀體治療科一病區，最終被確診為軀體化障礙。經過一個月的對癥治療，如今付女士不僅摘掉了頸托，還能獨自站立、自主行走。
今年45歲的付女士看起來遠比實際年齡蒼老。她性格內向，比較膽小，習慣“有事自己扛”，難過、憤怒、委屈都憋在心里，不懂得也不愿意向旁人吐露。10年前，她開始出現頸椎僵硬、全身乏力、走路困難的癥狀，后來發展到必須依靠頸托才能支撐頭部，最后完全無法站立，只能靠輪椅出行。10年中，家人帶她跑遍了各大醫院，也花了不少錢。即使醫護人員多次告知她的身體器官未發現病變，并建議她前往精神心理科室就診，付女士依舊難以接受，始終執著于尋找軀體疾病病因，堅決抗拒精神科診療。
最終，在多位醫生的勸導下，家人帶著付女士來到武漢市精神衛生中心（武漢市心理醫院）軀體治療科一病區就診。該院軀體治療科主治醫師江雪回憶，付女士到院時情況非常糟糕：頸托不離身、行動依賴輪椅，人瘦得皮包骨。她身高157厘米，體重僅39.5公斤，BMI值為14，屬于重度營養不良，生活已完全無法自理。
江雪詳細梳理了她十年的求醫經歷、癥狀特點，結合各項既往檢查結果，排除了器質性病變可能，判斷她并非患上傳統軀體疾病，而是典型的軀體化障礙。江雪介紹，當人長期處于高壓、焦慮或抑郁狀態時，會使大腦通過神經系統、內分泌系統將情緒壓力以軀體化形式表現出來，引發真切的疼痛與不適癥狀。針對付女士的情況，科室醫護團隊為她制定了綜合治療方案，以針對性藥物治療搭配專業干預，同時輔以心理疏導，引導她正確認識自身病癥。
武漢市精神衛生中心（武漢市心理醫院）軀體治療科江雪醫生在查看患者病歷
經過一個月的規范治療，付女士全身僵硬、頸部不適的癥狀逐步緩解，不僅可以取下頸托，還能夠獨自站立、緩步行走，身體營養狀態也逐步改善。
江雪提醒，軀體化障礙是臨床常見病癥，不少患者發病初期會反復在綜合醫院做軀體檢查，走入“只治軀體、忽視心理”的誤區，既耗費大量時間與財力，也錯失了最佳治療時機。其實，這類患者并非“裝病”，他們感受到的軀體疼痛、活動障礙等不適都是真實存在的，根源在于心理情緒問題轉化為了軀體癥狀。
醫生建議，如果長期出現不明原因的全身不適、游走性疼痛、肢體活動異常等癥狀，經相關科室檢查未發現器質性病變，且癥狀持續超過1個月時，不要一味執著于反復做軀體檢查，此時應及時前往專業心理醫院就診，排查軀體化相關障礙，盡早接受干預。
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