浙江
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來源：深圳市兒童醫(yī)院
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“媽，我好累。”
“我不想出門。”
“我頭暈，不想吃飯。”
沒想到，這背后
竟是“全身器官嚴重缺氧”
據(jù)深圳市兒童醫(yī)院，一位12歲的小患者欣欣（化名）近一年來，常把這些話掛在嘴邊。起初，欣媽以為她只是青春期情緒波動，甚至有點矯情。欣媽說，她白天睡不醒，晚上睡不著；上課經(jīng)常走神，回家就躺沙發(fā)；一走路就說頭暈、沒力氣，大門都不愿出。
兩個月前的一天，欣媽偶然中發(fā)現(xiàn)，女兒以前紅撲撲的臉蛋，現(xiàn)在白得像一張紙，嘴唇也沒有血色。再一看手指甲，連指甲蓋都是慘白的。
于是，欣媽帶著欣欣前往深圳市兒童醫(yī)院就診。到院查了血常規(guī)發(fā)現(xiàn)，血紅蛋白只有48g/L。 而正常12歲女孩，這個數(shù)字應該在120g/L以上。不到正常值的一半，這意味著她存在重度貧血，全身器官都處于嚴重缺氧狀態(tài)。
為啥會重度貧血？
欣媽告訴醫(yī)生， “這孩子一直有偏食挑食的毛病。這一年，她月經(jīng)過后都會面色發(fā)白，也沒力氣運動。”
再一查鐵蛋白，只有4 ng/mL（正常應在14 ~79 ng/mL）。
真相終于浮出水面，是失血性貧血 + 營養(yǎng)性缺鐵性貧血，兩者疊加。簡單說，就是月經(jīng)失血，平時鐵又沒補上，身體造血跟不上。
在醫(yī)生指導下，欣欣開始補鐵治療。兩個月后復查，血紅蛋白已經(jīng)升到118g/L。三個月后，鐵蛋白也恢復到正常狀態(tài)。
為什么青春期女孩容易中招？
不止是欣欣，很多青春期女孩都存在不同程度的貧血。這是因為：
① 鐵需求量增加
10~17歲正處于人生第二個生長高峰，身體對各種營養(yǎng)素（包括鐵）的需求隨之增加。如果不注重營養(yǎng)或營養(yǎng)不合理，很容易發(fā)生缺鐵性貧血。
② 鐵攝入量減少
有些青春期女孩，為了追求苗條的身材而盲目節(jié)食，或是飲食不規(guī)律，有挑食、偏食等行為，都可能導致鐵攝入不足。
③ 鐵丟失過多
如有的女孩因月經(jīng)量過大，造成失血過多；有的孩子，因胃十二指腸炎引起消化道慢性失血；
有些孩子長期劇烈運動，會導致出汗過多，引起鐵流失；劇烈運動也會損壞體內的紅細胞，或造成肌肉損傷，導致鐵流失。
④ 鐵吸收障礙
如果孩子作息不規(guī)律、學習壓力大、長期熬夜睡眠不足、過度勞累，會造成腸胃功能紊亂，直接影響鐵吸收。
此外，孩子們愛喝的奶茶、咖啡等含有鞣酸，會與鐵形成鞣酸鐵復合物，從而妨礙鐵吸收。
孩子有這些情況
建議查血常規(guī)
很多家長以為，貧血就是臉色白一點、容易累。其實，貧血的癥狀遠不止這些。
頭暈、臉色口唇蒼白、乏力、易倦、心悸
活動胸悶氣促、眼花及耳鳴等
精神行為異常：煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖（如喜吃泥土、煤渣、生米等）
體力、耐力下降，容易生病
兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下
口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、缺鐵性吞咽困難
毛發(fā)干枯、脫離
指甲缺乏光澤、脆裂易裂，重者指甲變平，甚至呈反甲（匙狀甲）
上面這些表現(xiàn)，哪怕只中了一條，都別當成孩子嬌氣或青春期正常現(xiàn)象，建議去查個血常規(guī)。
平時如何預防孩子貧血？
① 每年查一次血常規(guī)
尤其青春期的女孩，血紅蛋白和鐵蛋白是兩條重要紅線。對于存在貧血的孩子，要分析貧血的原因，及時治療。
② 調整飲食
飲食多樣化，做到均衡膳食；糾正孩子挑食和偏食的行為。適當吃鐵含量高的食物。
③ 睡好，運動好
熬夜傷腸胃，也傷造血。適當運動能刺激骨髓造血。
醫(yī)生提醒
孩子的“懶”“脾氣差”“動不動喊累”
可能只是表象
而是她的身體在“求救”
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