漢坦病毒突襲郵輪致3人死亡，醫(yī)生：早期癥狀和感冒相似

（人民日報健康客戶端記者 韓金序）據央視新聞消息，世界衛(wèi)生組織5月4日表示，截至當天，在大西洋航行的“洪迪厄斯”號郵輪上已有7人發(fā)病，其中2人確診漢坦病毒感染，另外5人為疑似病例。此前世衛(wèi)組織表示，截至3日，已有3人死亡，1人在南非接受重癥監(jiān)護治療。

“漢坦病毒是一個以嚙齒類動物為主要宿主的病毒家族?！?月5日，武漢醫(yī)學會感染病分會主任委員、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷告訴人民日報健康客戶端記者，黑線姬鼠和褐家鼠是漢坦病毒的主要傳染源，病毒存在于鼠類的尿液、糞便和唾液中，人類通常通過吸入含病毒氣溶膠、接觸污染物或被鼠類咬傷等途徑感染。

5月3日，“洪迪厄斯”號郵輪?？糠鸬媒鞘锥计绽瓉啞Ｖ袊鴩H電視臺?圖

漢坦病毒感染主要引起兩種嚴重疾?。阂活愂菤W亞大陸流行的腎綜合征出血熱（也叫“流行性出血熱”），另一類是美洲地區(qū)流行的漢坦病毒肺綜合征，后者病死率可高達40%左右。此次郵輪從阿根廷烏斯懷亞出發(fā)，患者可能感染的是美洲特有的高致病性病毒亞型。目前，病毒基因測序工作正在進行中，結果將在未來幾天公布。

公開資料顯示，截至目前，我國尚未報告過漢坦病毒肺綜合征病例。漢坦病毒引發(fā)的流行性出血熱是我國法定乙類傳染病，每年仍有病例報告，目前已處于低水平流行狀態(tài)。中國疾控中心公布的數據顯示，2023年全國共報告腎綜合征出血熱病例5360例，死亡12例，病死率為0.22%，遠低于此次郵輪疫情的死亡率。

為何此次郵輪疫情會如此致命？趙雷分析，可能是郵輪遠離大陸，郵輪上的醫(yī)療條件不足，且無法及時轉診導致。郵輪雖然四周空曠，但內部主要依賴中央空調系統(tǒng)通風，如果船上有攜帶病毒的老鼠，其分泌物和排泄物形成的氣溶膠可能通過通風管道擴散到各個艙室，增加感染風險。

“腎綜合征出血熱只要早期發(fā)現、及時治療，絕大多數患者都能痊愈。”趙雷表示，漢坦病毒感染目前尚無特效藥物和專門療法，臨床上以支持性治療為主，包括呼吸支持、血液凈化、液體管理等。

趙雷提醒，雖然漢坦病毒感染對普通公眾來說不太常見，但了解防護知識仍然必要，他給出以下建議：

滅鼠工作常抓不懈。老鼠是漢坦病毒的主要自然宿主，同時還能傳播多種傳染病。家庭和社區(qū)應定期清潔衛(wèi)生，堵塞鼠洞，妥善儲存食物，避免鼠類滋生。

野外活動做好防護。節(jié)假日到野外露營、登山時，盡量避免在鼠類活動頻繁的草叢、垃圾堆附近長時間停留，不要直接接觸老鼠及其排泄物。清理長期閑置的房屋、倉庫時，務必佩戴口罩和手套。

出現癥狀及時就醫(yī)。漢坦病毒感染的早期癥狀與普通感冒、流感十分相似，多以突發(fā)高熱、頭痛、全身肌肉酸痛起病，常伴有惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀；如果在此基礎上還出現腰痛、眼眶痛，面部、頸部、前胸等部位潮紅充血、軟腭及腋下有出血點，應高度警惕出血熱的可能，及時就醫(yī)并主動告知醫(yī)生野外活動史或鼠類接觸史，不要當成普通感冒自行用藥。